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告诉我疥疮怎么办?我好后悔没有珍惜健康啊!茧、鸡眼、病毒疣到底怎么分?看外观是黑点还是白点!

tang821110
2024-08-17
71
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一、告诉我疥疮怎么办?我好后悔没有珍惜健康啊!

  疥疮是由于疥虫感染皮肤(挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮肤病,它是可以通过性传播的,尤其在青年男女性乱者中,本病传播迅速,故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒,而且皮疹多发于皮肤皱折处,特别是阴部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能生活2~3天,因此,使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是传染的一个主要的途径。

  疥虫是一种肉眼看不到的微小虫子,疥虫的背部有无数横行的波状皱纹,躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃,腹部有足四对,躯干后缘中央是肛门。疥虫的腭体很小,位于躯干的前端,一半陷入躯干中,螯肢呈钳形,适宜于食用皮肤的角质蛋白。寄生于人体表皮层内。

  疥虫的生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段。卵呈椭圆形,淡黄色,壳很薄,透亮,常4~6个卵聚集一处,产在雌虫所掘的隧道内。产卵时也排出大便,产卵后,成虫死在隧道盲端。

  幼虫自卵中孵出并生活在隧道内,不久即脱皮变成成虫,雌性若虫与雄性成虫交配后,雌虫即在隧道内产卵,一边排卵一边前进,每天掘隧道向前进0.5~5mm,移行的速度快,虫卵就疏散在隧道内,移行的速度慢,虫卵就密集在隧道内。疥虫的另一个特点是夜行昼伏,由于晚上疥虫的活动增加,皮肤往往瘙痒剧烈。

  疥疮的主要症状

  (1)夜间阵发性剧烈瘙痒。

  (2)手缝可见疥虫掘的隧道,长约2~4mm,呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。

  (3)皮疹好发于皮肤薄嫩的地方,尤其是在手指缝、小腹部、乳房、腋窝、腹股沟、阴部等。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。

  (4)疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节,此为疥疮结节。这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒。

  谚语云:“疥是一条龙,先从手缝行,围腰转三圈,阴部扎大营”。这十分形象地描述了疥疮的一般特征。“疥是一条龙”,说明了疥疮的症状是泛发的,不是集中在某处,同时也说明了疥疮有发展性,常常痒无定处,如龙穿行;“先从手缝行”,说明手缝是最好发的部位;“围腰转三圈”,说明腰部常常是主要的发病部位;“阴部扎大营”,说明疥疮最后在阴部出现疥疮结节。

  疥疮患者常有的伴随症状

  (1)抓痕血痂由于疥疮患者,瘙痒剧烈,患者不自觉地搔抓,常常出现皮肤的抓痕和血痂。

  (2)继发湿疹化由于疥虫的分泌物刺激皮肤,加上搔抓等因素,皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害,这就是继发湿疹化,往往加重瘙痒。

  (3)继发感染由于搔抓,卫生条件差,或气候炎热,出汗多等原因,皮肤很容易继发感染,出现继发性脓疱疮、浅表淋巴结肿大的症状。

  (4)继发肾炎由于疥疮继发感染,而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体,继而出现肾炎。患者可感到乏力、浮肿、腰痛等。

  在诊断疥疮时,医生要作检查化验确定疥疮的诊断。那么怎样作检查化验才能确定本病的诊断呢?疥疮的成虫多藏于皮肤的隧道内,所以在作检查化验时一定要找到隧道,然后用刀片切开隧道,将疥虫刮出,放于玻片上,用显微镜检查,很容易发现疥虫。隧道一般在手缝多见,有时在手腕也可找到隧道。隧道事实上是一个盲管,略带弯曲,顶端有微小的黑点,此为疥虫。

  疥疮的治疗,主要以外治为主,一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。

  外用药常用的有硫黄软膏等,一般可以治愈。

  有的患者治疗效果不尽如人意,是由于用药不规律,治疗周期短等所致。对疥疮的治疗特别要注意被褥、内衣的消毒。如家庭共患本病要同时治疗。疥疮的治疗周期一般需要7~10天。

