专业小程序设计开发——助力新电商新零售

电话+V：159999-78052，欢迎咨询髌骨骨折钢丝脱落图片，[小程序设计与开发]，[小程序投流与推广]，[小程序后台搭建]，[小程序整套源码打包]，[为个体及小微企业助力]，[电商新零售模式]，[小程序运营推广及维护]

一、髌骨骨折术后多久可以行走

患者髌骨骨折术后，通常需要6-8周可以行走。具体情况是髌骨发生骨折后，由于多数会出现移位，需要进行手术内固定，包括张力带钢丝固定以及髌骨爪固定，可以使骨折端保持相对稳定。术后即开始康复训练，逐渐增加膝关节的屈伸活动角度，但是6-8周之内不要负重行走，以避免骨折端发生移位。

二、髌骨骨折治疗方法及禁忌

　　髌骨骨折是我们常见的骨骼损伤，一般发生在青中年的身上。那刚我们髌骨骨折的时候，我们应该如何进行治疗呢?今天我就来告诉大家髌骨骨折的治疗方法有哪些，同时还会告诉大家髌骨骨折手术后会出现什么后遗症。接下来就让我们一起来看看吧。

　　髌骨骨折病因

　　相信很多人都会好奇，为什么会出现髌骨骨折吧。那下面就由我来为大家介绍一下髌骨骨折一般是由什么引起的吧。相信看完之后，大家就会了解了。

　　1、外伤

　　骨折发生在外力直接的部位。如打伤、撞伤。多为粉碎或横断骨折，软组织损伤轻重，多为开放性，这是导致骨折的原因之一。

　　2、间接暴力

　　间接暴力也易导致骨折的出现。骨折距外力接触点较远。多为闭合性骨折，软组织损伤较轻。

　　3、肌肉强力收缩

　　髌骨骨折往往都由于肌肉强力收缩的时候，突然遇到了阻碍，导致了这边骨组织的损伤，从而出现髌骨骨折的现象。

　　4、疲劳骨折

　　长期反复的直接或间接外力，集中在骨路的某一点发生骨折。如第二、三筋骨骨折，这也是导致骨折的原因之一。

　　临床表现

　　髌骨骨折的发生年龄一般在20～50岁之间，男性多于女性，约为2：1。髌骨骨折后关节内大量积血，髌前皮下淤血、肿胀，严重者皮肤可发生水疱。活动时膝关节剧痛，有时可感觉到骨擦感。有移位的骨折，可触及骨折线间隙。

　　检查影像学表现：髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线，由于股四头肌腱和髌腱的牵扯，骨折块分离多较明显，骨折上段向上移位，而下段无移位。如股四头肌腱没有完全断裂，骨折移位较少见。

　　髌骨骨折的.治疗

　　如果我们髌骨骨折的话，这个时候我们除了找到原因之外，还应该如何进行治疗呢?应该有很多人不知道髌骨骨折的治疗方法有哪些吧。那接下来就让我们一起来看看。

　　(一)石膏托或管型固定

　　此法适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血，包扎，用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3～4周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩，去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。

　　(二)切开复位固定

　　髌骨骨折的内固定方法多种，可分为两类，一类行内固定后仍需一定时间的外固定;另一类内固定比较坚强，不需外固定。

　　1.改良张力带钢丝内固定术

　　(1)适应证

　　a.髌骨横行骨折;b.能复位的髌骨粉碎性骨折。

　　(2)手术方法

　　髌前横弧行切口，显露骨折线，自远折端骨折面，逆行穿出用两根直径1.5mm的克氏针固定骨折端，手伸入关节腔内，触髌骨关节面平整后，用钢丝环绕克氏针固定。另一针用同样方法固定。

　　(3)术后处理

　　不用外固定，术后第二天练习股四头肌收缩，多数骨折病例在术后2周能屈膝90°并下地行走。

　　2.髌骨上极或下级切除，股四头肌腱重新附丽术

　　(1)切除较小骨块或骨折粉碎部分，将髌韧带附丽于髌骨上段，或将股四头肌附丽于髌骨下段骨折。

　　(2)术后处理，用多量敷料包扎，长腿石膏伸直位固定3周，去石膏后不负重练习关节活动。6周后扶拐逐渐负重行走，并加强关节活动度及股四头肌肌力锻炼。此法可保全髌骨作用，愈合快，股四头功能得以恢复，无骨折愈合及关节面不平滑问题。

