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如何判断韧带断裂,核磁共振韧带损伤分级

prganzeng
2025-04-18
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一、如何判断韧带断裂

可以根据患者临床症状、影像学检查综合判断韧带断裂,具体如下:

第一、临床症状:韧带发生断裂后,局部会有剧烈且持续的疼痛症状,同时会伴有关节及韧带止点部位的活动受限,病人会有一侧韧带肿胀,进行查体时会发现开口试验阳性,即将韧带拉伸,局部无遮挡应力,因此活动范围会增加。

第二、影像学检查:通过应力位X光片检查可以发现开口试验阳性,核磁共振检查可以发现韧带失去了连续性、完整性,韧带体部或止点发生断裂。

二、怎么判断肩膀韧带断裂

临床上肩膀韧带断裂是一种比较常见的病症,多数是由于直接暴力或间接暴力造成的,出现肩膀韧带断裂后,首先病人会自觉伤处疼痛明显,而且有针刺样疼痛感,局部压痛明显,叩击痛阳性。在查体时可以感觉局部有凹陷感,而且严重的韧带撕裂后,会出现肩锁关节脱位,肩关节稳定性遭到破坏。可以复查肩关节的核磁共振片,通过核磁共振片可以明确判断肩膀韧带的断裂程度。在治疗上禁忌病人对局部进行按摩,以免加重损伤,应该卧床休息,肩部给予制动,外敷活血化瘀的膏药,同时,配合口服跌打损伤的药物。多数的肩膀韧带断裂患者,很快都会得到恢复。

三、核磁共振韧带损伤分级

韧带损伤的患者,通过核磁共振的检查,可以分为三个等级:分别是轻度、中度,一直到重度。此类损伤在核磁共振上的表现分别如下:一、轻度的韧带损伤,在核磁共振上表现为韧带本身的体部非常流畅,没有中断。在韧带的周围可能由于炎症和水肿,造成相应的高信号或斑杂信号。二、中度韧带损伤在核磁共振上,出现韧带体部的部分不连续,或在韧带附着的部位,有部分断裂。此处有可能会表现为斑杂信号,在韧带周围可能由于水肿出现高信号。三、重度韧带损伤在核磁共振上,表现为体部完全断裂,或在韧带附着的部位完全断裂,此处可呈现高信号。有些患者在做核磁共振检查的时候,甚至完全找不到正常的韧带走行,在本应该存在韧带的部位,出现斑杂的信号。

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核磁共振如何看韧带缺失部分
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