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2022年10月16日，中国共产党第二十次全国代表大会在北京召开，习近平总书记代表第十九届中央委员会向大会作报告。二十大报告提到，党的十八大以来，中国建成世界上规模最大的社会保障体系，人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。
回顾过去10年，中国社会保障体系建设成就显著。8月25日，人力资源和社会保障部副部长李忠在“中国这十年”系列主题新闻发布会上介绍，党的十八大以来，我国社会保障体系建设进入快车道，经过不懈努力，建成了具有鲜明中国特色、世界上规模最大、功能完备的社会保障体系。
数据显示，我国基本养老、失业、工伤三项社会保险参保人数分别从2012年的7.9亿人、1.5亿人、1.9亿人，增加到2022年6月的10.4亿人、2.3亿人、2.9亿人，十年间仅养老保险就增加了2.5亿人。此外，保障能力持续增强，三项社会保险基金累计结余6.9万亿元，社会保险基金年度收支规模超过13万亿元，市场化投资运营基金超过8万亿元。
二十大报告在阐述“健全社会保障体系”时提到：“健全覆盖全面、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。”在医疗保险方面，报告具体指出：“扩大社会保险覆盖面，健全基本养老、基本医疗保险筹资和待遇调整机制，推动基本医疗保险、失业保险、工伤保险省级统筹。促进多层次医疗保障有序衔接，完善大病保险和医疗救助制度，落实异地就医结算，建立长期护理保险制度，积极发展商业医疗保险。”
“病有所医”，是中国卫生事业发展的根本目的之一。据国家医保局公布的《2021年全国医疗保障事业发展统计公报》数据，截至2021年底，全国基本医疗保险参保人数为13.63亿，参保率稳定在95%以上。
近年来，国家多次出台相关政策规定，进一步扩大医保覆盖范围。2021年4月，国务院办公厅印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，提出将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围，提高医保基金使用效率，逐步减轻参保人员医疗费用负担，实现制度更加公平更可持续。
清华大学医疗服务致力研究中心副主任妥洪武在接受界面新闻采访时表示，“此次改革将门诊费用支付中的按项目付费的传统方式逐步向按人头支付和按病种病组支付转变，降低了医疗机构通过多开药、多做检查等增加服务量的方式来扩大收入的动机。”
在大病保险和长期护理保险方面，2022年6月23日，中国银保监会副主席肖远企在“中国这十年”系列主题新闻发布会上介绍，大病保险制度从2012年建立以来已覆盖12.2亿城乡居民，长期护理保险覆盖近1.5亿人。
人口老龄化大背景下，“老有所养”也是社会保障体系建设中的“大题目”。党的十八大以来，我国基本养老待遇连涨，保障水平不断提高。2012年到2021年，企业退休人员月人均基本养老金由1686元提高到2987元，城乡居民月人均养老金从82元增长到179元。
针对养老保险，二十大报告指出，要“完善基本养老保险全国统筹制度，发展多层次、多支柱养老保险体系。”
2018年6月，国务院印发通知建立企业职工基本养老保险基金中央调剂制度，迈出了实现养老保险全国统筹的第一步。2018-2021年，中央调剂制度实施四年间，共跨省调剂资金6000多亿元，其中2021年跨省调剂的规模达到2100多亿元，有力支持了困难省份确保养老金按时足额发放。
第七次全国人口普查的数据显示，我国65岁以上老龄人口占总人口比例为13.5%，老年抚养比19.7%。预计2033年中国将进入老龄人口占比超过20%的超级老龄化社会。在此背景下，“十四五”规划纲要明确，要发展多层次、多支柱养老保险体系。
养老服务方面，上海社会科学院原常务副院长左学金此前在接受界面新闻采访时提到，养老服务是政府和市场两种资源配置方式的结合。通过建立完善市场机制，合理配置社会养老资源，才能缓解日益突出的养老问题。
2022年9月20日，国家卫健委老龄司司长王海东在新闻发布会上介绍，十八大以来，我国养老服务体系建设持续加强，老年健康服务体系建设扎实推进。截至今年第一季度，全国养老服务机构和设施总数达36万个，床位812.6万张。截至2021年底，全国共有两证齐全医养结合机构6492个，机构床位总数175万张，医养签约近7.9万对。
二十大报告中，关于“健全社会保障体系”的表述还涉及实施渐进式延迟法定退休年龄；加快完善全国统一的社会保险公共服务平台；健全社保基金保值增值和安全监管体系；完善残疾人社会保障制度和关爱服务体系，促进残疾人事业全面发展，等等。
中国人民大学中国社会保障研究中心教授、中国社会保障学会会长郑功成在《推动社会保障事业高质量发展》一文中称，目前，我国社会保障改革已进入系统集成、高效协同发展阶段。面向“十四五”时期，必须准确把握社会保障各个方面之间、社会保障领域和其他相关领域之间改革的联系，对现行制度安排进一步强化统筹规划与顶层设计，同时增强其与相关系统的协同性，这是高质量发展、可持续发展的内在要求。
新时代我国社会保障取得的成就显著，构建了覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系。