　　3.髌骨全切除

　　适用于不能复位，不能部分切除的严重粉碎性骨折。切除粉碎骨折块时，应尽量保护其骨膜及股四头肌腱膜。

　　切除后缝合撕裂的扩张部及关节囊，使其恢复到正常松紧度。然后，将股四头肌腱下拉与髌腱缝合。不能直接缝合者，可用股四头肌腱翻转修补缝合。

　　在股四头肌腱上做“V形切口，把切下的腱瓣下翻，修补切除髌骨后新形成的缺损。也可用股外侧肌及股四头肌腱的外侧部的肌腱瓣向下翻转修补切除髌骨处的缺损。术后石膏托固定4周，练习膝伸屈活动。

　　骨折患者的五大饮食禁忌

　　一、忌大量进补骨头汤

　　骨的愈合主要靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在体内骨胶原增加的情况下才能更好地发挥作用。由于肉骨头的成分主要是磷和钙，因此大量进补骨头汤会使人体骨质内无机质成分增高，对骨折的早期愈合产生阻碍作用。长期卧床的骨折患者过量进补骨头汤还可能诱发血钙增高、血磷降低等症状。

　　二、忌盲目补钙

　　对于大部分骨折患者而言，只要根据病情和医生嘱咐，加强锻炼，有规律地运动，便能促进骨骼对钙的吸收，加速骨折的愈合。盲目补充钙质并无裨益，还可能有害。

　　三、忌单一进补

　　骨折患者伤处常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，而机体修复受伤组织需要各种营养物质。因此，单一摄取某一种营养物质弊大于利。

　　四、忌食不易消化的食物

　　骨折患者多因固定伤处而活动受限，加上伤处肿痛，心情忧郁，因此往往食欲缺乏，时有便秘。因此，养病期间的饮食既要营养丰富，又要容易消化、利于通便，忌食等易胀气或不易消化的食物，宜多吃水果、蔬菜。

　　五、忌少喝水

　　大多数骨折患者都行动不便，因此，不少人都是能少喝水就少喝，以减少小便次数。此类患者特别是卧床患者，由于活动较少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。因此，卧床骨折患者应想喝水就喝，不必顾虑重重。

　　髌骨骨折手术后后遗症

　　1、当人缺钙时，人的骨就会变了疏松，这个时侯摔倒了或者碰到哪里了。就会骨头错位或者骨折。也有可能骨头会粉碎。然后就会表现出来了腿的剧烈痛疼。没法活动。脸色苍白嘴唇发绀。腿形的畸形。

　　2、接着骨折的地方。就会肿起来，体温会有点升高，血压有可能会降，也有可能会造成脂肪栓塞，因为骨折的地方血肿了压力会变大，骨髓腔内有脂肪粒，因为压力大了就会把骨髓里的脂肪粒挤进破裂的静脉内这样就造成了脂肪栓塞。

　　3、髌骨骨折容易出现骨折愈合后的骨性关节炎，就是反复出现关节活动疼痛，特别是受凉后。所以术后要早早的进行功能锻炼，一般休息半月后就可以下地活动了，就可以活动膝关节进行适当功能锻炼，早期的锻炼对以后的膝关节的功能恢复有很好的作用。

　　结语：看完之后大家是不是已经知道了髌骨骨折是什么原因引起的吧，也知道了它的治疗方法了吧。那大家今后如果出现髌骨骨折现象，那就赶紧进行治疗吧，好让自己早日恢复健康。不过在治疗的时候，我们也应该是要注意一些饮食的，毕竟有些食物是不能吃的。

髌骨骨折这几种手术方法你都Get了吗？

髌骨的解剖结构

全身最大的籽骨；7个关节面；仅下1/4为非关节面部分；伸膝装置的支点；处于皮下，只有皮肤、很薄的皮下组织和髌前滑囊覆盖，易受直接暴力撞击。

髌骨的生物力学

髌骨的力学作用是机械性地使股四头肌通过髌韧带对胫骨施加作用力，以改变其作用方向。

·生物学机制

Kaufer指出其主要表现在两方面：

首先它作为伸膝装置的中间结构，将股四头肌产生的拉力传向髌腱。

其次它有效的增加了伸膝装置对于膝关节屈伸轴点的杠杆力臂，从而增大了股四头肌的力矩，加强其机械效益。髌骨为膝关节提供了伸膝装置的弯矩作用力臂，增大了股四头肌的作用力矩，在膝关节屈曲早期，伸直时髌骨可增加股四头肌力臂30%，到弯曲30°时增加15%。

