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一、如何伪造病例证明图片?
大学军训期间，如何模拟病例证明图片？
无需担忧，一份实用的病例样本就在手边。首先，走进医院，找到一个空白的病历本。挂号后，按照以下模板填写:
日期:患者自述症状——如咳嗽、高热、乏力，持续两天。体检记录:神志清晰，呼吸稍显急促，心率95次/分钟，节律整齐。体温高达39.1°C，血压维持在110/70mmHg。心肺听诊显示两肺呼吸音粗，未发现明显异常。病史:近期发病，患者食欲不振、精神状态欠佳，大小便正常，睡眠尚可。诊断:急性上呼吸道感染，治疗方案如下:
- 5%GNS溶液500ml，每日两次静脉点滴，连用三天，皮试前请确认（青霉素320U）。
- 泰诺，每盒两片，每日三次，口服。
- 如有不适，请随时就诊并签名确认，这里是XX。
以上就是一份简化的病例证明模板，希望能对你的需求提供帮助。记得，这仅用于模拟，实际使用请务必遵循专业医疗指导。祝大家军训顺利，身体健康！
二、患儿咳嗽三天，接着又发热三天，病历主诉怎么写?
1.病历主诉：患儿出现咳嗽症状已三天，随后出现发热症状亦持续三天。
2.病情分析：咳嗽和发热是儿童感冒的典型症状，通常由病毒或细菌感染引起。绝大多数情况下，这些症状由病毒引起，少部分由细菌、支原体等其他微生物引起。
3.治疗建议：在选择针对儿童咳嗽和发热的中成药时需谨慎。可考虑使用含有麻黄、杏仁、石膏、黄芩、甘草等中药成分的小儿肺热咳喘口服液，该药物不仅能退热，还能止咳祛痰，适用于治疗儿童感冒引起的发烧和咳嗽。
咳嗽一年找不到原因，原来是钙化惹的祸
2022-01-02 08:00·放射沙龙
肺部钙化不可忽视！
前言咳嗽的病因多而复杂！遇到肺部钙化我们基本上都是告诉患者及家属：钙化是病灶好转后遗留下来的，没有意义，也不需要处理！的确，绝大多数的钙化没有意义，对患者也没有什么特殊的影响！但是，有时候肺部钙化也会导致咳嗽，并且是剧烈的、难以忍受的咳嗽。
有时候，单凭胸部CT就能初步判断患者的咳嗽是否与肺部钙化有关！最近遇到几例患者，胸部CT很明显的显示患者剧烈咳嗽很可能是肺部钙化病灶引起的，但是因为钙化引起咳嗽太少见，临床医生对这个病视而不见，从而导致长期的误诊漏诊。
今天和大家分享一下哪些不守规矩的钙化病灶会导致患者剧烈咳嗽。
病例1
老年女性，有肺结核病史。
反复咳嗽一年，加重一月。
一年来反复咳嗽，咳少量黄、白色粘痰，外院考虑肺结核复发，再次抗结核治疗，症状无好转。一月前外院行支气管镜检查，术后患者剧烈咳嗽，痰中带血，伴胸痛。
入院时患者剧烈咳嗽，根本停不下来，表情痛苦，不能平卧，平卧后咳嗽加重。
图1~图7胸部CT示双肺多发钙化
问题在哪儿？
肺部钙化灶脱落，掉进左主支气管（图8），因为钙化病灶是坚硬的、锐利的，就像一个石头在不断地刺激支气管粘膜，导致患者咳嗽。
图8胸部CT
明确诊断需要支气管镜检查。然而患者剧烈咳嗽，不能耐受局麻，改全麻下行支气管镜检查。术中见左主支气管有灰褐色、坚硬、异物样病灶（图9）。用活检钳取出，右中间支气管的钙化病灶被肉芽组织包裹用活检钳无法取出。
图9支气管镜检
术后我去病房看患者，令我非常吃惊呀：患者的咳嗽完全缓解，前后判若两人，效果立竿见影，做了几千个支气管镜，极少遇到治疗效果这么好的！
为什么外院支气管镜检查后患者咳嗽加剧？有可能是支气管镜术中导致钙化病灶脱落，不断刺激支气管粘膜导致的。
病例2
中年女性，平素体健。
反复咳嗽一年。
一年来，患者反复咳嗽，有时痰中带血，外院反复给予抗感染、止咳治疗，症状无好转。后考虑咳嗽变异性哮喘，给予吸入激素等治疗，症状无好转。
图10~图15胸部CT示双肺多发钙化灶
问题出在哪儿？
右中间支气管的钙化病灶向外移动，钙化病灶的尖端刺激到支气管粘膜了（图16）。
图16胸部CT
另外，这个患者的钙化灶非常危险，因为钙化灶的一端距离肺动脉才2毫米左右（图17），支气管镜下强行牵拉钙化病灶很可能会大出血危及生命。
图17胸部CT
明确诊断及治疗都需要支气管镜检查，肿么办？改全麻下行硬质支气管镜检查。
术中见右中间支气管有灰褐色、坚硬、异物样病灶，病灶的根部嵌顿在支气管内（图18），用异物钳不能取出病灶（注意，不能强行牵拉钙化灶，会撕裂血管引起大咯血）。
图18支气管镜检
改激光烧灼病灶（图19），把病灶尖端弄断，分次取出。
图19支气管镜检
钙化灶经激光处理后尖端断裂，轻松取出，取钙化灶的根部非常危险，先留置球囊备用止血，然后用异物钳取出（图20），但仍有病灶残留，再取剩余的病灶较危险，家属不同意，遂未取。
图20支气管镜检
术后患者咳嗽减轻，但仍反复咳出钙化灶。取出的病灶送病理：钙化。支气管结石诊断明确。
支气管结石
纵膈、肺门等处的淋巴结钙化灶，因呼吸、心脏搏动等等各种因素产生的力，在牛顿定律的作用下，钙化病灶穿透支气管的管壁，进入支气管，就是支气管结石。
另外，误吸的异物，时间长了，也会钙化形成结石。
影像学很难诊断，但是发现钙化病灶突入支气管诊断价值较大。
诊断主要靠支气管镜检查，特点是：
①很灰：支气管镜下结石多为灰黄色，或暗灰色、黄褐色、灰褐色等。
②很硬：结石极其坚硬，外观类似异物。
③很暴力：结石会导致剧烈咳嗽、大咯血，支气管镜下暴力取结石，结石会以暴制暴，导致大咯血。
小结：
千万别不拿钙化当回事，表面上人畜无害，一旦它跑到支气管刷存在感，必将天翻地覆。
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