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一、为什么最近我走路的时候有时会觉得突然失去平衡，就摔了下来，怎么回事...
这个不能耽误赶紧去医院检查一下吧。走路不平衡有很多因素，你最近饮食怎么样，饮食的营养够不够，如果营养不良也是会造成走路不稳不能平衡身体，甚至晕倒。出现这样的情况一般是女士较多。有好多女士朋友想保持一个好的身材，就会很少吃饭，这样就会导致营养不良，就会出现类似头晕的问题。另外一个原因就是经常熬夜的人也会出现这样的情况，因为经常熬夜导致身体过分透支，使的身体劳累过度，这样就很容易造成身体重心失衡。还有一个原因就是长时间的低头玩手机，会导致颈椎压迫神经中枢，这样会经常感觉的头晕走路无力。低血糖也是造成身体不平衡的重要原因。保持一个良好的生活习惯是保证身体健康的基本，出现这个情况要及时的去医院进行检查。
二、眩晕有什么表现?
眩晕是一种常见的症状，通常表现为一种空间感的错乱，仿佛周围环境或自身在旋转、摇晃或倾斜。这种感觉可能持续几秒钟到几分钟，甚至更长时间。
眩晕的表现形式多样，除了上述的旋转感和摇晃感，患者还可能经历以下症状：
1.头晕眼花：感觉周围环境模糊不清，仿佛视线被扭曲。
2.失衡感：行走或站立时感到不稳，仿佛随时可能跌倒。
3.恶心和呕吐：由于平衡系统的紊乱，患者可能会感到恶心，甚至呕吐。
4.出汗和心悸：在某些情况下，眩晕可能伴随自主神经系统的反应，导致出汗和心跳加速。
头晕≠头昏≠眩晕，就诊科室原来差别这么大！华西专家教你区分
原创2020-09-10 11:02·四川名医
从前有个患者，晕得天旋地转的大家都喊Ta去医院看看…
邻居：听说晕眩是颈椎病，你赶紧去骨科看看！
@骨科康复科：患者：又吃药又按摩，颈椎病治了几个月，这个头昏为啥还是时好时犯？医生：嗯……你确实是有点颈椎病，但现在看头昏怕不仅仅是这个原因……去神经内科排查一下吧！
@神经内科：患者：医生，我这头昏到底是啥问题呢？医生：头昏，是咋个昏法呢？患者：还能咋个昏，就是头昏嘛……医生：……那先做个头部CT和脑电图排查吧！（患者花了好几天终于做完了所有检查）医生：从片子看，没有脑梗脑出血……还是去头颈外科看看吧！
@头颈外科：患者：医生我这头老是晕，走路也走不稳，到底是咋回事嘛？医生：做了颈部彩超，血管没啥问题呀……是不是心脏的毛病，供血不足？心内科再去挂个号吧！
@心内科：患者：（逐渐暴躁）心电图和心脏彩超都做了，到底能不能给个准确诊断？医生：心脏没有大问题的嘛……实在不行，要不去看看心理科？（患者已崩溃）
瞧瞧，一个简单的“头晕”，却让患者不断跑错科室、无效治疗，活生生整成了“疑难杂症”……这可不是搞笑段子！对四川大学华西医院耳鼻喉科主治医师戴晴晴来说，这样跑过无数“冤枉路”的患者，每次门诊她都能碰到几个。在一个“晕”字上，不少患者都有几年、甚至几十年的苦水要倒。“你到底是头晕，是头昏，还是眩晕？这三种症状的区别可大了，提示的疾病也完全不一样！”
戴晴晴表示，很多人看病走弯路、医生诊断不准的原因，就是没有能够正确地区分和描述这三种症状，导致医生没有能够正确地get患者的病情。而在各种“晕”背后潜藏的疾病中，眩晕性疾病是最复杂的一类，也是华西医院耳鼻喉科在全国开展研究最早、治疗特色较为鲜明的领域。“没错，‘眩晕’是应该看耳鼻喉科的，一定要注意甄别。要是跑错了科室，不但无法解除患者的痛苦，还可能耽误病情，造成无法逆转的遗憾。”头晕、头昏还是眩晕？
华西专家教你这样区分！
●早上起来没睡醒，迷迷糊糊的站不稳；●蹲久了猛地站起来，眼前一阵发花，甚至晕倒人事不知；●坐了游乐园的过山车下来，天旋地转；……这些都是脑壳晕的嘛，还不一样？
是的，在医生看来，它们不仅是不同的症状，病因也不一样。要区分这三种症状，先抠一下这三个词的字眼：
眩晕：
顾名思义，它是以“眩”为特征的，也就是感到“天旋地转”的一种幻觉，明明身体静止不动，但你的大脑就是感觉到身体或者外界在旋转、翻滚、漂浮、升降…
为什么会有这样的幻觉？这跟我们人体内主管“平衡感”的器官——耳朵里一块叫做“前庭”的结构有关。耳朵的结构示意图“前庭”位于红框内我们平时能站得直、走得稳、分辨得出天上地下的方向……这些大都是“前庭”的功劳，因此它一旦出毛病了，人就会感觉到头晕转向了。