当膝关节伸直时，髌骨受到来自股四头肌的轴向拉力和髌腱的反向作用力，受力为张应力。

当膝关节处于屈曲位时，髌骨关节面与股骨关节接触，髌骨受多个方向力的作用，除了前方的轴向拉力外，还有来自后方与股骨髁相抵的压力，此时受力为压应力，髌骨关节呈三点受力。

三点受力导致髌骨前方产生为张力，同时被股四头肌的收缩而加强。

Carpenter等研究证实，正是屈膝时作用在髌骨上的三向受力进而导致了许多骨折的发生。

·生物力学功能

加大了伸膝装置的力臂，使伸膝的最大力量增加约30%。髌骨承受复合载荷，包括牵张力、弯曲力和压缩力。在屈膝40°到60°时，髌骨承受最大的张力。上楼梯：3.3倍体重；下蹲：7.6倍体重。

髌骨骨折的分类

发生率约占全身骨折的1％横形骨折约占髌骨骨折的66%

AO/OTA分类

AO根据髌骨骨折的部位和是否损伤伸膝装置，将髌骨骨折分为关节外骨折、波及部分关节面骨折，以及波及关节面和伸膝装置骨折3型。

髌骨骨折的治疗

·治疗目的

恢复关节面的平整，保证关节的活动解剖复位；牢固固定；早期活动；恢复力的传导，保证关节的稳定性修补韧带、腱膜；

·手术治疗的指征

Displaced(>3mm)fracturefragments；disruptionofthearticularsurface(>2mm)；lossoftheextensormechanism；分离>3mm，无伸膝装置嵌入；关节面台阶>2mm；伸膝装置丧失功能；开放性骨折；

·手术治疗方法

固定：张力带钢丝、环扎、螺钉……部分切除全部切除

1.环扎内固定

传统方法，常用材料为粗丝线及钢丝。骨折块向髌骨中心聚集，对抗髌骨周围的张力，达到复位、固定之目的。适用于髌骨粉碎骨折或有分离移位的髌骨中段横行骨折，骨折复位后关节面尚光滑完整者。提供均等平衡应力和多向内聚力无法限制屈伸过程中前方分离移位稳定性一般，需辅助外固定

2.张力带

张力带原理——动力加压：

张力带技术最早是由WeberBG推荐应用到骨科领域。利用钢丝张力带固定时将钢丝置于髌骨张力侧，使之在承受功能状负荷时，由于肌肉等收缩因素，使张力转变为动力，产生断端间轴向加压，不产旋转力，有利于内固定的稳定，允许早期活动。

Pauels首先把张力带钢丝作为一种骨折内固定方法应用于临床。

股四头肌的牵拉，皮质表面的张力转化为关节面的压力，增加了骨折端的稳定性。

张力带固定的优点：

符合髌骨生物力学特点（鹰嘴）简单可靠，体积小可进行早期功能锻炼加压，骨折有很高的愈合率

张力带的缺点：

单独使用，不适于粉碎骨折（结合螺钉，环扎……）不适于边缘撕脱骨折的固定张力带钢丝的材料性能

张力带固定骨折的条件：

骨折端在生理状态下主要承受单方向弯曲应力。骨折端压力侧结构（关节面）相对完整，有抗压作用。髌骨骨折和尺骨鹰嘴骨折是最好的适应征。

张力带固定的技术要求：

关节内骨折解剖复位克氏针沿拉伸方向固定克氏针固定于张力侧克氏针平行，有一定宽度钢丝：“8”字形或“O”形缠绕

张力带形成条件：

骨骼和骨折能够承受压力张力带对侧有完整的骨皮质支撑固定物能承受张力

——《骨折治疗的AO原则》（第2版）Page195

8字钢丝张力带：

AO钢丝张力带：

#何为标准的AO髌骨张力带技术？
Muller:ModifiedAnteriorTensionBandWiring

用具：

1.Two1.6-mmKirschnerwires

2.An18-gauge(1.2-mm)surgicalwire

3.2-mmdrillbitnn

顺向（先复位，再从近向远打入K针）逆向（先从骨折端将K针打入近侧骨块，再复位，再打入远侧骨块）

逆向技术：

先近侧骨折块

1.先2-mm钻头钻孔，starting5mmfromtheanteriorcorticalsurfaceofthepatellaatalineseparatingthepatellaintothirds.从皮质表面5mm开始，分成内中外3等份。

