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一、手术室严格划分为三区

手术室严格划分为无菌区/洁净区、半洁净区、污染区/非洁净区三区。

1、无菌区/洁净区

也称为手术区或清洁区，是手术操作和术中操作的核心区域。该区域要求无菌环境，手术器械和供应品需经过高温高压消毒，医护人员需要穿戴手术衣、手术帽、口罩、手套等无菌装备。

2、半洁净区

也称为缓冲区或准备区，位于无菌区与污染区之间。医护人员在此处进行手术准备工作，如术前洗手、准备手术器械和药物、穿戴手术衣，保证无菌手术环境的准备和过渡。

3、污染区/非洁净区

也称为外围区或污染区，与手术区隔离。此区域是手术室的出入口，医护人员和其他工作人员在此处更换手术衣、手术鞋等个人防护装备，及进行准备手术前后的清理工作

手术室严格划分为三区的重要性：

1、预防感染

手术室是一个高风险的环境，患者在手术室接受手术时，容易受到细菌和其他病原体的污染。通过严格划分三区，可以将无菌区与潜在的污染源和微生物保持最高程度的隔离，减少手术室感染的发生率。

2、保证手术安全

无菌区是手术的核心区域，手术器械和供应品需要经过高温高压消毒，医护人员需要穿戴无菌装备。通过将手术区与其他区域严格隔离，可以确保手术过程的无菌状态，降低手术并发症和感染的风险，保障患者的手术安全。

3、提高工作效率

分区划分可以使不同区域的工作分开进行，避免混乱和交叉污染。医护人员可以在无菌区进行术前准备和手术操作，而在污染区进行准备和清理工作。这样可以有效规范工作流程，提高手术过程的协调性和效率。

4、规范管理和监控

三区的划分有助于形成明确的工作区域和职责范围，便于管理和监控。医护人员可以更好地分工合作，各司其职。同时，对每个区域的维护、消毒和清洁也可以更加精确地进行管理和监控。

二、手术室非限制区包括

包括医务人员易得区和半洁净区。

1、医务人员易得区也称为污染区域，是手术室中比较重要的区域之一，指的是医务人员常常涉及到的区域，如洗手台和使用器械的区域等。

手术室环境除了无菌还有什么？

原创2022-01-05 14:26·北京世纪坛医院

手术室对于医院以外的公众来说是既神秘又神圣的地方，里面的陈设怎样？如何做到无菌恒温的呢？今天我们就一起来了解一下：

温度

大多数手术室温度都比较低，对于清醒患者甚至麻醉医生来说都不够舒适。但是洗手护士和手术医生要在炙热的无影灯下长时间站立。一般来讲，手术室工作人员的舒适度必须与患者护理要求相适应。低温常常伴有切口感染风险增加、术中失血增多以及住院时间延长等危害。

湿度

手术室最佳湿度应保持在50%到55%之间。湿度过低，干燥空气会促进某些特殊物质在空气中的运动，这可能会成为引发感染的因素。湿度较高时，潮湿会影响无菌措施的屏障作用。

通风

手术室内的高速气流可减少手术部位的污染。气流通常由80%重复循环空气与新鲜空气混合而成。这种通风设计是单向的，并可减少空气湍流。手术室内保持轻度正压，有利于气体清除系统排除气体。手术室通风设备中设置独立的麻醉气体清除系统，进行麻醉废气处理。

噪声

手术室噪声强度大约为70-80分贝（谈话达到交谈所需音量时约为80分贝），空气凿、电钻等使用时，可使噪声水平达125分贝。手术室应尽量减少噪声。

电离辐射

来源于术中X射线、CT、荧光镜试验等。辐射安全的基本原则是保持辐射暴露在“最低合理可用性原则（ALARP原则）”之内。

（麻醉科安一凡）

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