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生育险为什么查不到,广州医保变了!生育津贴、住院报销等网上就能查进度

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一、生育险为什么查不到

  网上查不到到生育险的原因:因为生育保险只能有企业进行缴纳,没有个人账户,所以网上是查不到。

  生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。

生育保险是由公司缴纳的,不进入个人账户,所以查不到。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

生育保险对每个想要孩子的家庭来说,是一个非常重要的福利措施,尤其是在当下生活压力逐渐的背景之下,每个人的生活状况都不尽相同。但是,对于这样一笔福利保障,对于一部分来说也许是锦上添花,但是对于另外一部分更大的人群来说,更有可能就是雪中送炭。所以,生育保险的存在,对于家庭单位来说都是不可或缺的存在。

但是,在即将到来的2020年,在国务院办公厅印发的《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》中有关条例当中,对于生育保险做出了这样的调整,将生育保险和医疗保险进行了合并,这两种保险分属不同的类别,但是同属五种保险的范畴。那这样做,对于整个福利体系有没有什么影响呢?

医疗保险作为一项非常庞大的工程,汇集了社会经济的力量和政府的公共财富,旨在让缴纳医疗保险的社会职工能够在患病期间,享受到经济上的补助,对于缓解医疗压力有着至关重要的调解功能,而这种福利体系的主要表现形式并不是直接发放用于治疗的金钱,而是在确定医疗金额之后进行报销。

这种方式让福利有的放矢,尽量减少福利资金的非法流失,并且在报销领域的细则非常丰富,内含的报销项目非常之多,对于药品等等报销细节也是相当明确,什么能报,什么不行,也都在患者开药的时候写的很明了。总而言之,医疗保险囊括的范围非常大,影响力度深远。

那么,与医疗保险并列存在的生育保险是一种什么样的存在呢?生育保险是一项针对妇女生育补助的福利措施,包括了产假和生育补贴,可以看到,生育保险的全部职能简单明了,而且所管理的项目也大致属于医疗的范畴,虽然之前与其他四险并列存在,但是并没有完全凸显出独特性和独立性。

二、交了五险为什么查不到生育险

是因为生育保险和职工基本医疗保险合并了。

国家对于生育险的规定明确了生育险必须是由所在公司单位来缴纳的,个人是无法购买生育险的。若想要查询个人社保,可以通过拨打社保中心电话、登录社保网站等方式来查询到生育保险的相关内容,有些人表示自己查不到生育险可能是系统暂时出现故障,可以换个方式来查。

在有的地区,生育险和医疗险已经合并了,所以交了五险就没有方法再查到生育险,而是在医疗险当中包含有生育险。合并之后女性只需要有职工医保就一定会有生育险,目前的生育险及相关政策都是包含在职工医保里面,虽然查询不到但对于个人的政策是没有变的。

生育险的变化

1、受益人群更广

在生育险合并之前,部分自由职业女性是无法享受到生育险的,为了促进社会生育力,讲生育险与职工医保进行合并。在生育险合并之后,自由职业者不需要额外缴纳生育险,也能享受到生育险的福利政策。

2、报销流程简单化

在生育险合并之后,生育医疗费是可以在医院结算时直接抵扣的,只需要支付超出部分的费用,相比较于之前先行垫钱后续在公司进行报销的政策简单太多。根据各地区政策不同,医院直接结算的费用是需要先行咨询当地医保局,再按照流程进行申报结算,通过公司申请报销。

广州医保变了!生育津贴、住院报销等网上就能查进度

2021-03-11 18:49·FM962广州新闻电台

医保业务办理进展到哪一步了?

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为全力推进医保经办服务优化升级,生育津贴支付等30个经办业务可通过穗好办APP查询办理进度,除此之外,还能在线打印生育津贴申领回执、一站式联办提取相关医保个账。

30项业务可在线查询办理进度

今年年初市医保中心在穗好办APP推出业务进度查询功能,生育津贴支付、门诊费用报销、住院费用报销等30项业务均可线上查询办理进度,极大地方便群众查询了解业务办理进展情况。

业务申请人只需打开穗好办APP,依次点击“办事-医保-业务进度查询”,输入姓名、证件号码、业务受理号等信息即可查询办理进度,简单方便。

此次推出线上进度查询功能,不仅方便了群众办事,也能提高窗口工作效率,从今年年初试运行以来,市民的反响非常好。

可在线查询的业务共有三十项

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生育津贴待遇申领城乡居民参保登记城乡居民医保参保征缴-城乡居民医保停保减员城乡居民参保信息变更登记门诊费用报销住院费用报销出具《参保凭证》医疗保险结算单打印产前检查费支付生育医疗费支付计划生育医疗费支付产前检查就医确认个人账户补注资核定更改选定门诊定点医疗机构职工医保待遇解冻职工社会医疗保险参保人退休状态修改职工社会医疗保险参保人缴费历史修订离开人员一次性缴纳职工医保费审核部分军队退役人员和军队复员干部军龄视同医保缴费年限登记医疗保险费重收、多收错收退款社会医疗保险资料变更转移接续手续办理异地安置退休人员备案异地长期居住人员备案常驻异地工作人员备案异地转诊人员备案临时异地就医人员备案参保人员个人账户一次性支取医疗保险先行支付申请基本医疗保险参保人员享受门诊特定病种待遇认定

医保纳入“身后事一站式联办”

“以往丧属办理医保个人账户支取,需要公安部门开具死亡证明、殡仪馆开具火化证明等纸质材料,现在我们通过开展身后事一站式联办,丧属可在殡仪馆现场申请联办业务,或者通过穗好办APP、广东省政务服务网在线申请的方式,无需再到我们医保中心的前台提交材料了。”

目前我市医保也纳入“身后事一站式联办”,医保经办部门通过“广州市一体化在线政务服务平台”接收逝者信息,完成核查等工作后通知家属办理支取业务。截至目前,已办理“身后事一站式联办”236笔。

市民们前期有关注的如过世后因各种原因无法在医院记账结算的,是否会影响后续销户等问题,市医保中心明确,家属可正常办理销户等手续,户籍及身份证的注销并不影响医疗保险的补记账手续。死亡前发生的医疗费用可由家属先垫付相关费用,待恢复正常后到医院办理补记账手续。如无法在医院补记账的,可凭参保人的社保卡(或医保卡)、当次医疗费用发票、死亡证明、病历等相关材料通过广东省政务服务网或医保中心各分中心申请零星报销。

生育津贴回执可网上打印

只需打开穗好办APP,依次点击“办事-医保-业务进度查询”,输入相关信息进入生育津贴进度查询页面后,点击办理结果文件预览便可下载和打印盖有医保中心电子章的办理回执。目前,生育津贴申办业务已实现全流程网办,申办环节可通过广东省政务服务网线上办理,业务进度查询和回执打印环节可通过穗好办APP线上查询,不需要来服务大厅现场排队,不仅能节约市民的时间和精力,也符合疫情防控的现实需要。自2月8日上线以来,已有4000余人次通过线上申请并打印回执。

下一步广州医保将进一步优化经办流程提高服务效率缩短操作时间为市民提供更加便捷高效的经办服务

真是方便快捷又贴心啦

来源丨广州日报


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广东怎么查不到生育保险
发布人:oysuopianyoujuan93 发布时间:2024-11-28