2.插入1.6-mmK针。

3.复位，用巾钳维持

再远侧骨折块

1.先2-mm钻头钻孔。

2.再更换为2根1.6-mm平行K针：维持复位，控制旋转，提供钢丝的着力点。

绕钢丝的技术：

钢丝的2臂，在髌骨前呈“8”字形，figure-of-eight。缓慢的拧紧内侧和外侧钢丝依次、分别拧紧，对这一结构（acrosstheconstruct）施加同等的张力，提供同等的压力。单侧拧紧可能导致不对称的压力，也不能减少对侧钢丝圈的过渡松弛。应注意不用拧的过紧，这可能导致复位不良，或骨块的进一步粉碎。平行的2根K针针尾，扭成180度（160度），埋入髌骨，防止移位。

远侧K针超过髌骨下极1cm：

#问题

髌骨的厚度：1.5~2cmn；平行K针离髌骨表面的距离：5mm?正中间？靠近关节面？如果青年人骨量好，直接用K针穿入，而不用钻头钻孔：K针滑动吗？张力带钢丝能扎紧吗骨块吗？生物力学上有差别吗？临床效果上有差别吗？

改良AO张力带：

缺点：

操作方面：术中易出现克氏针过长，上端弯曲部未敲入骨内，钢丝未贴近克氏针根部环绕扎紧。Kirschnerpins弯头，刺激局部软组织；伸入股四头肌腱和髌韧带，限制活动，以后需要取出。股四头肌和髌韧带的间隔，可能会干扰前方张力带的拧紧。随着软组织的萎缩，周期性的负荷（行走、屈伸）会引起钢丝松弛，继之发生固定力量减弱和复位丢失。对髌骨粉碎性骨折不易固定。

再改良AO张力带：

临床上各种技术的进展，越来越多的学者在改良AO张力带的基础又进行了各种各样的改进，拓宽了张力带技术的应用前景。

魏杰等将克氏针一端做一个环，环绕的钢丝经过环，收紧结扎后使钢丝和克氏针构成一个锁定结构，可避免克氏针退出、钢丝松脱的现象。

任永康等采用多向张力带治疗髌骨粉碎性骨折，根据骨折类型、骨块多少及大小采用横形或斜形穿针法，将多块连成大块，纵形粉碎连成横形，较大骨块穿针小骨块嵌压复位，每根针一根钢丝固定。可靠的固定为膝关节活动创造了条件，关节早期活动为粉碎性骨折在磨造中愈合奠定了基础，髌股关节的早期磨造也降低了创伤性关节炎的发生。

王忠发等采用丝线环扎加张力带固定，此法是在髌骨内、外或上、下两侧垂直、水平或呈梯形钻孔，丝线穿过骨隧道后在髌前腱膜下穿过，其中两根分别打结，另外两根呈“8”字形交叉打结固定。该术式属于弹性固定，避免了“应力遮挡，骨质疏松”等现象，不干扰影像学检查，不需外固定和二次手术。但少数重度粉碎性骨折仍需行一段时间的外固定，影响膝关节的早期功能锻炼。

国内胥少汀等又将AO张力带进行了改良，改良AO张力带钢丝固定治疗髌骨骨折术中，有两根克氏针穿过髌骨骨折块，并各有一根钢丝固定，其固定作用强，不会因固定针在髌骨内的位置不对称而失去稳定性。

临床上张力带技术因其固定可靠，经济低廉成为治疗横断型骨折和骨折块较大的粉碎性骨折的首选内固定方式，但此种内固定也有一定的局限性。在膝关节主动伸直时股四头肌几乎和髌韧带平行，此时作用于髌骨的主要是股四头肌的牵张力，Wu等认为张力带对此种牵张力无效。临床上在股四头肌收缩时常会造成骨片的移位。

空心钉穿钢丝张力带

AnteriortensionbandWiringThroughParallelCannulatedScrews

Carpenter：JOT，1997，11(5):351-356BiomechanicalEvaluationofCurrentPatellaFractureFixationTechniques

