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(1)直肠指诊直肠指诊可发现前列腺表面有硬节,结节可较小或大而高低不平且固定。但是,早期前列腺癌直肠指诊可正常,没有结节。
(2)B超、CT或磁共振这些检查一般用于已确诊的前列腺癌患者区分其早期和晚期,检查前列腺四周有无淋巴结转移。但不能单一应用这些检查确诊。确诊仍需前列腺穿刺活检。为了更正确地区分前列腺癌的早、晚期,必需在前列腺穿刺活检前进行CT或磁共振检查,否则由于前列腺穿刺后前列腺内部发生改变,造成前列腺癌分期不正确。因此,前列腺穿刺活检前进行的CT、磁共振检查,目的不是为了诊断。
(3)前列腺特异性抗原(PSA)前列腺特异性抗原是前列腺特有分泌的一种物质,可在男性血液中检测出其浓度。前列腺癌病人中PSA的测定值较高。有的早期前列腺癌患者当然直肠指诊正常,但PSA值却高于正常,因此PSA可用于前列腺癌的普查。但是很多因素可以影响PSA值,如直肠指诊、长间隔骑车、前列腺体积、膀胱镜检查、前列腺手术、急性尿潴留等。因而建议40岁以上男性应每年检查一次PSA,同时在抽血前避免上述因素,若PSA高于正常值,应进行进一步检查或前列腺活体组织检查,以早期发现前列腺癌。
(4)膀胱囊肿、膀胱肿瘤的病症由于前列腺癌常见骨转移,因此该检查可较早显示骨转移病灶。
来源:泌尿男科于文晓医生
前列腺是男性特有的,也是很多男人的一大痛处,前列腺疾病困扰着一部分男性朋友。
针对有前列腺癌风险的男性朋友,前列腺穿刺活检是其要面临的一个难题,做还是不做??困扰着很多朋友。部分人为了避免“遭罪”拒绝前列腺穿刺,最终反而导致延误病情,错过了治疗的最佳时机。那么在何种情况下需要进行前列腺穿刺呢?这“罪”该不该受呢?
前列腺穿刺活检是一种有效的检查方法,但是其是诊断前列腺癌最可靠的途径,所以重要性不言而喻!
以下情况需要进行前列腺穿刺:
1.医生直肠指检中,发现前列腺结节;
2.超声/核磁/CT检查中,发现异常影像;
3.抽血检查的PSA(前列腺特异性抗原)>10ng/ml;
4.抽血检查PSA4-10ng/ml,同时f/tPSA异常或PSAD异常;
因此,如果你符合了这4项中的1项,那抱歉了、这罪该受,尽早完善前列腺穿刺活检吧。
1.穿刺前通常需要预防性口服抗生素3日;
2.保持大便通畅,操作前进行肠道准备;
3.前列腺穿刺应放在核磁等检查之后,避免穿刺后出血影响影像学的判断。
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