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一、水飞蓟属的应用价值

水飞蓟素是菊科植物水飞蓟种子的提取物。对消化科和感染科医师来说，水飞蓟素并不陌生，早在20世纪70年代后期，该药就应用于临床，主要治疗病毒性肝炎引起的肝功能异常，并用于肝硬化辅助治疗。据近日北京医药科技发展协会主办的“德国水飞蓟素首次学术研讨会”上专家报告称，水飞蓟素（利加隆）除有稳定肝细胞膜的作用外，还有抗氧化、清除自由基，抗炎症，促进蛋白质合成和抗纤维化、抑制胶原形成的作用。德国专家CarlC.Schneider教授说，目前国际上用水飞蓟素可有效治疗酒精引起的肝纤维化；对酒精性脂肪肝的疗效可达70%；对酒精性肝硬化合并糖尿病者，水飞蓟素可有效逆转胰岛素抵抗；用拉米夫定加水飞蓟素治疗乙肝，可在短时间内使肝功能恢复正常，弥补了拉米夫定的不足。
保护肝脏的重要成分
乳蓟（milkthistle）与其主要成分水飞蓟（silymarin）都对肝脏很有帮助。水飞蓟的活性成分是水飞蓟素，据说具有抗氧化物质的特性，可以清除自由基，并抑制脂质过氧化作用。根据奥勒冈卫生科学大学的弗罗拉（KennethFlora）医师等人的报告，针对急性病毒性肝炎进行的水飞蓟疗效双盲试验显示，水飞蓟可以减少并发症、加速复原并缩短住院时间。一般的水飞蓟剂量是140毫克每天摄取3次。
在另一项双言试验中，60名接受精神药物治疗的病患，每天接受800毫克的水飞蓟或安慰剂治疗，为期90天。研究人员报告，不论精神性药物有没有中断，利用水飞蓟治疗都可以改善肝功能。在一项为期6个月的双盲试验中，研究人员针对酗酒并有慢性酒精性肝炎病例的病患进行评估。17名病患接受140毫克：水飞蓟或安慰剂，每天2次为期6个月。结果在组织、淋巴球增殖、脂质过氧化作用上都有所改善。
在另一项研究中，170名已戒酒的肝硬化患者，以水飞蓟江疗之后，病情即大幅改善。治疗组每天3次服用140毫克的水飞蓟。还有一项研究，2，600名慢性肝病的病患每天服用560毫克“水飞蓟，治疗8周后，Al%的病患回报说，症状已经消失且无副作用。
水飞蓟可以有效预防肝硬化。水飞蓟与磷脂胆碱结合之后，能拥有较高的生物利用率，因此比非结合态的水飞蓟更能预防酒精性肝硬化。在一项为期12个月的研究中，有60名患有肝硬化，且正接受胰岛素治疗的糖尿病患者参与其中，水飞蓟不只改善这些病患的肝功能，更有助于血糖的控制。在试验治疗期间，研究人员让病患每天服用600毫克水飞蓟与胰岛素治疗，或是只接受标准治疗。
预防皮肤癌
克里夫兰大学医院（UniversityHospitalsofCleveland）与凯斯西部保留区大学发现，水飞蓟能保护无毛鼠，使其在经B型紫外线（UVB）照射之后，不会诱发非黑色素瘤性皮肤癌。动物接受UVB：的照射之后，局部涂抹9毫克的水飞蓟，30周的试验之后，经水飞蓟治疗的动物发生肿瘤的数量比对照组少20%。而就所发生的肿瘤总数而言，水飞蓟治疗组则比对照组少61%。发生的肿瘤总面积，水飞蓟治疗组比对照组少66%。根据这一项研究的结果，水飞蓟用于预防太阳照射引起非黑色素瘤性皮肤癌的人体试验结果，似乎是颇为乐观。
乳蓟是毒鹅菇（death-capmushroom）、四氯化碳（carbontetra-chloride）、稀土金（Lanthanides），以及其他肝毒性中毒的解毒剂。水飞蓟会改变中毒外层细胞的细胞膜结构，借此预防毒素侵入内层的细胞，它更能刺激肝脏再生，促使新的肝细胞形成。
中医
【植物形态】一二年生草本。茎直立，高30～200cm，多分枝，光滑或被蛛丝状毛，有纵棱槽。叶互生，基部叶常平铺地面，成莲座状，长椭圆状披针形，深或浅羽状分裂，缘齿有尖刺，长40～80cm，宽10～30cm，表面亮绿色，有乳白色斑纹，基部抱茎；中部、上部叶片渐小，上部叶披针形。头状花序直径3～6cm，单生枝顶，总苞宽球形，总苞片革质，顶端有长刺；管状花紫红色、淡红色或少有白色。瘦果长椭圆形，暗褐色或黑色。有纵条纹及白色斑纹；冠毛多数，白色，不等长，基部合生成环。花期5～6月，果期6～7月。江苏、陕西、北京等地有引种栽培。
【采制】春季采收叶，夏季采收种子。水飞蓟自5月初至7月初陆续开花，一个头状花序从开花至果熟需25～30天，当苞片枯黄向内卷曲成筒、顶部冠毛微张开时，标志种子已经成熟，应及时采收。用剪刀将果序剪下。
【化学成分】全草含有黄酮类及延胡索酸；种子含水飞蓟宾（silybin）、异水飞蓟宾、脱氢水飞蓟宾、水飞蓟宁（silydianin）、水飞蓟亭（silychristin）、水飞蓟宾聚合物及肉桂酸、肉豆蔻酸、棕榈烯酸、花生酸等。
【性味归经】性寒，味苦。
【功能主治】全草用于肿疡及丹毒；果实及提取物用于肝脏病、脾脏病胆结石、黄疸和慢性咳嗽。清热解毒，保肝、利胆，保脑，抗X射线。对急性或慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、代谢中毒性肝损伤、胆石症、胆管炎及肝胆管周围炎等肝、胆炎病均有良好疗效，可使肝脏病患者自觉症状和某些生化指数如血清胆红素、白皖及球皖系数、凝血酶元、谷丙转氨酶等迅速改善。
【用法用量】用水飞蓟宾（水飞蓟素、奶蓟素、西利马灵）治疗肝炎，口服每次70～140毫克，每日3次，至少服5～6周，症状改善后，给予维持量，每次35～70毫克，每日3次。用糖衣丸（每粒35毫克）亦可。
功能
对肝脏细胞形成一层保护膜，阻挡毒性物质，特别是酒精及环境污染物(农药、重金属等)入侵损害肝脏。对於一些急性肝中毒的病症，水飞蓟能有一定的解毒功效。
水飞蓟具有强力的抗氧化功能，能保护肝脏细胞免受自由基破坏，效力远胜於维生素E。
水飞蓟促进蛋白质的合成，加快制造新的肝脏细胞，或令已受损的肝脏细胞自行修复。
水飞蓟的应用，在外国，特别是德国，曾进行多项临床试验。欧美各国曾进行一百二十多项有关水飞蓟的研究，结果显示，经常服食水飞蓟，有助预防及治疗下述疾病：
肝脏问题，包括肝硬化、急性肝炎及肝炎
胆管炎、预防胆石
牛皮癣
酒精过量对肝脏的损害
心脏问题，包括动脉粥样硬化及高胆固醇血症
纾减止痛药物的部分副作用
水飞蓟素又添新功效