(a)modifiedtensionband(AOtechnique)(b)twoparallel4.5-millimeterlagscrewsn(c)4mmcannulatedlagscrewswithatensionbandwiredthroughthescrewsmechanicaltesting：2

Carpenter等比较了几种常见髌骨骨折内固定方法，经生物力学测试证实AO张力带钢丝、单纯拉力螺钉、空心钉结合张力带的固定强度为395、554、732N。

结论为空心拉力螺钉张力带内固定方法的固定力量最强。此外，此方法还具有不压迫股四头肌肌腱及髌腱、不影响股四头肌肌腱、髌腱血运；无钢丝滑脱、内固定失效和骨折再移位的危险等优点。

Berg

螺钉从头侧向尾侧方向打入单独的螺钉固定，在膝关节屈曲时，骨折的前方有成角18号钢丝最后的稳定性，被动活动来检验术后限制膝关节活动范围：0to30degrees鼓励负重和直腿抬高

#国内（检索词：髌骨＋空心钉＋张力带）

林源王进军曲铁兵：空心钉及张力带钢丝治疗髌骨体部横行骨折。中华骨科杂志，2005，25（1）：12-15

首都医科大学附属朝阳医院骨科

蔡建丁焕文吕宇思：空心钉结合张力带内固定治疗髌骨横行骨折。《中国矫形外科杂志》2000年11月第13卷第22期

广东海丰县梅陇人民医院外科，广州军区广州总医院骨科

黄章松，章培峰，傅玲俐：空心钉及张力带钢丝治疗髌骨体部横形骨折。中华现代临床医学杂志，2006

浙江诸暨人民医院

林源等认为拉力空心钉及张力带钢丝内固定技术其实是纯张力带钢丝内固定技术与拉力螺钉内固定技术的良好组合。

在临床上，通过空心钉固定牢靠，且具有骨折端初始加压作用，有利于骨折愈合及早期功能锻炼。

优势：克氏针必须穿出髌骨及髌韧带，膝关节活动时可造成克氏针弯曲，而且克氏针没有螺纹，有时会出现滑移并刺激周围软组织，从而限制了膝关节的活动，甚至不得不取出克氏针。张力带钢丝由于股四头肌、髌韧带等软组织衬垫，钢丝不能完全贴附于髌骨骨质，在反复受力作用下，易造成钢丝松动而失去固定效果。

空心加压螺钉对骨折块间有加压作用，不会像克氏针那样出现滑移现象。而且还可以精确测量、选择适当长度的空心钉，使空心钉尖端完全埋在髌骨骨质内，避免了如克氏针张力带固定时克氏针尾部经常刺激皮肤、影响膝关节活动的缺陷。

多数学者认为髌骨横行骨折以及二分髌骨采用空心拉力螺钉张力带钢丝内固定为最佳适应证。但因空心钉体积较大，对骨质破坏较多，在较严重粉碎性骨折的治疗中存在一定缺陷。

Cable-pin系统固定：

静力加压+张力带技术加压适度，锁定可靠钉缆一体成本高昂不适合粉碎骨折

1.符合张力带原则，2枚直径4mm半螺钉拧入骨质后在骨折端产生加压作用，钢缆包绕在骨面形成张力带。

2.钢缆的使用方法灵活，尤其在粉碎骨折时可增加一股环形结扎。

3.钉和缆的连接既防止了钉的退出。也防止了钢缆的滑脱和在髌骨表面的移位。有利于骨折愈合及早期功能锻炼。

4.钉头部不需露出髌骨皮质。对股四头肌肌腱及髌腱不造成压迫，最大限度的减少了对周围软组织的刺激。

5.钢缆是通过扭力加压手柄拉紧，束缚器锁定可靠，两股钢缆不会松驰，使钢缆产生足够的张力，达到坚强的内固定，更好地体现了张力带原理。

镍钛聚髌器内固定：

纵向记忆应力持续加压创伤小，手术时间短适宜髌骨极、粉碎性骨折成本较高需准确把握固定器尺寸镍钛形状记忆金属始于上世纪50年代由Bueher首先发现。在医学方面的应用，始于上世纪70年代末，90年代得以迅速发展。

