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关注《儿童青少年身高体重数据表》2023年度报告，了解孩子发育状况。
本报告将分享四大关键点，为家长提供监测和评估孩子生长发育的实用指南。
如何解读百分位数？
百分位数值在表格首列，反映孩子的身高体重在同龄人群中的相对位置。100个正常孩子中，处于3rd百分位的孩子身矮，建议及早干预；10th百分位以下的孩子则需密切关注，以促进身高增长。50th百分位是中等水平，若孩子低于此，可能需要调整生活习惯以助长高。75th至90th百分位的孩子身高超出多数同龄人，家长可适当调整期望值。
如何判断骨龄？
除了观察身高百分位，还需结合骨龄评估。建议3岁后每年进行手骨片检查，追踪骨龄发育，以确保孩子有最大的长高空间。
重点监测骨龄的三类孩子：
第一类：身高显著超出同龄人。性早熟可能导致骨龄过早发育，需关注身高增长速度和骨龄匹配情况。
第二类：身体健壮。粗壮体型的儿童可能较早长高、骨龄提前，需注意营养均衡，避免过快生长。
第三类：身高增长缓慢。参考一般生长标准，评估孩子发育情况，必要时寻求专业评估。
助力孩子长高的四个策略：
黄金时期：七至十三岁是长高的关键阶段。确保饮食健康，避免高热量垃圾食品。鼓励参与弹跳运动，如跳绳、篮球等，增强身体协调能力。
保持充足睡眠：低年级儿童应确保九点前入睡，高年级儿童应在十点前，每晚睡眠时长不少于八小时。确保孩子在深度睡眠中，以利于生长激素的分泌。
探索儿童心理世界，我们精心挑选了一系列针对不同年龄段的测评工具，旨在全面了解他们的成长与发展。
接下来，我们关注的是儿童能力的多元维度：
儿童感觉统合发展能力评定量表（SIPT）：4-成人适用，涵盖大肌肉平衡、触觉反应、本体感知和学习能力等，揭示儿童感官整合的关键要素。
针对10岁以上的孩子，学习能力不足可能表现为阅读跳字、书写错误和注意力分散。8题描述，帮助识别并解决这些问题。
而对于大龄特殊问题，如工具使用和家务能力评价，10岁以上儿童在58题的评估体系中，通过5大项和T分数深入了解感觉统合失调的程度。
艾森克个性问卷(7-成人)：英国心理学家艾森克的三维度理论，探索儿童的外倾-内倾、情绪-稳定与精神-整合特质。
明尼苏达多项人格问卷(14-成人)：心理健康评估的基石，573个陈述式问题，洞察精神障碍和心理健康的复杂层面。
儿童人格问卷(8-14岁)：CPQ-14PF，针对中小学生，14种人格因素测试，包括乐群性、聪慧性等，助力个性化教育。
目前矮小症患者越来越多，被正常人戏称为“侏儒”的人也越来越多，而很多人不知道，其实侏儒有很多并非天生，而是年轻的父母缺乏基本知识，以为没到年龄所以没长个，往往家长带着身材矮小的孩子找到医生时已经为时已晚，在所有人心目中无法逆转的侏儒症其实可以治愈，只需要正确的诊断和正确的治疗。
倪银星
重庆医科大学附属第三医院
内分泌疾病中心副主任医师
矮小症是指身高低于同种族、同性别、同年龄正常人群-2SD或低于第3百分位数（-1.88SD）；对矮小的患儿，须进行相应临床观察和实验室检查以利于正确诊断。
要弄清矮小症为何会发生，必须了解人体的生长发育的规律、影响因素，以及它的病因。
①遗传：种族、家族、性成熟的迟早、对营养的需求、对疾病的抵抗等；人体高度70-80%取决于遗传潜力。
②母亲情况：营养、情绪、疾病（高血压、妊娠毒血症、糖尿病、感染）、畸形（子宫、胎盘异常）、药物摄入、X线、酒、烟、尼古丁等。
③营养：适当的量与比例使生长潜力充分发挥。
④疾病：急性疾病使体重下降，慢性疾病影响身高和体重。
⑤激素：生长激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素（雄性激素）等。
⑥生活环境：居住条件、阳光、空气、水、生活习惯、文化教养、运动、医疗保健服务等。
生长是一个连续的过程，不同年龄阶段生长速度不同：
第一个生长高峰：身体和体重在生后第1年增长很快；
第二个生长高峰：进入青春期，出现身高和体重的快速增长。
导致矮身材的因素较多，其中不乏交互作用者，亦有不少疾病导致矮身材的机理尚不清楚。
非内分泌缺陷性矮身材：
家族性、特发性、体制性青春发育期延迟，营养不良性。
内分泌系统疾病导致的生长激素缺陷：
①垂体发育异常。
②生长激素缺陷（GHD）、生长激素释放激素缺陷。
③生长激素受体缺陷、Laron综合征。
④胰岛素样生长因子1（IGF-1）缺陷。
⑤颅脑损伤、脑浸润病变。
⑥其他：小于胎龄儿、染色体畸变（Turner）、骨骼发育障碍（软骨发育不全）、慢性系统性疾病（慢性肾衰性矮小）、性早熟等。
看了这么多关于“矮小症”的知识，估计很多家长会忐忑不安了，也开始担心自己家孩子是属于长得偏快？还是偏慢？
可能又会很疑惑，难道每个年龄层的孩子都应该具有一样的身高、体重等发育指标，究竟该如何判断孩子的生长是否正常呢？
小编给各位爸爸妈妈精心准备了“身高曲线图”
具体使用方法：
选择小儿性别对应的曲线图。根据小儿年龄在横坐标上找到相应点向上画出垂直延长线，然后再根据纵坐标找到小儿相应体重或身长数值，并向右（或向左）画出水平延长线，水平延长线与垂直延长线的交叉点用“●”或是“×”表示出来，即为小儿体重或身长在生长标准曲线中所处的位置。如有多次测量结果，每次测量结果均用上述方法进行标记，并将相邻两个标记用直线连接，连接线即为小儿自身的生长轨迹。
误区一：以“平均值”作为衡量标准
家长需要注意的是，任何时候，都会有近50%的孩子生长发育指标高于正常值，50%左右的孩子低于正常值，刚好在平均水平的孩子为数极少。所以，千万不要以“平均值”作为自己心中可以接受的最低限度。
误区二：以某一时刻的生长发育数据与生长发育曲线进行比较
其实，将孩子某一时刻的生长发育数据与生长发育曲线进行比较，找出孩子生长发育的百分位意义并不大。
1、只有动态连续监测孩子的生长和发育，才可能真正了解孩子的发育状况。千万不要以一次的点状测定值贸然下结论，这样不仅不能真正评估孩子的生长，有时还会耽误对疾病和一些问题的认识。
2、希望家长都能使用曲线来监测自己孩子的生长，真正全面了解孩子的发育。
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