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学平险指的是中小学生平安保险,属于人身意外伤害保险,也是学生团体综合意外保险,团体保险的一种。学生学平险的主要保障范围有意外身故/伤残、疾病身故、意外医疗、疾病住院医疗和住院津贴等内容。具体责任如下:
1、意外身故保障:指的是因意外导致的被保人身故,保险公司按照约定的保额进行赔付。
2、意外伤残保障:指的是因意外伤残导致的,根据伤残等级进行赔付,比如一级伤残赔100%保额;二级伤残赔90%保额;三级伤残赔80%保额;四级伤残赔70%保额、五级伤残赔60%保额;六级伤残赔50%保额;七级伤残赔40%保额;八级伤残赔30%保额;九级伤残赔20%保额;十级伤残赔10%保额。
3、意外医疗保障:包含了意外门诊和意外住院医疗保障,有的产品会有100元的免赔,报销的时候扣除免赔,经社保报销后的比例会高些。
4、疾病医疗保障:有等待期,大部分是30天,等待期后因疾病住院,按照合同约定报销。
5、住院津贴:因疾病或意外住院,根据实际住院天数给付一笔津贴,单次最高给付90天,年度内最高是180天。
学平险是一种针对中小学生的商业保险,全称为中小学生平安保险,属于人身意外伤害保险的一种。以下是关于学平险的详细解答:
一、学平险的定义与投保方式
二、学平险的保障期限与被保人要求
三、学平险的保障内容
综上所述,学平险是一种为中小学生提供意外伤害及医疗保障的商业保险。家长和学校可以根据学生的实际需求选择投保,以转移潜在的风险。
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红网时刻新闻8月29日讯(记者吴芳)“开学必备,学平险记得给宝宝买上!”“给娃的交强险,保障全、理赔快,用小钱解决大问题……”又到开学季,学生的健康安全受到家长关注。记者注意到,有不少保险代理人纷纷在朋友圈推荐学平险。那么,学平险主要保障哪些方面?在学校以外的地方出险,学平险能赔吗?购买学平险有哪些注意事项?红网《保险100问》栏目第28期为大家解读。
什么是学平险?
学平险全称“大中专小学生平安保险”,是针对在校学生及幼儿开发的一款商业意外保险。价格从几十元到几百元不等,普遍为缴费一百多元即可获得一份一年期的保障。
学平险保障哪些方面?
学平险具有保费低、参保手续简单、责任范围广、承保对象多等特点。
记者了解到,平安保险、中国人寿保险、太平洋保险、新华保险等机构均推出了学平险产品,目前市场上的学平险费率、条款总体上差异不太大。学平险的保障主要分为意外和疾病两大类,意外保障包含意外伤害、意外医疗、意外住院津贴;疾病保障包括疾病身故、疾病住院医疗和疾病住院津贴等。
另外,部分险企推出的学平险在意外和疾病两大类基础上还加入了重大疾病的保障责任。不同于意外,重大疾病有30~60天的观察期(续保学生不受观察期的限制)。
不同保险公司推出的学平险保障不同。以上产品仅供参考,具体保障内容、赔付比例以投保须知为准。
在学校以外的地方出险,学平险能赔吗?
不管是在校内还是校外,上学或是假期,出险保险公司均可进行理赔。如果发生意外,家长或者老师可向保险公司进行报案,并咨询理赔流程。
医疗保障重点关注三方面:保障范围、报销比例、免赔额度
在挑选学平险时,建议重点关注医疗保障,因学生主要活动范围在学校,常见的突发疾病、意外受伤或是打架,就医的概率相对较高。
第一,保障范围方面,应尽量选择保障范围广的产品,包含意外和医疗保障的最佳。注意查看意外身故伤残、意外医疗、疾病医疗、重大疾病等是否都覆盖。
第二,报销比例方面,越高越好。多数学生保险产品有等待期,产品也会设有一定的免赔额或者免赔比例。而在报销比例上,往往对有社保和无社保的被保险人设置不同的报销比例。
第三,免赔额度方面,越低越好。
其次,还应注意医疗费用是否拓展了医保目录外等费用,例如可报销狂犬疫苗费用等。
保障额度方面,建议适度。根据监管规定,未成年人不满10周岁的,意外及疾病身故保额不得超过20万元;已满10周岁但未满18周岁的,不得超过50万元。医疗费用的赔偿限额以实际花销为上限,不能重复获得赔偿,但某些重大疾病保险在不同保险公司间的保额可以重复赔付。
如何理赔?需要准备哪些资料?
学生发生保险事故后,家长需要第一时间联系老师,并向承保学平险的保险公司报案,把事实及时反馈给保险公司。注意保留治疗过程有关费用的凭证,以便后期索赔时可提供有效单据。
建议家长通过专业保险机构购买学平险,不同的学平险产品保障范围和报销比例略有不同,投保时应认真阅读保险条款,充分了解保障权益和双方义务。
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