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被虫子咬了红肿面积越来越大1
被虫子咬了红肿面积越来越大，这是生活中难以避免的情况，尤其是在夏季，小动物频繁出没，蚊虫也更加猖狂。如果不小心被有攻击性的蚊虫叮咬，以下是一些应对被虫子咬了红肿面积越来越大的方法。
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被蚊虫叮咬后大面积红肿，可能是虫咬皮炎的表现，这是由于蚊虫叮咬皮肤后，其毒汁引起的皮肤过敏反应导致的红肿。在这种情况下，首先要保持卫生，进行消毒和杀虫，避免蚊虫再次叮咬。可以在局部涂抹炉甘石洗剂或者糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松软膏等。同时，可以口服西替利嗪或者赛庚啶片等抗组胺药物。如果症状严重，可以在医生的指导下短期口服糖皮质激素，如泼尼松片。通常连续用药一周左右可以治愈。
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如果被虫子咬了之后出现大面积的红肿，但不伴有疼痛和发烧，这可能是由于虫子的唾液或其他分泌物刺激皮下组织引起的过敏反应。此时，可以用肥皂水、炉甘石洗剂或局部冷敷来降低皮肤温度，减轻红肿症状。可以在局部涂抹卤米松乳膏或糠酸莫米松乳膏。随着处理，红肿面积通常会逐渐缩小，无需过于担心。
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切记不要用力挠抓，以免挠抓导致肿块破溃，增加感染的风险。如果被叮咬后出现红肿、瘙痒和疼痛等过敏症状明显，或者上述处理后症状没有好转，可以按照医嘱应用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等缓解过敏症状。
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如果红肿面积大面积伴有疼痛或发热，可能是合并感染，需要积极进行抗感染治疗，如口服青霉素、红霉素或阿奇霉素等抗生素药物，同时外用莫匹罗星软膏等。如果症状持续不缓解甚至加重，需要在医生的指导下进行治疗，避免因处理不当造成继发感染，如坏死性筋膜炎等严重后果。
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被虫子咬了表现为红斑、丘疹、丘疱疹，并伴有瘙痒感。可以外用炉甘石洗剂，清凉止痒的中药制剂如丹皮酚软膏、复方樟脑乳膏等，糖皮质激素制剂如卤米松乳膏、地奈乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏、氢化可的松乳膏等。
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如果局部出现红肿明显，可以采用冷湿敷治疗。如果局部出现大疱，可以用碘伏消毒后，用无菌性注射器抽取疱液。同时需要口服抗组胺药物，如左西替利嗪、氮卓斯汀、氯雷他定等，避免搔抓以免继发感染。
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如果出现疼痛，甚至发热、淋巴管炎，需要警惕微生物感染，必要时需要加用抗生素治疗。
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被虫子咬了应先观察被何种虫子咬，因为虫子种类较多，无法确定其是否带有毒性，并且被不同虫子叮咬的处理方式有所不同。应先及时远离被虫咬的区域。此外，还应根据被虫咬的严重程度，采取不同的药物治疗。
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一、虫子种类：
1、蚊子：夏季或初秋蚊虫较多，被叮咬后可能会出现瘙痒、疼痛、红肿、风团等过敏症状，但应尽量避免过度搔抓，因为可能导致皮肤破损而感染。应先用水大量冲洗，局部涂抹盐水，或以碱性肥皂水冲洗伤口，并局部涂抹风油精、清凉油。若叮咬范围较大或瘙痒情况较严重，应及时到医院就诊，在医生指导下口服氯雷他定等抗组胺药进行治疗。
2、螨虫：与蚊子叮咬症状相似，通常为成群的红色丘疹，丘疹中心处可见针尖样疹点。在日常生活中要多晒衣物、被褥，保持室内空气流通，通常可以先用硫磺皂进行冲洗，并口服马来酸氯苯那敏、甲硝唑片等药物进行治疗。
3、蜱虫：若被蜱虫叮咬，可以先用酒精涂抹，若虫子未完全从皮肤中取出，应及时到医院就诊。
4、跳蚤：应先用温水局部清洗，若出现水疱或丘疹，可以应用炉甘石洗剂或口服少量抗组胺药，如依巴斯汀。