二、预防酒精肝，水飞蓟的功效与作用效果好吗?

水飞蓟是一种菊科水飞蓟属植物，其中的成分水飞蓟素具有清除自由基、抗脂质过氧化、保护肝细胞、促进肝细胞再生、抗肝纤维化等多种作用，是一种天然保肝成分。

而给肝脏补充营养，水飞蓟还可以和葛根、丹参、五味子等成分搭配，这些营养搭配在一起，可以帮助我们给肝脏补充营养，缓解喝酒过多带来的不良影响。

中药水飞蓟，护肝疗效怎么样？

水飞蓟是一年或二年生菊科草本植物，可生长至1.5m高，别名乳蓟，原产于印度和巴基斯坦的克什米尔山区，1952年北京植物园引进作为观赏植物，后作为药用植物栽培。随着水飞蓟的药用价值得到体现，国家药典委员会已将它列入《中国药典》，成为中药材的一员。

在古代水飞蓟就被西医和中医用来治疗肝胆病，包括肝炎、肝硬化和黄疸，并用来保护肝脏对抗来自化学或环境的毒素，包括蚊虫叮咬、蘑菇中毒和酒精。

水飞蓟的主要活性成分为植物种子的亲脂类提取物，包括三种黄酮木脂素的同分异构体（水飞蓟宾、水飞蓟宁、水飞蓟亭），它们通称为水飞蓟素。

其中水飞蓟宾活性最高，含量占水飞蓟素的50%-70%。水飞蓟素在整个植物中均有发现，但在果实和种子中较为集中。

水飞蓟素作为抗氧化剂能减少自由基的产生和脂质过氧化作用，作为毒素阻断剂通过抑制毒素向肝细胞受体黏合抗纤维化。水飞蓟素能减小由于醋氨酚、四氯化碳、放射线、铁超载、苯肼、酒精、毒鹅膏等造成的动物肝损伤模型。

水飞蓟素已经用于治疗酒精性肝病、急性和慢性病毒性肝炎、毒素引发的肝病。另外，通过药理实验研究，水飞蓟还具有降血脂、保护心肌、抗炎、抗过敏、保护脑组织的作用。

水飞蓟素药理效应广泛，已作为保肝药物之一被广泛应用。常见的水飞蓟制剂有水飞蓟素胶囊（利加隆）、水飞蓟宾胶囊等。

水飞蓟素胶囊，适应证为中毒性肝脏损害、慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。不良反应为偶尔发现有轻度腹泻现象。使用时需注意：药物治疗不能替代对导致肝损伤（如酒精）因素的排除。对于出现黄疸的病例（皮肤浅黄或暗黄，眼巩膜黄染），应咨询医师。此药不适用于治疗急性中毒。

水飞蓟宾胶囊，适应证为用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。不良反应主要表现为轻微的胃肠道症状（恶心、呃逆）和胸闷等。注意对本品过敏者慎用。

水飞蓟宾能够稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，清除肝细胞内的活性氧自由基，从而提高肝脏的解毒能力。

参考文献：

1.孙东，胡经琦，王字明.水飞蓟药理作用及其在肝病中的临床应用[J].中国全科医学，2007，10(22):1891-1893.

2.周长波，孟祥来.水飞蓟的药理学研究进展[J].中国保健营养（中旬刊），2013，11:131-133.

3.刘香臣.水飞蓟素的药理作用与临床评价[J].GuideofChinaMedicine，2012，10(14):66-67.

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