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癌症会误诊吗,我国癌症误诊率约30%!好心提醒:3种癌症易被误诊,别蒙在鼓里

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一、癌症会误诊吗

有一些癌症,在早期时可能会出现误诊,这是由于很多癌症在早期阶段并没有特异性症状出现,即使在做体检时,发现了病变的存在,但是在早期的阶段,这些病变在B超、CT、核磁共振上并没有典型的影像学表现,从影像表现上来看,与良性病变存在着一定的相似性。

二、病理切片癌症会误诊吗

病理切片癌症诊断存在误诊的可能性。误诊的原因主要包括以下几点:

  1. 临床医生取材问题

  2. 如果临床医生在取材时不到位,或者没有取中病变部位,那么病理医生在观察切片时就可能无法准确诊断疾病。
  3. 病理科制片质量问题

  4. 病理切片的制片质量对诊断结果至关重要。如果制片质量较差,如切片厚度不均匀、染色效果不佳等,都可能影响病理医生的判读,从而导致误诊。
  5. 病理医生自身因素

  6. 病理医生状态:病理医生在诊断时如果状态不佳,如疲劳、注意力不集中等,可能会影响其判断的准确性。
  7. 病理医生水平:虽然病理医生都经过严格的专业训练,但不同医生之间的诊断水平可能存在差异。对于某些形态较特殊的病变,如果病理医生的经验不足或水平较低,可能会出现误诊。

综上所述,尽管病理诊断在临床上被视为金标准,但由于多种因素的影响,病理切片癌症诊断仍存在误诊的可能性。因此,在进行病理诊断时,需要临床医生、病理医生以及制片人员等多方面的共同努力,以提高诊断的准确性。

我国癌症误诊率约30%!好心提醒:3种癌症易被误诊,别蒙在鼓里

原创2021-09-29 16:04·肿瘤的真相与误区2020年11月,新加坡邱德拔医院实验室为乳癌病患进行的一项检测中,因免疫组织化学单位检测过程中染色程序出现问题,最终导致约180名病患的被误诊为乳癌患者,其中约90人可能因此接受了不必要的治疗。

新加坡邱德拔医院是一所政府公立医院,大家对它信任有加,许多癌症患者也选择在这所医院接受检查和治疗。

事件发生后,有记者联系到其中一名患者,这位女士表示自己已经接受了17轮的曲赫赛丁药物治疗,这个药的副作用非常大,已引起多次腹泻、发冷、发烧的情况。

程序出错,导致半数以上患者接受“不必要”治疗。过度治疗给身心带来的伤害,很可能是毁灭性的。有人思考:癌症不是经过层层筛查吗?为何也会发生误诊?

二、癌症误诊率有多高?实际上,癌症误诊的事件并不是什么罕见事。坊间曾有戏称:“癌症治不好,治好都是误诊”。《诊断学》杂志曾发表的一篇来自美国霍普金斯学院的调查论文显示,对超过9万名患者进行数据分析后,研究人员发现癌症、感染性疾病以及血管疾病的误诊率相当高,在10个患者中,就有1个因患了这三种疾病而被误诊,又有大约一半被误诊的患者因此出现终身残疾甚至死亡。

北京武警总医院病理科纪小龙指出,误诊在医学界非常普遍,我国癌症的误诊率约在30%。是什么原因导致癌症容易误诊?这其中就涉及医生、医疗技术、疾病等方面。

如果医生专业水平不够,或当地医疗技术落后,就容易造成患者误诊;其次,疾病症状不明显,如大肠癌,早期与肠炎非常相似,也容易被误诊;另外,医患关系差,患者对医生信任不够,医生贪图利益,也会造成医生无法做出正确诊断。

癌症误诊,对于患者、医院而言都是“两败俱伤”的事情。对于患者而言,不止要警惕被误诊为癌症,也要注意癌症被误诊为其他疾病。

而患者要留意,癌症的确诊需经过临床诊断、影像诊断,及组织病理诊断等多种步骤,仅凭靠单一诊断所得出的结论并不可信。

三、3种癌症易被误诊医生一直都在强调癌症要早发现,早治疗。但以下3种癌症在早期症状并不明显,很容易被误诊为其他疾病,有没有什么筛查手段,可以把它们“精准”抓出。

  • 1.骨肿瘤易被误诊为“生长痛”
  • 据了解,骨肿瘤每年新发患者约1万人,且大部分患者在发现已进入晚期。河南省肿瘤医院蔡启卿主任解释,骨肿瘤发病目前没有确切的原因,大部分患者最明显的表现就是关节疼痛。当发生在青少年身上,很多家长会误以为这是“生长痛”的表现,往往没有引起重视。