优点：

具有良好的组织相容性具有良好的生物力学特性；模型所产生的应力以纵向主应力为主、横向主应力为辅、剪应力相对较小，并且应力分布比较全面，表明了其对粉碎性髌骨骨折的良好治疗作用；髌面部应力的存在对维持髌面解剖对位较为有利；髌骨下极的应力场证明了NT-PC对髌尖骨折的独特治疗作用。另外，NT-PC所产生的主、剪应力值的合理分布有利于维持骨折复位固定并促进骨折愈合。操作简便，放置和取出无需特殊器械，缩短了手术时间，钻孔、楔入等医源性损伤可以降至最低，持续的抱聚力同时可大大缩短骨折的愈合周期。

注意事项：

选择合适的髌骨爪，过大易造成环抱不紧，导致聚髌器松动，过小易造成爪枝不能完全复形，导致脱落。溶液温度要适宜，复温时应控制在40～45℃，温度过高易造成组织损伤。术中髌骨爪应紧贴髌骨上下缘，避免术后功能活动中因髌韧带及股四头肌键牵张致爪枝脱出。应在髌韧带及股四头肌腱在髌骨的附着部用尖刀切开至骨质，使爪枝紧抓髌骨骨质。

3.髌骨全切除术及部分切除术

髌骨全切除术主要适用于严重的髌骨粉碎性骨折，软骨广泛破坏，难于将其保留的患者。髌骨在增强股四头肌肌力方面有着重要作用，髌股关节软骨的适应性使其摩擦系数明显小于股四头肌腱或其他替代物，切除髌骨后必然会减少伸膝力矩，股四头肌肌力需增加30%方能代偿。谨慎！！！

钢丝不同固定方式效果：

——《实用骨科学》（第4版）Page1002

钛缆张力带与钢丝张力带：

拉力强度和抗疲劳强度为同直径钢丝9～48倍功能锻炼开始时间、患者下地行走时间、膝关节屈曲90°时间钛缆组均优于钢丝组钛缆组无内固定松动、断裂和皮肤刺激并发症价格高昂

——硕士学位论文《钛缆张力带与克氏针钢丝张力带治疗髌骨骨折的疗效分析》

镍钛聚髌器与AO张力带：

载荷－髌骨位移关系（mm）：

根据髌骨分离位移lmm失效标准，NT-PC固定最大承载力为520N，改良AO张力带为570N，两者相差8.7％

均能满足人体正常生理载荷，AO克氏针内固定承载力更大，较NT-PC优越。

NT-PC治疗粉碎性骨折优良率明显高于AO张力带，应作为首选内植物。

——硕士学位论文《钛镍记忆合金聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折的对比研究》

CablePin系统与AO张力带：

两方法手术操作时间、骨折愈合时间无统计学差异。术后并发症：AO张力带组3/23例（克氏针拔出、钢丝断裂）CablePin系统组0/20例。术后六个月膝关节功能优良率两组间无统计学差异。——硕士学位论文《Cable_Pin系统与AO张力带治疗髌骨骨折的临床疗效分析》

·手术方法

#CASE1

1.复位2.逆向导针3.透视

4.测深5.螺钉6.穿钢丝7.拧紧

#CASE2

#CASE3下极

#几点体会

逆向固定caudo-cephalaldirection

近侧骨块，是把持螺纹的好部位：

厚度

中部横断骨折，下方骨折块容易碎裂，而上方多较完整

下极骨折

屈膝与维持固定是一对矛盾，不用太多的屈膝即可操作

术者空间大，操作容易

手术时间更短些？

螺钉长度

比测量的数据再短5mm，钉尖可藏于骨内，不切割钢丝

优点和特别适应证：

老年人，不用取出，不会滑动、松动

骨质疏松者，固定更为牢靠

下极骨折

更利于早期功能锻炼，促进恢复

软组织刺激少

展望

髌骨骨折不管是保守治疗还是手术治疗，目的是为了尽早恢复伸膝装置的连续性和整齐的髌骨关节面，坚强的内固定，早期进行功能锻炼，减少各种并发症，最大限度恢复膝关节功能。

每种治疗髌骨骨折的方法均有一定优越性，但也不是尽善尽美。各种内固定的力学性能尤为重要，然而不同类型骨折选取内固定方式也不尽一样。

因此，骨折类型决定内固定方法比固定强度更为重要，我们必须遵循骨折的生物学固定原则，选择合适的治疗方法。

【WINDRISES MINIPROGRAM PROMOTION】尊享直接对接老板

电话+V： 159999-78052

专注于小程序推广配套流程服务方案。为企业及个人客户提供了高性价比的运营方案，解决小微企业和个体拓展客户的问题