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一、太原医疗机构申报定点协议管理

　　医疗机构申报定点协议管理

　　一、事项名称

　　医疗机构申报定点协议管理

　　二、服务对象

　　太原市城六区、三县一市内经行业主管部门行政许可，业务监管部门批准的医疗机构

　　三、办理方式

　　1.现场办理：太原市政务服务中心三层C区市医保中心办公区。

　　2.网上办理:市直医保定点申报通过网上受理业务，在太原市医疗保障局官网的网报系统中向社会公布申报范围、申报条件、申报流程。

　　四、办理流程

　　1.登录网站：医疗机构可通过登录“太原市医保智能公共服务子系统”（http://wt.ybzx.taiyuan.gov.cn/）进行网上申报。推荐使用谷歌（goole）浏览器，360浏览器（极速模式），如浏览器版本过低有可能无法正常使用相关功能。

　　医疗机构按照相关要求上传资料并填报基本信息表，保证材料真实性及服务诚信承诺，并填写太原市医疗机构医保定点服务资格承诺书。

　　2.实名注册；首次登录太原市医疗保障局网上办事大厅，需要用手机号注册个人用户并进行登录。登录成功后进行实名认证，认证成功后重新登录即可使用相关功能。

　　备注：个人用户必须在太原市参加城镇职工（城乡居民）医疗保险，方可以进行实名认证。

　　3.填写申报信息：使用实名注册的账号和密码登录太原市医疗保障局网上办事大厅。进入后选择个人办事→医药机构→网上申报。进入“网上申报”页面，下载相关填报资料，填报盖章后通过扫描生成电子版pdf文件，并在“网上申报”模块进行上传。

　　4.受理评估：太原市医疗保险管理服务中心对网报系统中，申请市直医保定点医疗机构的提交材料进行网上受理审评，根据基本信息表中的填报内容对医疗机构开展评估备案工作。

　　5.社会公示：太原市医疗保险管理服务中心在对定点医疗机构网上申报受理评估确认后，初拟定点医疗机构名单向社会公示，接受社会监督，公示期为5个工作日。

　　6.下发通知:社会公示期满，未提出不同意见的，下发定点医疗机构审批通过文件，上报太原市医疗保障局备案。

　　7.签订协议：新定点的医疗机构自接到通知20个工作日内与中心信息科、医管科办理医保信息联网备案手续并签订服务协议，逾期未行办理的医疗机构视同自动放弃。

　　8.申请太原市城镇基本医疗保险第三方医学检验机构，其服务项目须全部或部分为太原市基本医疗保险基金支付范围内方可申请，否则不予受理。第三方医学检验机构定点后，需携带中心文件和与医保定点医疗机构双方签订的服务协议到医疗管理科备案。

　　9.省市医保协议资格互认

　　凡是已纳入山西省省直医保协议服务单位的医疗机构，需登录网站填报基本信息表、太原市医疗机构医保定点服务资格承诺书、上传与省直医保经办机构签订的医疗服务协议，中心下发文件后可直接与市医保中心签订服务协议，对接信息系统，纳入协议服务范围。

　　新增市直定点医疗机构应遵循真实申报、信守承诺原则，以满足医保经办机构智能监控管理要求作为申报核心条件。医保部门加强事中事后监管，经对定点医疗机构实施核查中存在虚报信息、因违法违规行为造成社会影响的，以及被相关行业部门处理的医疗机构将取消当次定点申报资格，并在三年内不予受理。

　　五、网报材料

　　申请新增市直定点医疗机构网报资料清单：

　　1.医疗机构执业许可证副本。

　　2.营业性医疗机构提供营业执照。

　　3.申请医疗机构的提供医务人员的执业证、资格证。

　　4.本医疗机构的内部管理工作制度。

　　5.营利性医疗机构需提供社会保险登记证、申请机构从业全部人员的医保参保证明。

　　6.申请医疗机构的房屋租赁合同或产权证明（无偿提供房屋使用情况则需要提供情况说明）

　　7.申请医疗机构的地理位置和平面布局图。

　　8.大型医用设备合格证及应用许可证。

　　六、办理时限

　　动态申报、按期办理

　　七、办理进度查询

　　网上查询：太原市医保智能公共服务子系统（http://wt.ybzx.taiyuan.gov.cn/）

　　八、监督电话

　　0351-2377283

　　市直定点医疗机构网报受理流程

　　登录网站-→实名注册-→填写申报信息-→受理评估(初审不通过发回重新申报)通过-→拟定公示(公示有异者取消)-→下发通知-→签订协议(在实地验收及日常稽核中发现有违承诺行为者予以退出)

　　基本医疗保险定点医疗机构服务协议签订流程

　　一、事项名称

　　基本医疗保险定点医疗机构服务协议签订流程

　　二、服务对象

　　新准入太原市基本医疗保险定点医疗机构

　　三、办理方式

　　现场办理：太原市政务服务中心二层A区市医保中心医疗管理科A31号-A34号窗口

　　四、办理流程

　　1.新准入定点医疗机构持太原市医疗保险管理服务中心定点医疗机构准入文件到信息科进行机构编号，到医疗管理科领取《定点医院医疗服务协议书》自主学习。

　　2.新准入定点医疗机构完成网络连接、HIS系统对接开发和读卡器具的购置，在《网络开通管理表》上填写机构编号和PSAM卡号;登录“国家医保局信息化标准动态维护”(code.nhsa.gov.cn:8000/)，信息维护详情见(两定机构以及三种人员维护手册)。