5、其他虫子：如臭虫、隐翅虫、蜈蚣、蜜蜂等，均应尽量避免搔抓，若被隐翅虫叮咬，应避免用手拍打，立即用肥皂水清洗，还应外涂炉甘石洗剂、硼酸溶液等药物进行治疗。
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二、被虫咬的严重程度：
1、症状较轻微：若仅伴有局部瘙痒、疼痛，未导致出血或活动受限，可以口服头孢克肟等抗生素进行抗炎治疗，还可外涂百多邦软膏，以改善疼痛症状。
2、症状较严重：若被咬伤部位明显出血，并伴有明显的体温升高、寒战，应及时口服头孢他啶、头孢地尼等药物抗感染治疗，并应用生理盐水或双氧水进行清创，静脉输注地塞米进行抗炎治疗，创面可应用凡士林纱条进行引流。此外，应及时给予局部换药，通常1周左右，上述症状或局部感染便可能得以控制。
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蚊虫叮咬后红肿有硬块怎么治疗：
蚊虫叮咬后不仅红肿还有硬块的原因大致可以分为两种：一、蚊虫在人体内释放的毒素堆积，导致组织僵化，毒素还没被皮肤完全吸收，硬块就不容易消失。这种情况建议可以每天热敷患处，坚持涂抹止痒消肿的药物，或用生理盐水坚持外敷。二、被蚊虫叮咬之后出现了闭合型的细菌感染。这种情况通常会有脓肿，建议最好及时清除脓肿才不至于影响到周围的肌肉组织。
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可以先消毒下患处的皮肤，用一根消毒过的针轻轻挑破脓肿表层的皮肤再将脓肿挤出，或用拔罐的方式将脓液吸出。拔罐时间不宜过久，一般5到10分钟即可。脓液清除后再次清洁好皮肤，继续涂抹药膏避免感染。
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秋高气爽，正是秋游爬山的好时节。不过美好的景色同时也可能暗藏着凶险，秋季也是昆虫类叮咬引发皮肤病和传染病的高峰期，由于昆虫到了产卵季节，叮咬更加凶猛，很多特别严重的传染病是通过昆虫和其他媒介如蜱进行传播的。您有没有收到过小虫子们送来的”红包“呢，那感觉是又痛又痒，相当难受。面对市面上品类众多的用于蚊虫叮咬的药物，我们应该如何选择？
蚊虫叮咬后皮肤起“包”的现象医学上称之为虫咬性皮炎，是蚊虫等节支类昆虫叮咬皮肤后，其体液或唾液进入皮肤组织所引起的一种炎性反应。有时是局部的，有时还会引起全身性的变态反应。其中丘疹性荨麻疹最为常见，表现为被虫咬后出现风团样的丘疹，中间比较硬，有时还会伴有水泡。一般1-2周会消退，如果继发感染则可能会更久。
被蚊虫叮咬后，首先一定不要使劲抓挠，这会让叮咬处蚊虫的唾液加快扩散，包也会越挠越大。而且指甲里常常藏有大量细菌，一旦挠破了还可能造成皮肤感染。
那么，被蚊虫叮咬后应该如何使用药物进行治疗？今天就为大家解答疑惑。
被蚊虫叮咬后，应尽早在叮咬处涂抹一些含糖皮质激素或局麻药物的止痒药膏或药水，能够有效的减轻红肿及瘙痒症状。有的人一听“激素”二字就不敢用了，担心会造成皮肤萎缩、激素依赖等。其实大可不必担心，短期局部使用糖皮质激素是很安全的，激素有抗炎，抗过敏、免疫抑制等作用，在炎症早期可以减少各种炎症因子的释放，从而起到抗炎抗过敏止痒的作用。
由于幼儿的皮肤比较薄和娇嫩，应尽量避免或不使用强效糖皮质激素类药物和一些刺激性大的止痒药物。比如网红止痒药水“无比滴”，其儿童版含有苯海拉明，成人版还含有樟脑，均不适于2岁以下幼儿使用。还有像成人常用的糠酸莫米松（艾洛松）、丙酸倍氯米松（无极膏）这类的强效激素药膏也不适合幼儿使用。对于幼儿，可选用一些刺激性较小如薄荷、天然中草药成分的外用止痒药物。
有人认为药膏抹的越多越厚效果就会越好，其实不然，外用药膏常常是将有效成分与凡士林、羊毛脂等基质进行混合，以达到涂抹后使皮肤缓慢吸收。通常只需薄薄涂抹一层即可，涂抹太多太厚容易使药物透过皮肤渗透进入血管，从而引起全身副作用。而且涂抹次数也不要太多，这样也会增加发生副作用的风险。
对于症状比较重的（如过敏体质患者），除使用上述外用消炎止痒药物外还可以同时口服一些抗组胺类药物（如扑尔敏、仙特明等），可以有效抑制血管渗出，减轻皮肤组织水肿，有良好的止痒抗过敏效果。但如果皮肤出现红肿水泡、甚至出现患处皮温升高、化脓、发烧等严重感染症状时就不要自行涂抹药膏了，应及时就医以免耽误病情。
提醒：
预防虫咬性皮炎，最好的办法是保护好裸露的皮肤。外出时尽量穿长袖衣物，可喷涂一些防蚊虫的药水，少去花草植被茂盛的地方。做好个人卫生，经常打扫房间，被褥保持清洁，防止蚊虫叮咬。
来源：北京地坛医院
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