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癌症慢病门诊报销比例如下:按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。
1.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线;
2.成年居民若按低档标准缴费,报销比例为70%;
3.未成年居民及成年居民若按高档标准缴费,报销比例为80%;
4.尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:成年居民若按低档标准缴费,限额为6万元;未成年居民及成年居民若按高档标准缴费,限额为8万元。
社保的报销政策:
1、报销范围:涵盖门诊治疗、住院治疗、药品费用、特殊疾病治疗等;
2、报销流程:包括就医登记、费用结算、报销申请、审核批准、报销款项发放;
3、报销条件:通常要求参保人员在规定的医疗机构就医,且治疗项目和药品在医保目录内;
4、报销限额:根据不同地区和政策,设有年度报销封顶线和最低起付线;
5、异地报销:对于异地就医的报销流程和比例,可能与本地有所不同。
综上所述,癌症慢病门诊治疗费用报销政策规定,成年居民按低档标准缴费的报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民的报销比例为80%,其中恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后抗排异药门诊治疗费用不设起付线,且尿毒症透析治疗和器官移植术后抗排异药年度费用报销限额分别为6万元和8万元。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十三条
法律分析:
一千三以上部分按最高85%报销,三级、二级、一级医院报销标准不一样。自费药不报。居民医保报销如果是二级医院以上的住院治疗可以报销,报销比例是60%(医保用药),门诊不给报销的,建议住院化疗。癌症和其他的普通病一样报销比例。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
有人问,癌症治疗需要花费几十万,为什么有些抗癌药不能报销?
很显然,这是一个非常主观且个体的问题,而当事人却非要问成一个代表所有的人问题。你看,他说癌症治疗需要花费几十万,这很可能是他自己或他的家人得了某种癌症,然后治疗花费了几十万,于是他就得出结论说癌症治疗需要花费几十万。事实上,你花费了几十万,不等于别人也花费了几十万,各人的病情不同,癌症不同,分期不同,治疗不同,花费当然不同的。有的人只需要花费几万元,有的人需要十几万,有的人确实是需要几十万,还有人花费上百万,几百万。。。这都完全有可能。就像有的人出去旅游,有的人几千万也能旅游,有的人花费上万,几万,而有的人用掉几十万,上百万,甚至几百万,这也没什么奇怪的,怎么可能大家都一样。治病治癌当然也是如此,各人花费不一样。
为什么有些抗癌药不能报销?报销?到哪报销?我想这是指的医保报销吧?也就是说,为什么有些抗癌药没有进医保?
这个其实很正常。医保,其实是基本医疗保险的简称,所谓基本医疗保险,当然不是什么治疗费用都能报销,在医保费用有限的情况下,设置医保目录还是有必要的,这也是为了保障大多数的利益。像有些新上市的抗癌药,是非常昂贵的,如果一上市就进纳入医保目录,对医保总的费用会带来不小的压力,在总的医保可支配费用有限的情况下,某些特别昂贵的抗癌药一开始没有进医保,我基本还是持认可的态度。
当然,谁都希望能所有药物所有检查所有治疗项目都进医保,这是不用说的,关键不还是钱吗?钱从哪里来?所以这是一个现实问题。其实,现在已经有越来越多的抗癌药,包括靶向药纳入了医保,像美罗化,赫赛汀、易瑞沙等抗癌靶向药已经明显降价而且纳入医保,这在以前是想都不敢想的,也就是说,部分癌症病人可以付较小的钱用这些有效的抗癌靶向药。另外,即便没有进医保的抗癌新药,随着关税的下降,以及药价谈判的给力,很多最新的抗癌靶向药和免疫药,价格已经压得很低了,这可以说是一大进步,非常值得肯定。
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