    蔡启卿主任提醒,与生长痛不同,骨肿瘤会有不明显的骨头痛,多数发生在晚上,伴随酸困胀的感觉。随着病情发展,疼痛的频率越来越高,疼痛的持续性也越来越长。建议患者出现症状后一定要去正规医院做核磁共振检查,在骨头还没有被破坏时发现异常。

  • 2.多发性骨髓瘤误诊率超过50%
  • 多发性骨髓占所有癌症的1%左右,由于发病率较低,病情延误的情况很普遍,严重影响患者的预后。据郑大五附院血液内科陈精予主任介绍,多发性骨髓十分隐匿,早期多表现为意义未明的单克隆免疫球蛋白血症,患者也没有典型症状,因此很难早期发现。

    多发性骨髓瘤虽十分狡猾,但也不是无迹可寻。陈精予主任表示,由于病情影响,患者肾小球过滤下降,可引起意识模糊、多尿、便秘。随着病情发展,患者会出现肾功能下降,通过尿检,可发现各方面异常。还有90%的多发性骨髓瘤患者,会出现贫血。由此,通过抽血检查、尿常规检查、骨穿检查、免疫球蛋白检测等综合检查,可发现多发性骨髓瘤的“尾巴”。

  • 3.胰腺癌容易“伪装”成胃病
  • 胰腺癌也是非常容易被误诊的癌症,根据国内数据显示,胰腺癌的早期发现率仅为5%-7%,5年生存率仅为7%。胰腺生理位置隐匿,“藏”于腹腔的深部,体积也相对较小,不引人注目。再加上胃肠道内气体对胰腺的“掩护”,若是使用超声波检查,容易被干扰,使超声对胰腺病变不太敏感,易于漏诊。

    河南省肿瘤医院肿瘤内科臧凯医师建议,定期体检是发现胰腺癌的最佳手段,通过腹部多期CT增强、胰腺B超以及肿瘤标志物CA19-9、CEA等的筛查,可以精准揪出胰腺异常。

    四、检查癌症,一定要选对方式由于大部分癌症早期症状不典型,通过常规的体检很难发现。偶尔可能在胸片、或CT检查,能“幸运”发现部分肿块,但仍需进一步的病理活检才能确诊。

    对于患者而言,怎样才能避免误诊的发生呢?

    1.选对方式

    不同的癌症,有自己的诊断标准。例如,常规的血检是很难发现癌症,要想检查出肿瘤,就需要检查血管生长因子,即肿瘤标志物,当肿瘤相关标志物出现明显增高的情况,会提示身体存在着癌症的可能。

    除了肿瘤标志物,肠镜、胃镜也是早期肿瘤常用的手段,例如直肠镜检查,可在结肠镜检查的同时,还可以通过该结肠镜进行肿瘤的标本采样,几乎能发现所有的直肠癌。

    2.多放结合

    不同的医院,医生不同、设备不同,检查的结果可能也会有所差异。与省级医院资源,地市级的医院可能存在一定的滞后。因此若是在小医院确诊,最好可以到大医院再做一次检查。

    误诊可怕,不仅让患者无故承受了病痛基础上的一份新痛苦,过度治疗的副作用同样造成身体上无法挽救的损伤。避免误诊,需要患者和医护工作者共同努力!#健康明星计划##谣零零计划#

    参考资料:

    [1]《9次化疗,最后发现是误诊?癌症的误诊概率究竟有多高?》.慢病界.2021-06-07

    [2]《骨肿瘤易被误诊为“生长痛”》.大河健康报.2019-01-11

    [3]《这种癌症60%被误诊,医生忠告:警惕它的5大信号》.哎哟不怕.2020-12-29

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    发布人:yy3024558 发布时间:2025-06-05