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一、腰椎的MRI是什么检查

腰椎核磁共振检查(MRI)对腰椎的一些软组织病变诊断很有意义，如椎间盘组织中椎体的前纵韧带、后纵韧带、黄韧带以及小关节突、关节、神经根走行是否有椎间盘的压迫，脊髓内是否有受压，以及是否有缺血、水肿表现，对于脊柱的肿瘤、骨结核、感染也有诊断意义。

二、颈椎MRI平扫是什么检查

颈椎MRI平扫示颈椎核磁共振检查，这项检查一般通常能够看到颈椎部位的椎体、关节突关节、棘突、横突，以及前纵韧带、后纵韧带、椎间盘、髓核以及脊髓、椎管和颈椎后侧的项韧带等结构。能够诊断临床上的颈椎间盘突出、膨出、脱出、椎管狭窄以及后纵韧带和黄韧带的肥厚、增生、钙化等，也能够看清脊髓有没有出现病变，还可以用于诊断颈椎部位的炎症病灶，以及损伤所导致的局部水肿。在临床上这项检查已经非常普遍，常规检查费用一般500-600块钱左右，这项检查除了进行疾病的诊断之外，还可以用于手术的定位。

关于核磁共振检查（MRI），你需要知道这些…

2024-04-26 11:33·深圳市第二人民医院也许你没有住过院

但你一定听说过核磁共振的检查（MIR）

寂静的检查室外

每个人都有各自的心情

前天才做了CT检查，现在又让我做核磁检查？

前面的人怎么进去这么久？什么时候轮到我呀？

为什么要在检查前签署知情同意书？

我为什么需要打针，而其他人不用呢……

在平常的工作过程中，经常会遇到一些这样的问题，那就让我们来一起了解一下吧。

什么是核磁共振？核磁共振（NMR）简称磁共振（MR），是指原子核在磁场中产生共振现象。我们利用磁共振现象，形成可识别的人体器官、组织断面图像。MRI检查的部位包括：头部（含眼眶、鼻窦，垂体等）、颈部、腹部、盆腔、椎体、四肢关节、血管等。

为什么做核磁共振检查要打针？需要打针的核磁共振检查被称为：MRI增强。为了更好的进行疾病诊断，临床医生会开具MRI增强及功能成像进行进一步检查。MRI增强检查就是经静脉注射对比剂之后，再进行MRI扫描的一种检查方式。对比剂注入静脉后随血液分布到人体各正常或异常组织。MRI增强对病变的定位、定性、肿瘤的分期、治疗预后评价等提供了重要的价值，有不可替代的作用。

举例说明一下，以上磁共振图像是一位头昏伴恶心呕吐5天的患者。MRI检查是多序列成像原理，通过多种序列图像还原组织性质，a图为T1WI加权像，左侧小脑半球可见一团块状稍长信号；b图为T2WI加权像，病灶呈等信号；c图为DWI序列，病灶呈均匀的弥散受限，大小约为3.2*2.8cm；d图为MRI增强的检查结果的T1增强序列，病灶明显均匀性强化，周围脑实质见大片水肿，考虑淋巴瘤可能性大。可以为医生做出准确的诊断和治疗方案提供绝佳的参考价值。

想得到有序合理的检查分段预约必不可少

MRI检查是一种磁共振原理最先进的医学影像新技术，对脑、甲状腺、肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺、子宫、卵巢、前列腺等实质器官以及心脑血管、颈胸腰椎、肌肉等有极佳的诊断价值。更利于疾病的早期诊断和微小病灶的检出，与其他检查手段相比，磁共振检查具有组织分辨率高、成像参数多和图像更清晰等优势。

1.首先MRI检查是一项高精细的检查，序列多，耗时长，技术复杂，单部位需要10-20分钟不等，如遇特殊部位时间会更长。

2.MRI检查前需做足准备，更换衣物、取下所有金属物品；检查时噪音大，婴幼儿及配合不好的患者必须深度睡眠下方可进行。

3.不同部位检查需要频繁更换线圈，耗时耗力。

当我们有了充足的准备，就可以提供更专业、贴心的检查，在有限的时间内最大的利用医疗资源，由此可见，采取分时段预约检查，可以更好的规划时间，避免无效等待。

做个检查为什么还要签署知情同意书呢？MRI增强检查需要使用对比剂，虽然对比剂在临床使用普遍安全可靠，很少发生药物不良反应，但少数患者仍有可能发生过敏反应等不可预见情况，程度有轻重。

