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一、云南诊所污水消毒用什么比较好?

医院诊所消毒建议采用二氧化氯消毒，二氧化氯消毒杀菌彻底，消毒持续性好。

紫外线消毒由于其杀菌不彻底、不具有持续性杀菌的功能所以不适合医院诊所消毒。

臭氧消毒设备杀菌效果也非常好，但是价格比较高。

二、云南壹叁壹肆生物开发有限公司怎么样?

云南壹叁壹肆生物开发有限公司是2018-10-10在云南省昆明市西山区注册成立的有限责任公司(自然人投资或控股)，注册地址位于云南省昆明市西山区日新路中段广福城A11-B1-16F。

云南壹叁壹肆生物开发有限公司的统一社会信用代码/注册号是91530112MA6NEQ8A9H，企业法人徐冰雪，目前企业处于开业状态。

云南壹叁壹肆生物开发有限公司的经营范围是：生物技术的研究、开发、应用、技术咨询、技术服务及技术转让；健康信息咨询；档案管理；承办会议及商品展览展示活动；组织文化艺术交流活动；普通机械设备、药品、消毒用品（不含一次性消毒用品）、Ⅰ类医疗器械的销售（依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经营活动）。本省范围内，当前企业的注册资本属于一般。

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医洁净消毒空调在广西南溪山医院的设计及运用！

一、引言

1.1研究背景

医洁净消毒空调[1]，消毒+空调一体化的医用空气消毒设备，设计理念起源于一个乡镇卫生院的普通手术室改造，初期设计旨在解决普通手术室的情报面板通讯连接及空气消毒、室内美观性等问题。负压（隔离）病房作为收治和治疗传染疾病的必要场所，在医疗机构中承担着重要的角色。随着新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情的蔓延，大量的负压（隔离）病房成为应急医疗设施中的标准配置之一[2]。传统的负压病房一般采用风机盘管加新风或者多联机空调加新风系统[3]，这种设计存在3个问题，第一：风机盘管或者多联机空调会对房间内空气进行内循环，且两种形式的空调内部都不易消毒，细菌病原体极易有残留风险，易造成医护人员感染[4]；第二：传统的空气消毒设备，摆放位置并没有明确的规范要求，并且容易受到气流影响极易形成空气乱流，并不能实现病房内360°无死角消毒。第三：传统的空气消毒设备存在耗材问题，需要定期维护才能保证空气消毒的质量。因此，为了解决以上问题，我们在对广西壮族自治区南溪山医院负压病房设备采购及信息化建设项目的改造中，采用医洁净消毒空调系统，并通过本文详细阐述其在广西南溪山医院的设计及运用情况，以了解其在医院感染控制的主要作用和重要意义。

2.广西南溪山医院概述

2.1工程概述

广西壮族自治区南溪山医院位于广西壮族自治区桂林市象山区崇信路46号，是广西壮族自治区卫生健康委员会直属的一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复等功能于一体的国家三级甲等综合医院。2022年11月，广西壮族自治区南溪山医院负压病房设备采购及信息化建设项目进行了二次改造装修设计，总改造面积约为1050m2，包含3层楼，每层楼的改造面积约为350m2，1、2层为负压病房，3层为负压隔离病房，每层楼建设负压病房5间（每间病房设置2张床位）及相应的辅助房间。

3.设计依据和标准

本工程设计按照业主提供的土建平面图及相关的技术要求，以及国家现行有关建筑标准、规范：如《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014、《洁净室施工及验收规范》GB50591-2010、《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-2016、《医院负压隔离病房环境控制要求》GB/T35428-2017、《传染病医院建筑设计规范》GB50849-2014、《空气过滤器》GB/T4295-2019等执行。

4.平面布局

负压（隔离）病房严格依照《医院隔离技术标准》WS/T311-2023的规定，遵守“三区两通道两更衣”的原则。“三区”是指清洁区、半污染区和污染区，三种不同污染程度的区域需要明确分割；“两通道”是指独立的医务人员通道和患者通道；两更衣是指污染区与半污染区、半污染区与清洁区之间的通道。各区域之间通过缓冲间分隔，有效增强了各区域间的隔离效果。

5.空调通风系统设置

5.1主要设计参数：室外设计参数见表1，室内设计参数见表2：

室外设计参数

室内设计参数

5.2通风系统设计中面临的问题

传统负压（隔离）病房通常采用三种形式的空调系统：第一：全新风直流式空调系统。这种系统交叉感染风险最低，但能耗相对最高。第二：末端设置高效过滤器的部分回风空调系统。单室回风且系统安装过滤器后，交叉感染风险相对较低。由于系统利用一部分回风，相较全新风直流式空调系统更为节能。第三：风机盘管加新风或者多联机空调加新风系统+传统消毒机模式。交叉感染风险相对较高，因为风机盘管或者分体空调会对房间内空气进行内循环，且两种形式的空调内部都不易消毒，所以会有残存病原体的风险存在，但其系统形式相对简单，建设和运行成本相对较低[4]，此外，某些医院还会在病房内采用传统消毒机进行室内消毒，但由于传统消毒机受气流组织受限，无法实现定向气流。

