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一、肠易激综合征的症状是什么?
肠易激综合征是一种常见的肠道功能性疾病,以腹痛为主要症状,表现为腹部任何部位的胀痛、痉挛痛或钝痛,疼痛程度各异。这种病症在年轻人,特别是20-40岁的女性中较为常见,且与饮食,如冷食摄入有关,可能导致腹泻或便秘。腹泻型患者可能经历频繁的粘液性或水样腹泻,每日数次甚至十几次,且有便后不适感,但夜间症状通常会减轻。部分患者还会经历腹泻和便秘的交替模式。
二、肠易激综合征有哪些症状?
肠道易激综合征是一种肠道功能性疾病,是-种有特殊病理生理基础的、独立性的肠功能紊乱性疾病。其特征是肠道无器质性病变,也就是检查起来,无任何不良结果,但是整个肠道对刺激的生理性反应有过度或反常现象。表现为腹痛、腹泻,或便秘、腹泻交替,有时粪便中带有大量粘液。患者发病多以精神因素为背景,心理因素在本征的形成和发展中起着重要的作用。
症状表现
患者如果患有肠道易激综合征,一般表现为消化道症状和消化道以外的症状,但一般检查均为正常,基本就可以诊断为本征。
一、消化道症状
1、腹痛:肠道易激综合征的患者,主要以腹痛最为突出,疼痛多位于下腹或小腹,便前加剧,拎食后加重,多在清晨4~5点出现。
2、腹泻:常为粘液性腹泻或水样腹泻,可每日数次,甚至几十次,并常有排便不尽、排出不爽的感觉。
3、腹胀:有些病人可出现腹胀,并常与便秘或腹泻相伴,以下午或晚上为重,肛门排气或排便后腹胀可有所减轻。
4、便秘:多见于女性患者,多表现有大便干燥,排出困难,几日甚至十几日才解1次大便;有的患者常见便秘与腹泻交替出现。
二、消化道外的症状
患有本征的患者,对各种外界反应过激,表现为心烦、焦虑、抑郁、失眠多梦等。有的患者伴有尿频、尿急、排便不尽的感觉。还有的病人可能出现性功能障碍。
治疗方法有哪些
由于本征的病因及临床表现因个体不同而存在较大差异,因此,治疗时应遵守个体化原则,针对患者病情,制订出相应的治疗方案,具体有以下几种方法:
一、一般治疗
1、心理治疗:是本征的治疗关键。患者应树立与疾病作斗争的信心,消除紧张、恐惧心理,积极配合治疗,才能早日康复。
2、饮食调节:患者应以易消化、易吸收、低脂、适量蛋白质食物为主,多吃新鲜蔬菜及水果。避免-些过冷、
过热、高脂、高蛋白及刺激性食物。特别是应该限制某种或某几种直接诱发此征的食物。
二、药物治疗
有些患者,可能用任何药物都不会有很大的效果,因此,用药物治疗本征的时候,一定要慎重选择,避免滥用,使药物真正达到治疗的目的,又不会引起不良作用。
1、对精神紧张、失眠较严重的患者,可在每晚睡前口服安定5毫克,或用谷维素20~50毫克,每日3
次,调节植物神经功能。
2、以腹痛为主者,除常规使用阿托品、颠茄外,可用钙通道阻滞剂异搏停或硝苯吡啶10毫克舌下含化或口服,每日3次,以减轻腹痛和排便次数。
3、以腹泻为主者,可用易蒙停2毫克,每日3次。腹泻严重者,可适当用小剂量磷酸可待因15毫克,每日3次,或选用氯苯哌酰胺。
4、以便秘为主者,大便干燥时,可用石蜡油20毫升,每日3次,或服用生血润肠通便合剂;亦可用开塞露、甘油栓塞入肛内,使肛门润滑,便于大便排出。
5、如大便为粘液便者,可用消炎痛25毫克,每日服3次,以抑制前列腺合成功能,减少粘液分泌。
如何帮助病人进行心理调整
肠道易激综合征的病因虽不十分明确,但可以肯定一点的是,精神、心理因素是本征的主要原因。因此,在治疗上,应用心理疗法比药物治疗更为有效。患者首先应该消除不必要的恐惧、疑虑,树立战胜疾病的信心;家人及周围朋友,也不应对其产生厌恶、嫌弃情绪。有时,家属看到患者的检查结果都是正常的,就以为是患者无病装病,对其不理不睬,甚至还进行嘲笑、辱骂,这样不但不能帮助病人,反而会使病人更加紧张、抑郁,从而加重疾病。患者也应该耐心地将病情告诉亲友,让他们真正了解你的病情,共同寻医问药。
