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骨骼也会纤维化，小心一撞就会骨折！1名15岁的少女，因罹患罕见的骨纤维异常增殖症，小腿骨被侵蚀了近70%，稍有外力撞击，就有可能导致骨折或神经受损等严重后果，幸好平常都有定期回诊观察，医师替少女进行补骨手术后，日前已康复出院，回复正常生活。
刘耿彰医师表示，骨纤维异常增殖症并无明显症状，往往是在孩子跌倒后送医治疗，才发现原来骨头早已被侵蚀。（图片提供／大林慈济医院）大林慈济医院骨科主任刘耿彰指出，骨纤维异常增殖症是少见的小儿骨科疾病，通常好发在10至20岁左右的年轻人，又以女性发病机率最高，约是男性的2倍。一般在幼年时期发病，多发生于四肢长骨，尤其是股骨及胫骨，直到青少年时才会出现症状，由于病变发展缓慢，病程可达数10年，因此要定期回诊观察，以免错失治疗时机。
刘耿彰表示，骨纤维异常增殖症并无明显症状，往往是在孩子跌倒后送医治疗，才发现原来骨头早已被侵蚀。因为纤维持续增长，而侵蚀正常骨骼，导致稳定度受损。在X光片下，原本应该实心的骨头，看起来却如空洞一般，只要轻微碰撞或扭伤就会让骨头产生「病理性骨折」，严重甚至会造成局部肢体失能，甚至神经血管永久性伤害。
这名少女在8岁时，因为运动会摔伤骨折，才发现左小腿罹患骨纤维异常增殖症。当时由于症状轻微，考量病人年纪尚轻，先以石膏固定，并持续追踪治疗7年。日前回诊发现组织持续异常增生，并开始侵蚀骨头，医师决定先替她进行病理切片确定诊断，再进行肿瘤切除及补骨手术。为了替病人把关，在切片手术中，不断往返病理室，进行了3次的切片检测，总算确认骨骼组织为良性反应。
不过，当时少女正值准备基测的最后冲刺期，补骨手术只得顺延至8月进行。医师以手术清除异常的胫骨组织，再拿骨银行取得的20公分腓骨植入胫骨的间隙，填补后加上钢板固定，等于有双层的防护网。等到自体骨头生长，并覆盖住受损的部位，便能让原本热爱运动的少女，重新享受生活。少女也如愿考上国立高中，双喜临门，让家属及少女都十分开心。
刘耿彰强调，骨纤维异常增殖症一般以良性为多，但还是有机会转变成恶性，因此早期诊断很重要，虽然没有明显症状，但如果孩子经常容易骨折，可能就得多当心。一但确定罹患骨纤维异常增殖症，就必须要长期追踪治疗，千万不要以为已经没有症状就置之不理。
骨质疏松严重的话会出现这种情况，还有骨头上的恶性肿瘤，就算轻微的运动也会骨折，临床上最典型的现象是“自发性骨折”
因为这名女孩得了一种非常罕见的疾病，名为甲状旁腺肿瘤。该疾病会导致全身骨骼密度出现严重异常，所以很容易骨折。当这名13岁的女孩秀秀来到医院时，已经出现了多处骨折，多处地方还出现了骨骼溶解，幸好在专家的诊治之下。疾病得到了根本控制，骨密度也开始逐渐恢复，相信在治疗一段时间，秀秀就能够像正常人一样生活了。
据了解，秀秀从去年暑假开始，就感觉到腿部不舒服。10月份时秀秀不小心摔了一跤，去医院检查后发现出现了多处骨折，原以为休息一段时间就能够恢复。然而动不动疼痛告诉秀秀事情不大对劲，为了寻找病因，秀秀在父母的陪同下来到了大医院就诊。
当时医生诊断的疾病为骨纤维结构不良，后来做了彩超，发现甲状旁腺长了一个肿瘤。秀秀父母为了让孩子得到更好的治疗，转到了浙大儿童医院。门诊医生听了秀秀的情况之后，觉得病情没有那么简单，于是马上安排秀秀去做了X光线检查。结果让医生难以置信，13岁的孩子，骨质疏松竟然比老年人还要厉害，全身骨骼就像玻璃一样，随便一摔就可能碎掉。
经过多方讨论，最终确定引起秀秀骨质疏松的主要原因是甲状旁腺肿瘤。甲状旁腺激素对人体很重要，适量分泌可以帮助骨骼发育成型，如果分泌过多，会直接危害到骨骼。因为这种激素会导致骨骼里面的钙物质溶解进入血液，骨骼缺乏钙，必然会出现骨痛，病理性骨骼等问题。
病因明确了，治疗起来就会简单许多。经过多个科室接力分阶段为秀秀治疗，在今年4月初终于取得了显见的效果。
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