食品公司审核自查表模板图片高清

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一、食品安全自查表怎么填写?

填写每周食品安全排查治理表要分名称，生产日期两个部分。

1、首先要填写食品安全的自查对象信息包括食品检查了哪些产品名称，时间要检查供货商来源以及说明清楚是否有合格证的。

2、要填写食品安全自己检查食品对象的生产日期是否过期是否有临期产品。

食品安全指食品无毒、无害，符合应当有的营养要求，对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害。根据倍诺食品安全定义，食品安全是食物中有毒、有害物质对人体健康影响的公共卫生问题。

每周食品安全排查检查的内容

1、检查食品相关产品中的致病性微生物、农药残留、兽药残留、重金属、污染物质。

2、要求具有与生产经营的食品品种、数量相适应的食品原料处理和食品加工、包装、贮存等场所，保持该场所环境整洁，并与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离。

3、具有与生产经营的食品品种、数量相适应的生产经营设备或者设施，有相应的消毒、更衣盥洗、采光照明、通风、防腐防尘、防蝇防鼠防虫、洗涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施。

4、要求具有合理的设备布局和工艺流程，防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染，避免食品接触有毒物、不洁物。

5、检查食品加工过程中使用的食品添加剂的品种、使用范围以及用量。

二、获得工业产品生产许可证企业年度自查报告如何填写，眼镜店

有固定的格式，到当地质检局去索取，取回后填写就行。

附件2：

获得食品生产许可证企业

年度报告自查申报表

企业名称：(印章)

组织机构代码：

详细地址：

邮政编码：

联系人：

联系电话及传真：

填报日期：年月日

填表注意事项：

1、内容填写要实事求是，不得弄虚作假。申报表用钢笔填写，可以打印。要求字迹清晰、工整，不得涂改；

2、年产值、销售额、缴税额、利润均按上年度填写；

3、自查表一式三份。申报表封面必须加盖企业公章（企业公章复印无效）。

山东省质量技术监督局

企业声明

本申报表所填信息及所提供的各相关材料均真实可靠，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任。

企业法人代表（负责人）签名：

（单位公章）

企业获证产品情况一览表

序号获证产品

品名称称规格型号食品生产许可证编号生产厂址

企业基本情况年变化一览表

获证时企业名称

现企业名称

获证时企业生产场地地址

现企业地址

获证时法人代表现法人代表

经济性质现经济性质

获证时营业执照编号现营业执照编号

获证时企业代码现企业代码

获证时企业总人数

变化值现企业总人数

获证时企业技术人员数现企业技术人员数

获证时占地面积米2米2现占地面积米2

获证时建筑面积米2米2现建筑面积米2

获证时固定资产万元现固定资产万元

获证时流动资金万元现流动资金万元万元

*2011年总产值

大旺厂：

旺旺厂：

真旺厂：

万元

*2011年销售额

大旺厂：

旺旺厂：

真旺厂：

万元

*2011年缴税金额

大旺厂：

旺旺厂：

真旺厂：

万元*2011年利润

大旺厂：

旺旺厂：

真旺厂：

万元

注：1、除打“*”项外，其他各项内容若没有变化，只需填写左侧项，右侧项用“/”划杠。

2、表格中企业名称、企业地址、法人代表、营业执照、企业代码发生变更的，需提供相关的证明材料复印件。

食品生产加工企业不合格项改进表

序号不合格项内容性质不合格项改进情况不合格项改进验证情况及相关证明材料

本年度主要原材料、食品添加剂、包装材料使用情况一览表

序号名称型号规格年需要量（单位）标准代号生产厂及国别验货方式

1聚乙烯DGDA-609870吨GB/T11115-2009中国石油化工股份有限公司委托检验查验合格证明

注：验货方式是指自行检验(全检、抽检)、委托检验（全检、抽检）、查验合格证明或是上述内容的组合等。

获证产品接受监督检查情况及委托检验、自检中不合格情况一览表

序号检查单位检查日期产品名称批号检验类别是否合格不合格原因说明

注：*检验类别应填写定期监督检查、监督抽查或者企业的委托检验、自行检验。

*应当填写各部门各级监督检验情况

获证企业年度报告自查表

企业名称(盖章)：填表日期：年月日

自查项目

条款号自查项目自查记录自查情况说明自查人签字质监部门核查情况

(对现场抽查企业填写)