首先，我国实现了社会保险法定人群全覆盖，建成了世界上规模最大的社会保障体系。这一成就为亿万人民创造了美好生活的基础，为如期全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标提供了坚强支撑，为促进共同富裕创造了有利条件。例如，通过实施全民参保计划，我国基本养老、失业、工伤保险参保人数分别从2012年的7.9亿人、1.5亿人、1.9亿人增加到2022年6月的10.4亿人、2.3亿人、2.9亿人，十年间仅养老保险就增加了2.5亿人。
其次，我国社会保障制度改革已进入系统集成、协同高效的阶段。党的十八大以来，是我国社会保障制度改革力度最大、发展速度最快的时期。我国强化社会保障制度改革顶层设计，在完善企业养老保险制度的同时，积极稳妥推动机关事业单位养老保险制度改革，推动中国社会保障制度改革进入新阶段；不断完善社会救助制度，使困难群众基本生活得到有效保障；深化医疗保障制度改革，建立起了覆盖全民的基本医疗保障制度，健全大病保险等补充医疗保险；建立实施困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度……目前，我国已建成以社会保险为主体，包括社会救助、社会福利、社会优抚等制度在内的世界上规模最大的社会保障体系，为人民创造美好生活奠定了坚实基础，为如期全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标提供了坚强支撑，为促进共同富裕创造了有利条件。
再者，我国社会保障的互助共济功能也显著增强。例如，通过划转部分国有资本充实社保基金，中央层面共划转93家中央企业和中央金融机构国有资本总额1.68万亿元；通过实施企业职工基本养老保险全国统筹，在全国范围内实现了制度统一，有助于进一步提升养老保险的保障能力，促进养老保险制度的公平性和可持续性。此外，我国还建立了养老保险中央调剂制度，作为实现养老保险全国统筹的第一步，均衡了地区间养老保险基金负担。
最后，我国社会保障的管理服务水平也有了显著提升。通过实施“互联网+人社”行动计划，我国建成了部级社会保险经办管理服务平台，实现了与国家政务服务平台、各地区各部门政务服务平台对接，支持相关政务服务事项“一网通办”“跨省通办”或“全省通办”。同时，我国还全面取消了领取社会保险待遇资格集中认证，优化社保卡服务，加快推进电子社保卡，目前电子社保卡领用人数已经超过7亿，与实体社保卡形成了线上线下并行服务，大大方便了群众办事。
新华社|作者姜琳
年均1300万人——
2013年至2022年，我国就业和社会保障工作取得历史性成就，累计实现城镇新增就业1.3亿人，年均城镇新增就业1300万人，建成世界上规模最大的社会保障体系，有力增进了人民福祉。
就业与社会保障，一头连着经济大局，一头连着千家万户。
新时代以来，以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想，实施就业优先战略，把稳就业提高到战略高度通盘考虑，推进社会保障兜底线、织密网、建机制，人民群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。
就业规模不断扩大。2013年以来，全国城镇新增就业人数连续保持在1100万人以上。今年1至11月，全国城镇新增就业1180万人。我国就业形势保持总体稳定，调查失业率总体低于预期控制目标。
重点群体就业平稳。10年来，8000多万高校毕业生总体就业水平保持稳定。农民工总量增至2.9亿人以上，脱贫劳动力务工规模保持在3000万人以上。城镇失业人员再就业年均550万人，就业困难人员就业年均180万人。今年以来，农村劳动力务工规模继续增加，截至11月末，3294万脱贫人口实现务工增收。
就业结构不断优化。城乡就业格局发生历史性转变，城镇就业人员占比超过六成。第三产业成为就业最大“容纳器”，2022年末，第三产业从业人员占比上升到47.1%。灵活就业和新就业形态规范发展，形成新的就业增长点。
就业质量稳步提升。劳动者职业技能素质持续提高，社会保险覆盖范围继续扩大，灵活就业人员权益保障不断完善。
社会保障体系是人民生活的安全网和社会运行的稳定器。
这10年，我国社会保障体系建设进入快车道，建成具有鲜明中国特色、世界上覆盖人口规模最大、功能完备的社会保障体系，是社会保障改革力度最大、发展速度最快的时期。
统一城乡居民养老保险制度，实现机关事业单位和企业养老保险制度并轨，实施企业养老保险全国统筹，建立职业年金制度，出台个人养老金制度填补多层次、多支柱养老保险的制度空白，实现失业保险省级统筹……10年来，社保制度体系建设不断完善。
覆盖范围持续扩大。截至2023年9月底，全国基本养老、失业、工伤保险参保人数分别为10.6亿人、2.4亿人、3亿人。全国社保卡持卡人数13.77亿人，覆盖97.4%人口。
职业伤害保障试点在7省市的7家平台企业开展，截至2023年9月末，已有668万名外卖骑手、网约车司机等被纳入保障范围。个人养老金制度在36个先行城市和地区启动实施，目前开立账户人数已超过5000万人。
待遇水平稳步提高。2016年以来连续调整企业和机关事业单位退休人员基本养老金，今年按照3.8%的比例调整退休人员基本养老金，目前增发的养老金已发放到位。2014年以来四次统一提高城乡居民基本养老保险全国基础养老金标准。
保障能力持续增强。社保基金运行总体平稳，基金管理不断加强，各项社会保险待遇按时足额发放。截至2023年9月末，全国基本养老、失业、工伤保险三项社会保险基金累计结余达8万亿元，企业年金基金累计结余5.62万亿元。
规范社保经办服务。初步建成全国统一的社保公共服务平台，社保卡应用范围持续拓展，管理服务规范化、标准化、信息化水平显著提升，加快推动“跨省办”“一卡通”，让人民群众享受更多便利。
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