头昏：
主要是持续地头脑昏昏沉沉，“不清醒”的这样一种感觉。多数是因为全身疾病（例如感冒发烧）或神经系统疾病引起的。
头晕：
有失衡感、方向不稳定感，无视物旋转，头重脚轻、间歇性地出现自身摇晃不稳的一种感觉，可能与神经系统等有关。
晕厥：
昏过去啥都不晓得了，有几秒或者一段时间不省人事。这样一看，是不是豁然开朗：头昏、头晕、眩晕之间，差别真的还是很大的。那么，这三种晕都该怎么就诊呢？眩晕，直奔耳鼻喉科，没毛病！（最好是去像华西医院这样有眩晕专科门诊的上级医院）头晕，首诊可以去神经内科。头昏，应首先排除全身性疾病（如感冒、高血压、肿瘤…）等因素。
眩晕性疾病：多属疑难杂症部分有家族遗传倾向
眩晕一发作起来，你走不了路、坐不稳凳子、看不了书、听不清课…恶心、呕吐常常发作，面色苍白，给人“身娇体弱”的错觉…喝咖啡、喝酒，甚至大点声唱歌…一切让你神经兴奋的动作，都可能会导致眩晕加重，所以不得不拒绝朋友聚会，被人误以为是个性“高冷”…
这些，都是眩晕症患者的真实感受，不了解这类疾病的人，根本难以想像这是一种怎样痛苦的生活。““眩晕性疾病的发病率其实并不低，”戴晴晴表示，眩晕已经成为耳鼻喉科门诊中最常见的症候之一，终身患病率可达25%，按症状统计，已经排在医院门诊量的第2到3位，而全国每年则大约有0.6亿人发病。”
作为全国最早对眩晕性疾病开展专科研究的医院，华西医院在这类疾病的诊断和治疗上积累了比较丰富的经验，“很多眩晕性疾病彻底治愈比较困难，但只要能正确诊断，就有机会改善症状、减缓疾病进程，从而改善患者的生活质量，”戴晴晴表示。1、前庭性偏头痛
这是一种2014年才正式获得国际命名的“新疾病”，主要表现为反复发作的头痛或眩晕，一切引起神经兴奋性的刺激都可能导致症状加重。
在戴晴晴的诊疗经验中，这种疾病的很多患者都有家族遗传倾向，而且随着年龄增长、激素水平改变，疾病的主要症状表现也会发生变化。“例如，我有患者40岁以前是表现为头痛，40岁以后表现为眩晕，曾被当作两个不同的疾病分别治疗，折腾很久才证实是同一种疾病。”她介绍，前庭性偏头痛的正确诊断是最重要的，除用药缓解症状外，还可以为患者提供明确的生活治疗方案，消除未知的恐惧，从而大大提高生活质量。
2、耳石症
耳石症是原本附着在耳石膜上的耳石因某些原因脱落，对前庭内的“半规管”结构形成刺激，从而引起的强烈眩晕。耳石症的治疗，大多无需药物干预，只需要手法复位即可痊愈，因此它的正确诊断也是最重要的。
3、梅尼埃病
简单地说，梅尼埃病是由于耳内特定部位的异常积水，损伤了听觉和平衡系统，从而引起的听觉下降、眩晕等症状。戴晴晴介绍，梅尼埃病对耳功能的损伤是无法逆转的，但只要早发现、早控制，就可以通过限盐排钠等治疗手段，减缓甚至阻止疾病的进展。华西医院耳鼻喉科能为患者做什么？作为疑难杂症之一的眩晕症虽然能在患者面前“耀武扬威”，但是一遇到华西医院的专家，马上就能“变老实”。国家队的实力：华西耳鼻咽喉科在上世纪70年代就率先在国内开展了眩晕的临床研究，成为代表中国眩晕诊疗最高水平的医院之一。
世界级的设备：科室拥有多种与国际接轨的最新专业诊疗设备。包括多台VNG眼震电图仪，vHIT甩头试验仪，VEMP前庭诱发肌源性电位，前庭康复检测、训练台等等，都已在前庭功能检查室投入广泛使用。
一站式的诊疗：这里不仅是西部地区眩晕病人的诊疗中心，更是国家眩晕规范化诊疗的四川基地，除了疾病的日常检查、耳石症手法复位、眩晕治疗、前庭平衡康复锻炼外，还结合了影像科、神经内科等科室资源，实现眩晕疾病的一站式诊疗。
赵宇教授耳科健康科普工作室
戴晴晴作为华西医院中青年专家的代表医生之一，继承并发扬了老一辈专家对眩晕临床研究的优良传统，对眩晕事业的研究与发展做出了新的贡献。现已加入赵宇教授的「诊途」耳科健康科普工作室团队，为患者的耳科健康贡献智慧与力量。△点击图片直达医生科普工作室赵宇教授是华西医院耳鼻咽喉头颈外科副主任，擅长听力重建、人工耳蜗、人工听觉植入、耳鸣、中耳炎等领域。更多眩晕和耳科相关疾病，扫码进入，获取更多权威科普。
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文：巫山、谢宇纳
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