  常用的外用药

  (1)硫黄软膏从颈以下遍搽全身,每晚1次,连用7~10天。成人用10%的硫黄软膏,儿童用5%的硫黄软膏。擦药期间不洗澡,不更衣。治疗结束后观察2周,判定疗效。如有复发要及时治疗。

  (2)1%丙体六六六又称疥灵霜,用法为洗澡后凉干半小时,擦药1次,24小时后洗澡即可。该药为无味、无臭、无刺激的杀疥虫药物,疗效好,但经皮肤吸收后有潜在的危害。故妇女、婴儿不宜使用,有皮肤破损者最好不用。

  (3)25%苯甲酸苄酯乳剂每日擦药1~2次,连用2~3天,杀虫力强,效果好。

  (4)30%硫代硫酸钠溶液,每日全身擦药2次,1周可愈。

  (5)甲硝唑又名灭滴灵,每次口服0.2g,每日3次,连用7天为1疗程。该药对疥螨有杀灭作用,也可外用2%~3%灭滴灵软膏。

  (6)优力肤软膏每晚全身擦药1次,连用3~5天。

  疥疮患者在阴部特别是男性的阴囊可见黄豆大小的结节,质地较硬,瘙痒剧烈,这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致。严格来说,疥疮结节是由于人体对疥虫的一种过敏反应,组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性白细胞浸润为主,而嗜酸性白细胞的浸润是一种过敏的标志。治疗这种疥疮结节用杀疥虫的药物是无效的,要使用含有皮质类固醇激素的药膏治疗。常用的药物为肤轻松、去炎松、复方康纳乐、尤卓尔等,每日外擦2~3次。

  疥疮结节可用肤疾宁贴膏外贴,3天换1次。

  有一些疥疮结节顽固不消,全身疥疮已经治愈,但阴囊的结节则经久不消,患者常为此痛苦。下面介绍几种治疗疥疮结节的方法。

  (1)冷冻采用液氮冷冻的方法,可治疗疥疮结节。具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗,每周1次,每次2~3个结节。

  (2)局封取强的松龙注射液加入2%普鲁卡因注射液局部封闭,每周1次,共3~4周。

  有一些偏方验方可用于治疗疥疮:

  (1)猪大板油100g,硫黄粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天为1疗程。

  (2)雄黄30g,百部30g,艾叶30g,水煎外洗,每日1次,10天为1疗程。

  (3)硫黄50g,樟脑5g,百部50g,冰片2g,捣烂为末,溶于95%酒精500mL中,24小时过滤即可。用时加温,涂于患处,每日3次,共3~6天。

  (4)地肤子60g,花椒20g,苦参60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,连用7天。

  (5)桐油90g,硫黄50g,花椒20g。首先将桐油煎沸,再把硫黄、花椒研末,入油内煎10分钟,贮瓶备用,用时涂于患处。

  (6)10%的百部酊百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次。

  由于患者的搔抓,很容易继发皮肤的破损及皮肤的感染。这种感染多数是葡萄球菌的感染,表现为皮肤有脓疱或脓痂或有脓性分泌物。这种疥疮感染我们将其称之为脓疥。治疗脓疥一方面要用杀灭疥虫的药物,另一方面要用一些具有杀菌消炎的药物。严重者可口服抗生素,外用青黛膏(青黛75g,凡士林300g,先将凡士林烊化冷却,再将药粉徐徐调入即成)。

脚心有很小的一个黑点怎么回事图片

  预防疥疮

  (1)注意个人卫生,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。

  (2)杜绝不洁性交。

  (3)出差住店要勤洗澡,注意换床单。

  对疥疮的护理首先要及时清洁,尤其对可能被污染的衣服、被褥、生活用品要彻底消毒;其次,要避免过度的搔抓,要及时剪指甲,以防通过搔抓感染脓疥,擦药、洗澡及换衣服都要及时。如一种药物疗效不理想,要及时向大夫说明。

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  治疗疥疮的偏方验方

  (1)猪大板油100g,硫黄粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天为1疗程。

  (2)雄黄30g,百部30g,艾叶30g,水煎外洗,每日1次,10天为1疗程。

  (3)硫黄50g,樟脑5g,百部50g,冰片2g,捣烂为末,溶于95%酒精500mL中,24小时过滤即可。用时加温,涂于患处,每日3次,共3~6天。

  (4)地肤子60g,花椒20g,苦参60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,连用7天。

  (5)桐油90g,硫黄50g,花椒20g.首先将桐油煎沸,再把硫黄、花椒研末,入油内煎10分钟,贮瓶备用,用时涂于患处。

  (6)10%的百部酊百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次。

  参考资料:

二、茧、鸡眼、病毒疣到底怎么分?看外观是黑点还是白点!