1企业生产是否正常，有无连续一年以上停产或已转产的情况。□是

□否□停产一年以上□转产

2企业的生产条件是否符合发证时的条件，有无不符合（或严重不合格）的情况。□是□符合□基本符合

□否□不符合□严重不合格

3相关的国家标准、行业标准变动后，企业是否对执行的企业标准进行有效性审查并备案。□是□已备案□未备案

□否

4企业是否变更名称，是否按规定办理了生产许可证更名手续。□是□已办理□未办理

□否

5企业是否迁址、增设生产场点或者生产条件发生较大变化，是否办理了生产许可证变更手续。□是□已迁址（或增设生产场点）

□生产条件已发生变化

□已办理□未办理

□否

6是否有委托加工情况；

是否办理备案手续。□是□已办理□未办理

□否

7是否使用食品添加剂，并按规定进行了承诺及确认。□是

□否

8是否按规定使用食品添加剂进行了台账记录，并按确认表如实使用添加剂□是

□否

9乳制品企业是否使用复原乳，并严格标注。□是

□否

10获证产品是否增加单元、扩增规格，是否办理了生产许可证变更手续。□是□已办理□未办理

□否

11获证产品是否按规定标明了生产许可证标记和编号（提供获证产品在用标识一份）。□是

□否□未标明

12获证企业是否接受质监部门定期监督检查或抽查（提供最近报告一份）□是全部报告编号：

□否

13获证企业是否接受质监部门的巡查□是

□否

14获证产品在各级各部门的监督检查中，是否有不合格的情况。□是□产品□生产条件

□否

15是否有质量投诉事件，及后处理情况。□是□已处理□未处理

□否

16企业是否有无涂改、转让生产许可证、生产假冒伪劣产品或其他质量违法行为。□是□涂改转让□生产假冒伪劣

□否

17产品质量检验报告结论或检验记录数据与实施细则中相关标准要求的是否符合。□是

□否□未逐批检验□检验数据

18其他需要说明的情况

获证企业年度报告审查结论表

企业

自查

结论根据《山东省获得工业产品生产许可证企业年度报告及审查工作管理规定》

和获证企业年度报告的有关规定，本企业于年月日至年月日进行了自查。经审查本企业在上一年度内□有□无不符合项。

经综合评价，企业年度报告结论是：。企业负责人签署意见

企业负责人签字(盖章)