　　3.新准入定点医疗机构提交医院基本情况相关材料至医疗管理科备案，书面承诺已熟悉掌握协议内容。根据医疗机构等级，进行三个目录对应。

　　4.医疗管理科、信息科审核《网络开通管理表》，开通支付类别，新准入定点医疗机构到医疗管理科签订医疗服务协议。

　　五、申办材料

　　定点医疗机构定点准入文件、网络开通管理表、承诺书、医院基本情况相关材料等。

　　六、办理时限

　　新准入定点医疗机构完成网络连接、HIS系统对接开发、读卡器具购置，三个目录对应后7个工作日内办结。

　　七、监督电话

　　0351-2377283

二、太原缴纳居民医保咋没有卡

根据相关资料查询显示：一般是有的。

1、新办的太原缴纳居民医保需要等30天左右，医保卡制作需要一定时间。

2、可以在登陆太原市医保智能公共服务子系统查询下办理进度。如果已发放可以问下在线客服领取医保卡的具体地点。

智能医疗服务民生

2024-07-2022:22·太原发布山西智杰软件工程有限公司（以下简称“智杰软件”）承建的太原市中心医院公立医院改革与高质量发展示范项目信息化部分，目前顺利完成初验，进入试运行阶段。这个项目不仅是智杰软件打造的众多“数字化医院”项目之一，也是该公司多年来聚焦健康医疗数字化建设的缩影。

守初心不畏创业艰辛

2007年，山西省有15个县被列为国家新型农村合作医疗第一批试点单位。此前先后在山东、青海、陕西等地探索医疗行业信息化的韩温，把握这一机遇，与合伙人来到太原创立智杰软件并担任董事长，开始搭建新型农村合作医疗管理平台。17年来，智杰软件深耕医疗信息化领域，致力于医疗健康与数字民政平台建设，现拥有自主知识产权300余项，通过了国际软件成熟度CMMI5级、CPMM软件项目管理能力壹级等30余项认证，对接全国先进标准。

韩温坦言，回忆当初，项目的推进曾困难重重。首先是大家对信息化服务平台不甚了解。为此，他一趟又一趟走进医院介绍产品，深入乡镇开办讲座。“山西有100多个县（市、区），每个地方我都带领员工去过3次以上。一辆车平均每年开8万多公里，前前后后跑坏了3辆车。”

缺少懂电脑的操作人员是横亘在初创团队面前的又一大难题。“当时，我们不仅要开发软件系统，还要帮助基层医疗机构配备电脑、手把手地教村医操作。”在智杰软件工作15年的研发工程师张丽军，回忆起入职参与的第一个项目时感慨，“那段时间真的是又苦又累，但是奔走在乡村间的经历，也让我真切感受到，把枯燥的代码转换为服务群众的生动现实，是我们技术研发人员的社会责任。”让数据多跑路，让患者少跑路，一直是智杰软件研发团队的初衷与追求。

经过不懈努力，新型农村合作医疗信息管理系统终于打开市场，智杰软件顺利承建了太原、忻州、临汾、晋中等8市86个县（市、区）的相关项目，与全省30838家定点医疗机构完成对接，覆盖2200万参合人员。

聚人才坚持自主研发

在智杰软件展厅，售前工程师魏中慧结合电子大屏幕现场演示新一代云医院信息管理系统（HIS），展示数字化医院技术的自主可控。

据了解，智杰软件从创立之初就确立了“建立自主知识产权技术体系”的发展战略，采用基于JAVA的B/S架构打造全线产品，拥有自己的数据集成平台，所有研发产品全面兼容适配国产化计算机客户端、服务器、数据库，可为国内医院用户提供稳定、安全的数据服务。

此外，智杰软件还非常重视产学研合作。现有院士专家工作站、省级企业技术中心、山西省县域健康大数据工程研究中心和博士后创新实践基地四大科技创新平台。

“通过产学研合作，能将高校的优秀人才、先进算法模型优势与公司丰富的行业应用场景和运营数据优势相结合，有效推动创新。当前的合作研究主要涉及支撑大规模多源异构数据一体化管理、交互式异构数据分析框架等方面。”智杰软件研发中心总监姚雄介绍。

目前，在智杰软件500余名员工中，拥有中高级职称的人员占比达到43%，这离不开企业对人才培育的重视。除涨薪等奖励机制外，公司还积极组织员工参加相关培训，力争让大家尽快完成自我“充电”。

抓机遇　未来大有可为

2019年5月，国家试点建设紧密型县域医疗卫生共同体，山西是首批示范省份之一。智杰软件再次瞄准时机，致力研发“紧密型县域医疗卫生共同体大数据平台”。

该平台辐射整个县域的医疗服务中心，以县医院为龙头，向下连通乡镇卫生院和村卫生室，向上可以接入省市大医院，构建“县乡一体、以乡带村、上下联动、信息互通”的新型基层医疗卫生服务体系和就医模式，推动优质医疗资源下沉，方便老百姓在家门口就能看好病，节省了就医时间、精力和费用。

2023年12月，国家卫健委发布《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，提出到2027年底，紧密型县域医共体能够基本实现全覆盖。“目前，智杰软件在县域医疗细分领域国内市场占有率第一，是国内具有影响力的医共体大数据平台建设品牌。2027年实现全覆盖，将为智杰软件打开更为广阔的发展空间”。韩温展望未来，语气笃定，信心满满。

凌空蹈虚，难成千秋伟业。求真务实，方能善作善成。从新型农村合作医疗信息管理系统到公共卫生数字化系统，从全民健康信息平台再到紧密型县域医共体大数据平台，变化的是产品的转型升级、更新迭代，不变的是智杰软件务实笃行、沉心做事的企业文化内核。　　　　　　

并州新闻?记者尹哲见习记者赵静茹

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