MRI增强扫描所用对比剂是基于钆（Gd）的螯合物的顺磁性对比剂（GBGAs），钆（gá）剂不进入细胞内，以原形从肾脏排出，为国际上公认毒性低，副作用小，安全性较高的对比剂，故不必过于担心，只需在增强后多饮水促进排出即可。

因此我们履行对患者进行告知的义务，利于患者获知风险。患方签署知情同意书，利于拥有完全知情权和自主选择权。尽可能地仔细阅读并理解其内容。

关于MRI检查的误区磁共振检查有辐射吗？

磁共振是利用人体内氢质子在外加磁场和射频脉冲共同作用下产生信号，经重建形成图像。是一种安全可靠的影像检查，无辐射，对人体无危害、无创伤。

MRI增强扫描对人体有害吗？

MR增强检查本身对人体并无损害，但检查有禁忌对象。因此需注意以下几点：

1.对严重肾功能不全及肾小球滤过率小于30ml/min的受检者，不建议使用对比剂。

2.有过敏倾向的患者，使用对比剂需慎重，少数情况下可出现全身过敏样反应，甚至休克，更严重者甚至死亡。

3.在注射对比剂前，一般要求禁食4-6小时，过敏反应多在注射药物后20分钟内出现，故应在留观区等待半小时后方才离开，以便观察。

4.此外，如果受检者血管弹性较差，可能会造成造影剂外渗皮下，造成手臂肿胀等不可预见的情况。

金属物品千万不要带进检查室！对于行动不便的患者，想要把轮椅或病床推到检查床边上，这样不是更方便吗？

MRI设备就是一块巨大，磁性非常强的磁铁，它是由一些线圈通电而产生的强大磁场，对金属物品具有非常强大的吸力。

即便在不工作状态下，这个磁场也是存在的。如果把金属物品带入检查室，就会被强大的磁力吸引，以极快的速度即“导弹效应”飞到MRI机器上。由于速度极快，很有可能引发危险，如设备的损坏，甚至危及患者的生命安全。

《磁共振成像安全管理中国专家共识》指出：任何参与MRI检查的人员都必须去除所有金属附属物。

总之准确的诊断，保障安全

才是治愈一切的“良药”

你对MRI检查还有什么顾虑的呢？

健康知识，人人共享

从今天起，不拒怕检查

合理选择

祝各位检查者

心无挂碍，生活美满

放射科简介：深圳市第二人民医院医学影像科是广东省2014年首批医学影像专业住院医师规范化培训及专科医师培训基地，深圳大学、广州医科大学、汕头大学及安徽医科大学医学影像与核医学专业硕士点，国家市场监督管理总局GCP(影像专业)试验基地，罕见病/疑难病会诊平台的深圳影像会诊中心，深圳市医疗卫生三名工程——“北京协和医学院金征宇教授放射影像诊断团队”依托科室，2017年通过国家全科医学规范化培训检查。

科室全面开展了各亚专科方向，重点发展五个亚专科方向，包括神经头颈疾病的影像诊断、心胸血管与乳腺疾病的影像诊断、腹部与盆腔疾病精确诊断及疗效评估、泌尿生殖与骨肌疾病的影像诊断、分子影像学；并确定了各亚专科的学科骨干与后备人才。在神经头颈疾病影像诊断及骨关节疾病影像诊断方面处于深圳市领先水平。

随着科室在人才队伍、亚专科建设、教学科研等各方面投入力度的增加，临床医疗水平将迈向一个新高度，整体学科影响力辐射范围扩大，争取成为省内先进、华南地区知名的放射影像诊断团队，在未来为广大患者提供更加优质的医疗服务。

供稿：深圳市第二人民医院医学影像科曾亮

发布：深圳市第二人民医院健康宣教科

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