根据《医院隔离技术规范》WST311-20094.4.3.2要求，负压（隔离）病房宜采用全新风直流式空调系统。如果采用部分回风的空调系统，则应在回风段末端/设置高效空气过滤器。在文章《负压病房在呼吸道传染性疾病防控中的运用探讨》中明确提出[6]，从医院成本建设考虑，应合理规划设计负压（隔离）病房。同时，在《隔离病房应用循环风问题探讨》[7]一文中，作者也明确表示：美国AIA于1998年发布的《医院与卫生建筑设施设计和建设准则》中明确指出，室内循环风处理装置（这些装置只对空气进行加热和冷却而不进行消毒）由于清洗困难且可能会增加污染，不允许在隔离病房内使用。如果使用高效过滤器，则可以利用循环空气。

因此，在建设负压病房时，我们可以考虑使用末端设置高效过滤器的部分回风空调系统和风机盘管加新风或者多联机空调加新风系统以节约成本。然而，这两种系统也存在问题：末端设置高效过滤器需要考虑到运行耗材及定期维护的问题，而风机盘管加新风或者多联机空调加新风系统又不能解决空调内部的空气消毒问题。

5.3相关解决方案

为了更好地解决以上问题，设计在保证新/排风系统的正常压差梯度的基础上，选用了医洁净消毒空调机组G1200（即空调+消毒一体化医用消毒空调机组）。其主要功能是控制室内温度并对室内循环空气进行360°无死角消毒，以解决空调管道空气消毒问题。该机组采用“等离子体消毒技术”和“库仑力分子击断技术”进行消毒，运行过程中无需耗材，无后期维护成本。同时，它还运用了层流洁净手术室的气流组织形式，可实现定向气流，从而完美解决了运行成本及消毒不彻底的问题。设计师根据房间面积进行了计算（约17平方米），并为每间病房配备了1台医洁净消毒空调机组G1200。为了更好地利用室内空气环境，达到空气消毒的标准，1层和2层的负压病房各配备了5台，总计10台。具体设备参数如下：

根据《医院隔离技术规范》WST311-2009的规定[5]，病区的空气流动方向需从清洁区到污染区。气流的组织形式采用顶部送风、下侧面回风的方式。每个病房内设有三个送风口，均位于患者床尾上方，也就是医护人员常规处理工作的位置。其中一个是新风口，用于供给新鲜空气，另两个为医洁净消毒空调机组的送风口，用于将经过消毒的空气送入室内；设置一个回风口，位于两张病床头中间下侧位置，确保消毒无菌的空气从医护工作区流向病人床头区，从而避免交叉污染。此外，在患者床头侧方还设有两个排风口，距离地面0.1米，用于排出室内的污染空气，并在末端进行消毒。见下图

通过这样的设置，病房内的空气形成了两条定向流动的气流：第一条是新风送风口→医护人员→患者→排风口→室外；第二条是医洁净消毒空调机组送风口→医护人员→患者→回风口→医洁净消毒空调机组消毒。气流①通过控制新、排风量的比例来维持病房的负压，供给新鲜空气，控制气流方向以保证病房周边区域不受污染，同时确保病房内医护人员的安全；气流②通过对负压病房内回收的空气进行360°无死角消杀，确保室内空气的安全，从而防止疾病的交叉感染，两条定向气流相互补充，解决了上述所提到的空间消毒问题及运行耗材问题，在保证了室内空气安全的同时，降低了后期的维护成本。

6.结论与展现

2023年9月广西壮族自治区南溪山医院负压病房设备采购及信息化建设项目改造装修竣工验收，9月25日，一层负压病房的医洁净消毒空调在广西南溪山医院投入启用，获院方一致赞誉。医洁净消毒空调的设计及运用，不但为医院营造了一个纯净、安全的医疗环境，亦为我国医疗行业提供了极具参考价值的经验。期望未来医洁净消毒空调技术能够获得更为广泛的运用，为提升我国医疗环境质量贡献更卓著的力量。

参考资料：

[1]医洁净消毒空调是由成都医洁净环境科技有限公司自主研发的一款能同时实现室内温度调节和空气消毒的产品，具有人机共存、无运行耗材、节省安装空间、360°无死角杀毒、智能控制等特点。

[2]某负压隔离病房暖通设计探讨，赵巍，匡芳，昆明有色冶金设计研究院股份公司，云南昆明650051。

[3]重症监护室负压病房的院内感染控制要点分析，吴克艳432000　湖北省孝感市中心医院重症医学科。

[4]负压（隔离）病房的建设和设置要考虑哪些要素，吕品，筑医台资讯2021-01-2218:15:46。

[5]《医院隔离技术规范》是2009年12月1日实施的一项行业标准。

[6]负压病房在呼吸道传染性疾病防控中的运用探讨，2022-09-14作者:李堃，尹雪，张蕾，宋莉，梁永生。

[7]隔离病房应用循环风问题探讨，王荣许钟麟张益昭等-《暖通空调》CSTPCD北大核心2006年10期。

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