年月日

质监技术监督部门审查意见生产条件是否发生重大变更□是□否

变更后是否持续符合发证条件□是□否整改后□符合□不符合

自检企业的检验情况和送检情况□符合

□不符合委托出厂检验企业的委托检验情况□符合

□不符合

违规问题：□无□有审查整改情况：□符合□不符合

书面材料审核意见：□符合□不符合审核人员（签字）：

现场抽查：□无□有（□符合□不符合）

抽查人员（签字）：产品抽查：□无□有（□符合□不符合）

检验单位名称：

审查结论：

□合格□复查合格□复查不合格

食堂食品安全卫生专项整治监督检查表

食堂食品安全卫生专项整治监督检查表

食堂名称：食堂负责人：联系电话：

检查重点

检查项目

检查结果

（选项打√）

整改措施

备注

食品安全责任制落实情况

食堂是否制定食品安全管理规章制度和工作计划

是□

否□

食堂是否定期开展食品安全自查并有完整记录

是□

否□

食堂是否明确食品安全责任

是□

否□

食堂是否建立严格的安全保卫措施，严禁非食堂工作人员随意进入加工操作间及原料仓库

是□

否□

食堂是否严格执行卫生安全检查台账制度。

是□

否□

规范经营情况

食堂餐饮服务许可证是否有效

是□

否□

食堂是否做到亮证、亮照经营

是□

否□

食堂（含风味窗口）是否存在超范围、超期限经营问题

是□

否□

食堂从业人员健康管理及培训情况

食堂是否建立从业人员健康管理制度和健康档案

是□

否□

从业人员是否100%持有效健康证上岗

是□

否□

重点从业人员是否培训上岗

是□

否□

是否开展食品安全知识和技能培训

是□

否□

食堂从业人员个人穿戴是否符合有关卫生要求

是□

否□

食堂是否开展晨检制度并有相关记录

是□

否□

食品原料卫生安全落实情况

食堂是否建立食品原材料采购索证和验收制度并有相应台账

是□

否□

食堂销售的包装食品是否存在超过保质期的情况

是□

否□

食堂是否建立食品原料出入库和日常性查验制度，并做好记录

是□

否□

食堂内主副食品是否分别设置储存场所并有通风设备

是□

否□

食堂内是否存在采购明令禁止生产经营的食品及原料

是□

否□

食堂内食品原料存储是否分架、隔墙离地存放

是□

否□

食堂内食品与非食品是否分开储存

是□

否□

冰箱（冷库）温度是否符合食品储存卫生要求

是□

否□

冰箱内食品存放是否做到分类、分区，标识清晰

是□

否□

餐饮卫生监管落实情况

本食堂内外环境是否清洁

是□

否□

食堂内原料存储、初加工、烹调、备餐、清洗消毒等专用场所是否做到相对独立、布局生进熟出

是□

否□

食堂内是否做到墙壁、天花板、门窗保持清洁，无蜘蛛网、霉斑及明显积垢

是□

否□

食堂地面是否整洁，无积水和油污，排水沟通畅

是□

否□

操作台、冰箱表面、脱排油烟机等加工设备与加工用具是否有明显积垢，保持清洁并存放整齐

是□

否□

食堂是否有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施

是□

否□

食堂内垃圾桶是否加盖并外观清洁

是□

否□

食堂内原料、半成品和成品是否分开存放，防止交叉污染

是□

否□

食堂内生熟容器、工具是否有明显区分标志，防止混用

是□

否□

食堂内肉类、水产和蔬菜原料是否分开清洗、分台操作

是□

否□

备餐间是否存放非直接入口食品和未经清洗处理的水果、蔬菜、杂物等

是□

否□

食堂内二次更衣是否落实

是□

否□

卫生消毒和留样落实情况

餐具、工具消毒水池是否与其他用途水池分开

是□

否□

食堂消毒操作人员是否掌握基本消毒知识

是□

否□

餐具、工具消毒后是否存放在专用保洁柜内

是□

否□

食堂保洁柜是否定期清洗

是□

否□

食堂内更衣、洗手消毒设施、空气消毒设施（紫外线灯）设备是否正常运转

是□

否□

是否认真执行餐用具消毒台账管理并有记录

是□

否□

食堂是否按规定落实食品留样管理并有记录

是□

否□

规范使用食品添加剂情况

食堂是否建立食品添加剂安全管理制度

是□

否□

食堂是否落实食品添加剂“五专”管理制度

是□

否□

食堂（含风味窗口）是否存在采购和使用无合法生产资质以及标签不规范的食品调味料和食品添加剂

是□

否□

风味窗口自行配制食品调味料、甜点、饮料，原料是否符合食品安全要求

是□

否□

风味窗口使用的食品添加剂以及加工方法，是否向学校监管部门报备，并及时向就餐学生公示

是□

否□

食堂是否已开展餐厨垃圾减量化、资源化、无害化处置工作

是□

否□

检查人员：检查时间：年月日

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