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一、过氧化氢灭菌

纯过氧化氢是淡蓝色的黏稠液体，可任意比例与水混溶，是一种强氧化剂，水溶液俗称双氧水，为无色透明液体。那么，过氧化氢灭菌呢？下面就让小编来介绍一下吧！

过氧化氢灭菌方法

方法采用化学指示剂和生物指示剂方法，对该灭菌器用于生物安全实验室空气和物体表面消毒效果进行了检测。结果采用过氧化氢低温灭菌器，保持实验室温度在常温下，相对湿度40%~50%，空间分布过氧化氢浓度约640mg/m3，作用90min，所有化学指示卡均由蓝色变为米黄色，呈现合格的颜色。

过氧化氢灭菌原理

1、过氧化氢因具有氧化还原作用而具有杀菌效果，特别对厌氧芽孢杆菌杀灭效果好。

2、过氧化氢的作用原理是通过复杂的化学反应解离具有高活性的羟基，破坏细胞膜。

二、雾化过氧化氢灭菌器和汽化过氧化氢灭菌器有什么区别

在讨论雾化过氧化氢灭菌器和汽化过氧化氢灭菌器的区别时，我们常常会遇到一种观点，即二者在实际应用中并无显著差异。这一观点背后的理由是，无论是“雾化”还是“汽化”，它们描述的都是过氧化氢以小液滴形式存在的状态。具体来说，雾化过程将液体转化为微小的液滴悬浮于空气中，而汽化则是液体转变为气体的过程。尽管“雾化”和“汽化”在字面上有所不同，但它们在技术实施上往往采用相似的方法，旨在使过氧化氢均匀分布，从而达到高效的灭菌效果。

从操作角度来看，这两种灭菌器的主要区别在于使用的过氧化氢状态和操作条件的不同。雾化过氧化氢灭菌器通常使用液态过氧化氢，通过雾化装置将其转化为微小液滴，然后释放到需要灭菌的空间内。而汽化过氧化氢灭菌器则采用气态过氧化氢，通过汽化装置将液体过氧化氢直接转化为气体，同样用于空间的消毒。尽管两种灭菌器在最终目标上一致，即实现高效灭菌，但在实现这一目标的过程中，它们的技术路径有所差异。

从维护和使用角度来看，雾化过氧化氢灭菌器可能需要更复杂的过滤系统，以确保释放到环境中的过氧化氢液滴大小适中，避免对设备和环境造成不必要的损害。而汽化过氧化氢灭菌器则可能需要更精密的控制，以确保过氧化氢气体的稳定释放，确保灭菌效果的同时，避免过高的浓度对环境和操作人员造成潜在风险。这两种灭菌器在维护保养和操作使用上，需要根据各自的特点进行相应的调整，以确保设备的高效运行和安全使用。

新疆疾控|猴痘消毒技术指南

适用范围

根据流行病学调查结果，确定现场消毒的范围和对象。对猴痘病例在住院、转运期间可能污染的环境和物品，进行随时消毒。对猴痘病例居住或活动过的场所，如居住场所、工作场所、学习场所、诊疗场所、转运工具，及其他可能受到污染的场所，在其离开后（如住院、转院、出院、死亡）应进行终末消毒。

1.诊疗用品消毒：尽量选择一次性诊疗用品，非一次性诊疗用品应首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。
2.手消毒：建议使用手消毒剂揉搓双手进行消毒，也可选择75%乙醇、过氧化氢等消毒剂。
3.环境和物体表面消毒：可选择含氯消毒剂、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。
4.衣物、床单等纺织品消毒：可选择热力消毒、含氯消毒剂或季铵盐类消毒剂浸泡等消毒方式。

手消毒：可选用速干手消毒剂，或直接用75%乙醇进行擦拭消毒；醇类过敏者，可选择季铉盐类等有效的非醇类手消毒剂。有肉眼可见污染物时，应先使用洗手液（或肥皂）在流动水下按照六步洗手法清洗双手，然后按上述方法消毒。

皮肤、黏膜：皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物，再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3分钟以上，使用清水清洗干净；粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。

?衣服、床单、毛巾等纺织品：病例使用的衣服、床单、毛巾等纺织品，无肉眼可见污染物时，若需重复使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟；或用有效氯500mg/L的含氯消毒剂或1000mg/L的季铵盐类消毒剂浸泡30分钟后，按照常规清洗；或其他有效的消毒方法。怕湿的衣物可选用环氧乙烷或干热方法进行消毒处理。
有血液、体液、分泌物、排泄物等污染物时，建议均按医疗废物集中处理餐（饮）具：病例用后的碗、盘、筷、杯等餐（饮）具清除食物残渣后，煮沸消毒30分钟，或使用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，再用清水洗净。

?污染物：对病例的血液、体液、分泌物、排泄物等少量污染物，可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒剂（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）小心移除。
对病例的血液、体液、分泌物、排泄物等大量污染物，应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆盖后，用足量的有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒剂浇在吸水材料上，作用30分钟以上（或能达到高水平消毒的消毒干巾），小心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置。
病例的分泌物等应采用专门容器收集，用有效氯20000mg/L的含氯消毒剂，按物、药比例1：2浸泡消毒2小时。
清除污染物后，应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟，然后清洗干净。

?地面、墙壁：有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂或500mg/L的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒；不耐腐蚀的地面和墙壁，也可用2000mg/L的季铵盐类消毒剂喷洒或擦拭；消毒作用时间不少于30分钟。
物体表面：诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手和家居用品等有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂或500mg/L的二氧化氯消毒剂、不耐腐蚀的物体表面也可用2000mg/L的季铵盐类消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。

?污水和粪便：具有独立化粪池时，在进入市政排水管网前需进行消毒处理，消毒后污水应当符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）。无独立化粪池时，使用专门容器收集排泄物，消毒处理后排放。用有效氯20000mg/L的含氯消毒剂，按粪、药比例1：2浸泡消毒2小时；若有大量稀释排泄物，应用含有效氯70%?80%漂白粉精干粉，按粪、药比例20：1加药后充分搅匀，消毒2小时。
室内空气：如经科学评估，需对室内进行空气消毒，则在无人情况下，可选择5000mg/L过氧乙酸、3%过氧化氢、二氧化氯（按产品说明书）等消毒剂，按20mL/m3用超低容量（气溶胶）喷雾法进行消毒。也可采用经验证安全有效的其他消毒方法。

?患者生活垃圾：患者生活垃圾按医疗废物处理。

医疗废物：医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求，规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后按照常规处置流程进行处置。

?现场消毒应确保所用消毒产品合法有效，所选消毒方法科学可行。现场消毒时，根据现场情况和相关标准要求，选择合格有效的个人防护装备，在做好个人防护的前提下，严格按照工作方案实施消毒。
消毒实施单位应具备现场消毒能力，操作人员应经过消毒专业培训，掌握消毒和个人防护基本知识，熟悉消毒器械的使用和消毒剂的配制等。
每次开展消毒工作时均应做好消毒记录，包括消毒对象、消毒面积（体积）、消毒剂浓度（或消毒器械强度）、剂量、作用时间等。同时，相关部门和单位应做好消毒工作的监督管理和评价。

来源：

新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心

高新区(新市区)疾病预防控制中心预防猴痘网宣

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