另外,一旦患有肠道易激综合征,应该采取积极乐观的态度,镇定自若,既要积极治疗,又要合理安排工作、生活和休息,使病情得到一定的控制,减轻精神上的忧伤和痛苦,反倒会使食欲增加,休质增强。因此,调理好心理状态是肠道易激综合征治疗的关键。
肠易激综合征?这个病可能您也有
2019-08-13 13:38·光明网
您是否有经常腹痛、便秘或者腹泻的情况发生呢?这可能是肠易激综合征。肠易激综合征是全消化道的动力异常性疾病。
用肠易激综合征的几个特征给自己把把脉吧:
症状多样,但多包括下腹痛、胀气、便秘或腹泻。
很多物质以及情绪因素触发。
诊断基于症状,但应进行检查排除其他疾病。
规律饮食是最好的治疗方法,药物通常可减轻症状。
肠易激综合征通常被认为是功能障碍性疾病,它损害身体正常活动,如肠道蠕动、肠道神经的敏感性。尽管正常功能受损,却在内镜、X线或血液检查中看不到结构性的异常。因此,肠易激综合征的确诊就只能通过特异性症状,或者很有限的几项检查进行判定。
为什么会得这个病?您知道吗,肠易激综合征病因并不明确。很多患肠易激综合征的患者,肠道对刺激特别敏感。患者可能对正常人无不适感的肠内气体、肠道收缩感到不适。
情绪因素(如紧张、焦虑、失望以及恐惧)、饮食、药物、激素或小的刺激都会诱发或加重肠易激综合征发作。对有些人,高能或高脂饮食可能成为诱因。
对另一些人,小麦、奶制品、咖啡、茶或柑橘类水果可能加剧症状。但是这些食物均含多种成分,因此难以确定其特异性诱因。有人发现进食过快或禁食过久后进餐均可引起肠易激综合征发作,而其关系却不符。并非每次诱因刺激后都有症状,而且症状出现常没有明显诱因。这些诱因如何致肠易激综合征发生仍不清楚。
有什么典型的临床表现吗?
肠易激综合征常出现于10岁以及20岁左右的人,引起不规律的阵发性症状,之后的年龄段相对少见,但数量也不少。病情常在人醒来时突然出现,但肠易激综合征不会使人因不适而醒来。
临床表现包括与排便相关的或排便后减轻的腹痛,大便频率或成分的改变(便秘或腹泻)、腹胀、黏液便,或排便不尽感。
疼痛可能是一阵阵的持续性钝痛或绞痛,通常位于下腹部。
患者还可有腹胀、胀气、恶心、头痛、乏力、抑郁、焦虑或注意力不集中等表现。
总的来说,疼痛特点和部位、诱因以及排便模式随时间变化比较一致。而症状可大幅加重或减轻,且随时间变化较大。
医生诊断
大多数肠易激综合征患者看上去一般健康状况尚好。通常体格检查除发现大肠处有压痛外,没有显示其他异常。
一般要进行些检查,如血液检查、粪便检查和乙状结肠镜检查,以鉴别肠易激综合征和克罗恩病、溃疡性结肠炎、胶原性和淋巴细胞性结肠炎,以及其他能引起腹痛和排便习惯性改变的疾病。
虽粪便可能是稀水样,但粪便检査结果通常正常。乙状结肠镜检查可引起患者腹部痉挛和腹痛,但除此之外,检查结果是正常的。有时,还需对有肠易激综合征不常见症状(如发热、血便、体重下降以及呕吐)的患者作其他检查,如腹部超声波、肠道X线检查或结肠镜检查。
其他消化道疾病(如阑尾炎、胆囊疾病、溃疡以及肿瘤)可诱发肠易激综合征,尤其40岁以后的人。如此,如果患者症状有明显改变或出现肠易激综合征的少见症状,需进一步检查。
可有治疗的方法?
肠易激综合征的治疗方法因人而异。有引起本病明确的食物因素,或心理紧张、情绪障碍者,如可能,应避免这些因素。对大多数患者,尤其是主要表现为便秘者,规律体育运动有助于胃肠道功能恢复和保持正常。
总的来说,普通饮食即是最好的选择。有许多人确实感觉少吃多餐比暴饮暴食好〔比如一天进食5~6次比进食3次要好〕。
有腹胀和胃肠胀气者应避免食用豆类、卷心菜以及其他难以消化的食物。应避免大量摄入加有山梨醇这类人工增甜剂的食物、药物和口香糖。只能小量进食果糖(水果、浆果和一些植物中的常见成分)。
低脂饮食对改善患者症状有一定作用,尤其是对于胃排空过快或者过慢的患者。
同时患有肠易激综合征和乳糖酶缺乏症者应避免进食奶制品,即使一些乳糖酶缺乏症患者可能每天能耐受少量牛奶制品。
有些肠易激综合征患者,尤其是主要症状是便秘者,可通过进食较多纤维素来改善症状。
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