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c反应蛋白检查什么,血常规超敏C反应蛋白是检查什么

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一、c反应蛋白检查什么

C反应蛋白检查主要用于评估身体炎症和感染状况。

C反应蛋白是一种在机体受到感染或组织损伤时,血浆中急剧上升的蛋白质。进行C反应蛋白检查,主要是为了了解和评估以下情况:

1.感染与炎症诊断:C反应蛋白检查对于诊断身体内的炎症和感染具有较高的敏感性。当人体遭受细菌或病毒感染时,C反应蛋白的浓度会迅速升高。因此,这项检查常用于辅助诊断如肺炎、支气管炎等感染性疾病。

2.疾病活动期监测:在疾病活动期,如类风湿性关节炎、风湿性关节炎等,C反应蛋白水平也会明显升高。通过定期监测C反应蛋白水平,可以帮助医生了解疾病的进展情况和治疗效果。

3.组织损伤评估:除了感染,组织损伤如心肌梗死、手术创伤等也会导致C反应蛋白升高。因此,这项检查也可用于评估组织损伤的程度和恢复情况。

4.预测风险:一些研究表明,较高的C反应蛋白水平可能与心血管疾病的风险增加有关。因此,通过C反应蛋白检查,可以辅助评估心血管疾病的风险。

总的来说,C反应蛋白检查是评估身体炎症、感染以及组织损伤状况的重要指标之一。在进行这项检查前,建议保持正常饮食,避免过度油腻和高蛋白食物,以确保检查结果的准确性。同时,向医生详细说明自身症状和历史疾病,以便医生准确判断检查结果和制定治疗方案。

二、扁桃体炎到底是细菌感染还是病毒感染呢?

你好,扁桃体发炎,最常见的是细菌感染,但是多数会在呼吸道病毒感染的基础上并发细菌感染,而引起扁桃体发炎等,很少单独病毒感染扁桃体等,一般从症状上很难区分是什么病原体感染,除非扁桃体已经有明显的化脓,这个情况下肯定是细菌感染,但是早期只有红肿疼痛的时候可以病毒和细菌同时感染,一般只有做血常规检查可以确定是病毒还是细菌感染,从症状上不能区分等 

一般来说,细菌感染白细胞总数升高,病毒感染白细胞总数降低。

其原因是致病细菌侵入机体后,在其趋化因子及补体活化产物的作用下,使吞噬细胞入血并向着感染部位移行集中,以此来和细菌作战,这样一个过程导致了白细胞总体上的升高[1]。

而病毒感染机体后,病毒释放或损伤细胞而释放出的毒性物质可引起炎性浸润。这种炎症浸润的细胞主要是单核细胞,包括巨噬细胞、浆细胞与淋巴细胞。许多病毒如水痘、麻疹、脊髓灰质炎等,虽被吞噬却不能被杀灭,在细胞内生长复制,引起白细胞的死亡[1]。

故病毒感染与细菌感染不同,多为白细胞下降。还有人认为:病毒尚有对白细胞及骨髓有直接抑制作用,这可能是病毒感染后白细胞减少的部分原因。

在这里强调几个特殊的例子:

一是伤寒杆菌感染机体后,白细胞总数是降低的。究其原因是伤寒杆菌产生内毒素,可麻痹吞噬细胞,阴止其移行,同时在吞噬细胞内生长繁殖,在致敏的淋巴细咆及其释放淋巴因子的杀伤破坏下,造成靶细胞溶解,导致白细胞减少。

二是临床上有些重症感染患者,因为感染较重,白细胞可能发生附壁,也就是贴附在血管壁上,这时血常规检测中的白细胞计数可以低于正常,其并不能完全反映外周循环的白细胞总数。这一类患者在经过治疗后,白细胞计数可以出现回升,即贴壁的白细胞又重新以游离形式出现在外周血中。所以针对这种情况,临床医生需要引起足够的警惕。

三是传染性淋巴细胞增多症以及传染性单核细胞增多症都是由病毒感染引起,白细胞总数都增多,分类是淋巴细胞或单核细胞增多。

2. 看降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)高不高?

降钙素原(Procalcitonin,PCT)是由甲状腺C细胞合成分泌的一种多肽,C反应蛋白是由肝脏合成的一种急性时相反应炎性蛋白。

有研究表明,PCT对细菌感染检测的敏感度为92.7%,特异度为63.2%。CRP对细菌感染敏感性93.7%,特异度为13.2%。PCT对病毒感染检测的敏感度为78.7%,特异性为46.0%。CRP对病毒检测的敏感度为95.5%,特异度为13.6% [2]。

另外,研究也发现细菌感染的PCT、CRP血清浓度明显高于病毒感染。健康人群血清中PCT水平通常处于很低的程度,约小于0.0025ug/L,但却能稳定存在[3]。Delevax等发现PCT的血清水平大于1.2mg/mL是细菌感染而且应开始抗生素的治疗的阈值[4]。

关于CRP,严格来说,其不完全是感染的观察指标,目前并没有一个可以参考的「阈值」用以界定细菌感染还是病毒感染。另有研究显示[5],与健康对照相比,细菌感染组CRP浓度升高明显,差异具有统计学意义,而病毒感染组患者CRP浓度升高并不明显,差异没有统计学意义。

3.看痰色是脓性痰还是粘液痰?

有研究表明,脓性痰与细菌阳性率呈显著相关性[6]。倪力,张锋英,高稚婷等的研究则进一步表明,黄脓痰组与白粘痰组相比,痰及血中性粒细胞比例显著增高,表明中性粒细胞量与白粘痰到黄脓痰的改变相关 [7]。而此前已有研究表明,细菌感染时患者主要表现为中性粒细胞为主的炎症反应,痰色的变化强烈地预示着患者可能存在着潜在的细菌感染 [8]。

由此,我们的观点是:脓性痰主要考虑细菌感染,粘液痰则考虑病毒感染、其他类型的感染或者疾病。

4.看对药物治疗的反应如何?

细菌性感染对正确的抗生素治疗皆可显效,而病毒性感染则无效。

对于发热的患者,在使用解热镇痛类药物时,若系病毒所致上呼吸道感染,往往能得到暂时而明显的退热效果,同时全身性情况亦见改善。

但对细菌性感染如扁桃体炎等患者服同样剂量的解热镇痛类药物,退热效果差,全身症状亦无明显改善。

正是基于这一特点,编者才能准确判断出自己为病毒性感染。

三、血常规超敏C反应蛋白是检查什么

血常规里边有时候会要求做超敏C反应蛋白检查,超敏C反应蛋白可以作为炎症因子的一部分,从而检查身体里的炎症情况。当超敏C反应蛋白增高的时候,就意味着体内存在着炎症,只不过导致炎症的原因非常多,没有办法单独只通过超敏C反应蛋白增高这一项指标就确定出来到底身体哪个部位出了问题,出的是什么样的问题,所以它仅仅只提示身体里面有炎症。

实际上无论是感染性疾病还是非感染性疾病,都可以导致超敏C反应蛋白的增高,而在感染性疾病里,又可以根据感染的病原体,来进行详细的再分类。细菌感染或病毒感染都有可能导致超敏C反应蛋白增高,不过临床上细菌感染导致超敏C反应蛋白增高更为常见一些。非感染性疾病里,比如免疫紊乱导致的自身免疫性疾病、肿瘤性的疾病,都可以使超敏C反应蛋白增高。

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身体频发炎症要做些什么检查确诊病毒感染
发布人:shekate11 发布时间:2025-03-18