当走路的时候总感觉压到东西,又痛又肿一般人都会把鞋子脱下来仔细观察脚底,如果看到一粒肿肿的,可能会下意识的认为「我长鸡眼啦!」,并想把它「剪掉」,但如果没有搞清楚这到底是会传染的疣,还是不会传染的鸡眼,贸然的「剪掉」,可能只会让情况更严重,最后去看医生的时候,才真的会让人痛不欲生!

厚茧长久了就变鸡眼

大家都知道皮肤承受压力摩擦久了,就会产生茧,像是练吉他的人手指会长茧,常穿高跟鞋的人,脚底也容易长茧。其实茧就是皮肤组织在长期的摩擦下,外层的角质层像是结痂一样变厚,而形成的一层硬皮,因为不是底下的真皮,所以即使把茧剪掉也不会痛。

茧通常会长在容易摩擦的地方,像是脚趾关节处,手指指节、手肘等地方。而鸡眼,其实就是厚茧在更进一步摩擦变成的,一般人可能会很疑惑,「可是茧碰到不会痛、鸡眼碰到却会痛啊!」那是因为鸡眼是更深层的茧,在长期的压迫之下,已经破坏到皮肤的内层,当然一碰到就会痛。

所以仔细观察鸡眼,可以发现鸡眼是有点半透明状的,而且中间有一个「小白点」,是因为组织液已经渗入进去,看起来就像鸡的眼睛,这也是鸡眼名称的由来。

病毒疣会有群聚效应

而病毒疣虽然长得跟鸡眼很像,却是HPV病毒(人类乳突病毒)感染造成的,所以并不限于摩擦多的地方才会有。有时候会在脚心、手掌等没什么摩擦的地方,看到类似鸡眼的一粒,按压下去也会痛,就很有可能是病毒疣。

既然病毒疣是病毒感染,为了对抗病毒,在感染的地方会出现新生微血管,如果发现了一粒突起,在还没被乱剪掉之前仔细观察,会发现这一粒是「好多小粒」合在一起,而且每一粒都会有小小的黑点,看起来灰灰、脏脏的。

而病毒疣是会传染的,传染性也很高,虽然有些人可以靠自身的免疫力「自愈」,但大部分的时候,状况只会缓慢的恶化。就像是流感,有些人可以靠自己的免疫力好起来,但有些人可能会并发成肺炎,每个人的免疫力不同,所以如果发现病毒疣,建议还是及早就医,免得一直传染给别人。

该怎么预防、治疗鸡眼/病毒疣?

上面提到鸡眼是因为压力、摩擦而造成,所以最好的预防方式,就是「减轻压力、避开摩擦」,比如常穿高跟鞋的人,建议可以在中午休息的时候脱掉鞋子,***、放松一下双脚;如果是常走路或跑步的人,建议挑选合脚、不要太紧的鞋子,并配合气垫鞋或是厚一点的袜子,增加缓冲的空间。

病毒疣则会建议在公共场所避免赤脚走路,或是一定要注意清洁,例如游泳池、温泉浴池、公园等,也减少跟别人共用鞋子、毛巾等物品的机会,并增加自己的免疫力,少吃油炸食物,保持皮肤干爽等。

至于治疗的部分,建议都请皮肤科医师做处理,因为第一,自行处置可能根本错把鸡眼当病毒疣、或是把病毒疣当鸡眼,随便剪掉,反而制造后续诊断、治疗的困难,增加传染的可能性;另外,也可能会伤害到旁边的皮肤,反而制造容易感染的伤口。不过一般来说鸡眼会使用水杨酸将厚厚的角质层溶解掉,而病毒疣会用冷冻治疗的方式处理,也都有健保给付,并不是太难的治疗,建议相信医师的处方。

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