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一、直肠癌晚期化疗痛苦吗
直肠癌晚期因为肿瘤的复发或者转移，身体状况非常不理想。这类病人本身生活质量非常差、营养情况不足或者有乏力，在这种基础上进行化疗可能会让病人感觉更加乏力，甚至会比较痛苦。
化疗是否会给晚期直肠癌的病人带来痛苦，常常和病人的心态、身体状况密切相关。另外，过去化疗时相应的辅助药物和手段不是特别多，所以病人常常出现呕吐、不能进食、电解质紊乱、乏力、衰弱、消瘦等情况。
二、直肠癌化疗难受吗
直肠癌患者选择化疗是比较痛苦、难受的，尤其是选择顺铂类的化疗药物，可能早期就会出现比较明显的胃肠道反应，包括恶心、呕吐甚至不能够进食，要积极的采取止吐对症治疗防止发生离子紊乱，或者机体免疫力低下时造成副作用增加。有些直肠癌患患者可能在第二、第三个疗程会出现逐渐的骨髓抑制，出现白细胞和血小板过低，患者会出现发热、全身乏力或者肌肉、关节剧烈的疼痛，都是化疗期间所产生的副作用和副反应。在直肠癌化疗期间一定要注意休息，适当的进行药物的对症治疗，能够有效改善化疗期间所产生的副反应，提升化疗的效果。
结直肠癌化疗的副作用有哪些？什么情况下需要停止化疗？
原创2022-08-22 23:14·肛肠科医师
化疗是中晚期结直肠癌治疗的主要手段之一，手术患者术后化疗可以预防复发和转移，无法手术的患者可以提高生活质量，延长生存时间。而化疗相关的副作用常影响患者规律化疗或被迫终止化疗，严重影响结直肠癌患者的整体预后。现将结直肠癌常见化疗副作用总结如下，并根据CTCAE5.0标准进行分级。1.恶心：以反胃和/或急需呕吐为特征的疾病。I级：食欲降低，不伴进食习惯改变；II级：经口摄食减少不伴明显的体重下降，脱水或营养不良；III级：经口摄入能量和水分不足；需要鼻饲，全肠外营养或者住院；IV级：-V级：-2.呕吐：胃内容物经口吐出的一种反射动作。I级：不需要进行干预；II级：门诊静脉补液，需要进行医学干预；III级：需要鼻饲，全胃肠外营养或住院治疗IV级：危及生命V级：死亡3.胃肠痛：发生在胃肠部的显著不适感I级：轻度疼痛；II级：中度疼痛，影响工具性日常生活活动；III级：重度疼痛，影响自理性日常生活活动；IV级：-V级：-4.消化不良：消化功能受损引起胃部不适（通常胃部疼痛感），症状包括：烧灼感、胀气、恶心和呕吐。I级：轻度症状，无需治疗；II级：中度症状，需要治疗；III级：严重症状，手术干预治疗；IV级：-V级：-5.全身乏力：全身不适感，身体不佳的状态。I级：不适感或健康状况不佳；II级：不适感或健康状况不佳；影响日常家务活动；III级：不适感或健康状况不佳；影响自理性日常活动；IV级：-V级：-6.手足综合征：I级：手足麻木，感觉迟钝，感觉异常，红斑，或不影响日常生活的不适；II级：手足疼痛性红斑、肿胀，影响患者日常生活的不适；III级：湿性脱屑，溃疡，水疱，严重的疼痛或影响患者日常生活的严重不适；IV级：-V级：-7.腹泻：大便次数增加和或稀便或水样便。I级：与平时大便次数相比，大便次数增加每天＜4次，造瘘口排出物轻度增加；II级：大便次数增加每天4~6次，造瘘口排出物中度增加，借助工具的日常活动受限；III级：大便次数增加每天≥7次，需要住院治疗，造瘘口排出物明显增加，自理性日常活动受限；IV级：危及生命，需要紧急治疗；V级：死亡。
8.便秘：出现无规律的和次数稀少的排便或难于排便。I级：偶然或间断出现，偶尔需要使用粪便软化剂，轻泻药，饮食习惯调整或灌肠；II级：持续症状，需要有规律的使用轻泻药或灌肠；借助工具的日常活动受限；III级：需手工疏通的顽固性便秘，自理性日常活动受限；IV级：危及生命，需要紧急治疗；V级：死亡。9.腹部膨胀：主观的腹部胀满不适感。I级：肠道功能或经口进食未改变；II级：有症状，经口进食减少；肠道功能改变；III级：－IV级：-V级：-10.白细胞数减低：I级：＜正常值下限～3.0Ｘ10＾9/Ｌ；II级：＜3.0～2.0Ｘ10＾9/Ｌ；III级：＜2.0～1.0Ｘ10＾9/Ｌ；IV级：＜1.0Ｘ10＾9/Ｌ；V级：－11.血小板减低：I级：＜正常值下限～75.0Ｘ10＾9/Ｌ；II级：＜75.0～50.0Ｘ10＾9/Ｌ；III级：＜50.0～25.0Ｘ10＾9/Ｌ；IV级：＜25.0Ｘ10＾9/Ｌ；V级：－12.转氨酶升高：包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和γ谷氨酰胺转移酶（GGT）。I级：正常值上限～正常值上限的３倍；II级：＞正常值上限3～5倍；III级：＞正常值上限5～20倍；IV级：＞正常值上限20倍；V级：－13.肌酐升高：I级：正常值上限～正常值上限的1.5倍；II级：＞正常值上限1.5～3.0倍；III级：＞正常值上限3.0～6.0倍；IV级：＞正常值上限6.0倍；V级：－14.输液部位渗漏：输液时不慎致液体外漏至输液部位。I级：无痛性水肿；II级：皮肤红斑，伴相关症状（水肿、疼痛、硬结、静脉炎等）；III级：溃疡形成或坏死，严重的组织损伤，需要手术治疗；IV级：危机生命，需紧急治疗；V级：死亡。根据CTCAE5.0分级标准，I级指标，继续治疗，无需停止、更改或减量化疗药物；II级或III级需要暂时停药或延缓化疗，待指标好转后再考虑继续化疗；IV级一般需要永久停药。【WINDRISES MINIPROGRAM PROMOTION】尊享直接对接老板
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