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2024-09-10 20:40·极目新闻
“辛苦三位警官了，特此感谢！
今天如果不是你们及时赶到的话
后果我实在是不敢想象 ”
9月7日早上7点半
还在值班的网格民警王荣华
接到了今日最好的消息
“警官谢谢你们，我孩子已经清醒了”
原来，当天凌晨4点20分
网格民警接辖区群众报警称
其同住的好友因近日心情不好
服药轻生
民警王荣华立即赶赴现场
发现一女子
处于昏迷并伴随抽搐的状态
报警人称该女子已服用大量药物
发现时，已超过一小时
“不能待在这里等120急救车
一分一秒都很危险！”
情况特殊
网格警立即做出决定
脱下战术背心及装备
将其背到车上
送往医院治疗
时间就是生命，救援刻不容缓
警车一路警灯闪烁
警笛长鸣
仅用时5分钟就将其送到医院
为救治争取了宝贵时间
由于救援及时
该女子脱离了生命危险
生命体征平稳
经了解
女子的猫咪在前一日因病离世
又因近期生活工作压力大
一时想不开
便服用大量药物
“真的太感谢你们了”
女儿苏醒的第一时间
其母亲向民警报平安并连连道谢
2024年9月10日是第22个世界预防自杀日
今年的主题是改变对自杀的叙述
并呼吁采取行动开始对话
该主题旨在提高人们
对减少耻辱感、鼓励公开对话
以防止自杀重要性的认识
根据世界卫生组织(WHO)2021 年发布的统计数据
2019年中国自杀率为每10万人中7.5人
而根据《中国卫生健康统计年鉴 2021》发布的数据
中国城乡居民的自杀死亡率约为每10万人中3.8~8.65 人
而这只是自杀并且死亡的比例
自杀未遂以及仅曾有自杀念头的人
比这要高得多
比如美国疾病控制与预防中心
发表的年度统计调查发现
在2020年，共有约 4.6 万人自杀死亡
而自杀未遂的人有120万人
是自杀死亡人数的约26倍
有1220万成年人报告曾有自杀念头
分别大约是自杀未遂和自杀死亡人数的10倍和265倍
这些触目惊心的数字
不禁让我们去想
能识别出有自杀风险的人吗
又该怎样才能帮助到他们呢？
今天咱们就详细说说
自杀往往只在“一念之间”吗?
虽然自杀往往让亲友感到非常突然，但自杀到底是深思熟虑之后的行为，还是一时冲动呢?从目前的研究来看，虽然很多人常年有自杀的想法，但真正实施的时候，却主要靠的是“冲动”。
一篇分析了 8 万多人的心理调查跟踪研究发现，几乎天天都想自杀的人在未来一年内自杀死亡的概率是 0.3%，而那些从未想过自杀的人在未来一年内自杀死亡的概率是 0.03%，也就是说，超过 99%的自杀念头都不会在短期内将人引向死亡，而有些自杀的人可能之前完全没想过要自杀。
而一项发表在《自杀与生命威胁行为》的文章则研究了 30 名最近自杀未遂的人，发现他们一般都会经过自杀念头、构思自杀计划、考虑自杀地点、做出最终决定、实施自杀这些过程。而从这些过程发生的时间中位数上看，自杀念头和构思计划一般发生在自杀行为的前 1~5 年，而对当前自杀行为的构思发生在 2 周前，对之前构思过的自杀地点的重新考虑是在 1 周前。但是，真正做出决定则是在自杀前 6 小时，他们自杀前 2 小时还在反复思考自杀方法和地点，决定自杀地点的平均耗时为 30 分钟，而最终决定实施自杀则发生在自杀前 5 分钟。
图|自杀的步骤及发生时间，来源于Alexander er al.， 2016
一项 2017 年发表在《异常心理学期刊》的研究调查了 54 名在前一年自杀未遂的成年人以及 36 名因自杀风险而入院的精神科患者，研究者在 10~28 天内全程对他们进行生态瞬时评估(ecological momentary assessment， EMA)，即采用多个评估方式，每天平均进行 2.5 次左右的评估，以此来研究他们在这 2~4 周内自杀意念的变化。
研究结果发现，几乎所有人的自杀意念在每天、甚至是 4~8 个小时内都会发生明显的波动，那些与自杀意念紧密相关的危险因素(如绝望、负担和孤独等)也会在短短几个小时内发生很大的变化。
图|自杀念头及危险因素的波动，来源于Kleiman et al.， 2017
这说明很多自杀行为都是一时的冲动，他们可能只是在很久以前有过自杀的念头，也没有真正想好怎么自杀，只是因为近期的一些负性事件的打击，让他们产生了自杀的冲动。
研究者认为自杀者在自杀前往往内心都在不断地纠结，在自杀与生存之间反复横跳，如果有生存的念头，就会变回“低自杀风险”的状态，而一旦决定自杀的人，就很有可能在接下来的几个小时内制定好自杀的计划并实施。可能也正因为如此，导致自杀在亲友看来是非常突然的。
自杀确实有预兆
当悲剧发生后，不少亲友都会觉得非常突然，但事后回想，也往往能发现一些蛛丝马迹，这就是自杀的特点之一——有预兆，但很突然。如果我们能够识别出这些预兆，是有希望进行干预的。
让我们先来看一组自杀的典型预警征兆：
(1)情绪低落：感到无助、绝望、无望等;
(2)社交隔离：变得孤独、退缩，不愿和家人和朋友交流，也不想参加社交活动;
(3)行为改变：表现出行为上的改变，比如睡眠障碍、食欲变化、性格改变等;
(4)喜好消失：比如不再关注自己的爱好、放弃自己的职业生涯等;
(5)变得经常沮丧和痛苦：在情绪上体验到一种沮丧和痛苦的状态，日复一日，逐渐增多;
(6)暴力倾向：表现出自残或对自己或他人的暴力倾向;
(7)声称自杀：在网络上或交谈中主动说出自杀的念头或想法;
需要注意的是，对于一些人，这些预兆确实适用，但很多时候这些征兆并没有那么准确——从没想过自杀的人，也可能会因为别的原因出现这些预兆，而就算是想自杀的人也不一定会出现这些预兆。
当然，考虑到自杀后果的严重性，咱们仍然有必要将其作为参考，有亲朋好友出现这类征兆时，也应当给予关注，毕竟在涉及生命的问题上，闹出误会尚可接受，漏过征兆造成悲剧就得留下遗憾了。
极目新闻综合贵阳公安南明分局、科普中国
（来源：极目新闻综合）
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