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CT多久做一次才安全，临床上并没有明确的规定，原则上是做的次数越少越好，间隔的时间越长越好，但是实际上与患者的具体病情有关系。如果患者只是为了单纯的体检，可以1-2年做一次CT检查，或者可以根据患者的情况选择其他的检查方式进行体检。
人有胖瘦，癌有快慢！
长得慢的癌症像蜗牛，可以几十年不变化，不影响寿命；跑得快的癌细胞像兔子，一愣神就踩得漫山遍野的脚印子，到处扩散。
像蜗牛一样的懒癌不要紧，能根治！比兔子还快的癌症防不胜防，要重点研究。
今天看两个比兔子还快的癌症，找一找快速型癌细胞的生长规律。
干咳发现小肺癌，8个月后长成大馒头这是一位56岁男子，阵发性干咳1周，CT发现右侧不规则肺结节：
这是一个周围型肺腺癌，大小1.7×2.2cm，边缘有多发毛刺。如果没有转移，手术配合化疗，治愈机会还是很大的。
很可惜，他做了PET-CT，发现多发淋巴结转移，没有手术机会了。
基因检测阴性，不能使用靶向治疗，他也拒绝了化疗，选择听从命运的安排……
很遗憾，他身上的癌细胞不是懒癌，而是快速型的，8个月后回来复查，从2.2cm长到了接近8cm，像一个馒头：
某些比较温和的癌症，可以通过增加营养、保持愉悦的心情来对抗，延长高质量的生存期；但对这种快速增长的癌症，通常需要借助医学外力的帮助，单靠保持快乐是不够的。
快速型的癌症生长周期短，该怎样抓住它们呢？
不论快癌慢癌，早期发现都能治愈！关键是一个“早”字。我们看另一个病例就能明白这个简单道理。
这是一位45岁女士，因为肾结石住院，胸部体检发现两个微结节灶，右肺的微结节还不到3mm：
这两个结节都属于低危结节，定期复查就好！＜5mm的结节，首次复查可以选择6-12个月复查，不会耽误治疗。
因为疫情缘故，她在8个月的时候回来复查了CT，左边的没有变化，右边的长大了：
8个月的时间，从一个不足3mm的微结节，长成9mm的磨玻璃结节，速度非常快！以至于我们不敢确定就是肺癌。
我们把图像放大再看看细节，这个磨玻璃结节边界不清晰，内部有血管穿行，并略增粗，边缘有两处细线状胸膜牵拉，病人也没有咳嗽、发热症状，炎性指标都正常，这些辅助资料不太支持炎症：
最终做了胸腔镜下切除，病理是微浸润肺腺癌，基本治愈！因为＜1cm的微浸润肺腺癌，手术治愈率几乎是100%的。
这个病例告诉我们，就算是快速型的肺腺癌，只要重视定期体检，依旧可以早期发现，切断癌细胞的兔子腿，阻止它们漫山遍野地播散。
查出磨玻璃肺结节，不要慌！有好几位很熟悉的读者朋友，一直在跟读豪大夫的肺结节文章，看到这里不要慌！
磨玻璃肺结节，绝大多数是惰性病灶，并且复查过一次之后没有增大，就排除了这种快速性的情况，不会耽误治疗！
而且很多小于1cm的磨玻璃影，可能是慢性炎症或者不典型增生，很常见，随访观察不会错过治疗机会。现在新药层出不穷，说不定用不了几年，就能有比手术更好的治疗方法。
最后举一个惰性肺癌的例子，给大家定定神这是一位中年女性，在2007年胸部CT体检，发现左下肺混合磨玻璃结节，边界不清，伴有胸膜牵拉：
她每年谨慎复查CT，结节一直没什么变化，直到11年后才开始有密度增加，做了手术切除，病理是浸润性肺腺癌。
今天的几个病例都比较极端，慢癌不要紧，快癌只要定期体检（推荐每年一次，尤其是老年人），也能阻止它发展。
我是影像科豪大夫，分享小病例，传递正能量，欢迎关注！
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