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儿童性早熟是指在6至8岁女童和9岁男童中出现比同龄人更早的性成熟现象。据我国统计,儿童性早熟的患病率近年来已超过10%,这一现象引起了社会的广泛关注。因此,了解如何干预和治疗儿童性早熟显得尤为重要。
**原因分析:**
儿童性早熟的成因复杂,通常可以分为内分泌因素和环境因素。内分泌因素包括肾上腺增生、性腺瘤等,这些情况可能导致激素水平异常升高。环境因素则涉及饮食、药物和空气污染等,这些因素也可能影响激素水平。此外,生活方式也是重要因素,如缺乏运动和睡眠不足等。
**干预治疗:**
针对儿童性早熟的干预治疗应综合多方面因素。首先,应纠正生活方式,包括采取健康的饮食、保持规律的作息和确保充足的睡眠。对于环境因素,应避免接触空气污染、食品中的激素和某些药物。药物治疗是另一种常见干预方式,医生会根据患儿的具体情况,开具药物以抑制激素分泌。对于患有激素依赖性疾病的患儿,如甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症等,需先治疗基础疾病,从而控制激素水平。
**护理建议:**
家长们在护理儿童时应注意以下几点:
1.密切观察儿童的生长发育,一旦发现异常,应及时就医。
2.为儿童提供科学合理的饮食,减少激素食品的摄入,如适量控制肉类和奶制品。
3.避免使用含有激素成分的化妆品和洗护用品。
4.定期带孩子进行体检,监测身高和体重,及时发现问题。
性早熟的女孩的治疗方法主要包括以下方面:
1.心理治疗若女孩性早熟但身高正常,且已出现月经等第二性征,主要需进行心理治疗。因为儿童在月经初潮后,可能会出现情绪不稳定的情况,此时专业的心理辅导尤为关键,有助于缓解其心理压力和焦虑情绪。
2.生长激素治疗对于身高不正常的性早熟女孩,需要及时进行医疗干预。医生可能会建议使用生长激素进行治疗,以控制性早熟进程,并改善最终身高。生长激素治疗需要在专业医生的指导下进行,并定期监测治疗效果和副作用。
3.生活管理饮食调整:性早熟的女孩应避免食用油腻、高热量、高脂肪的食物,特别是油炸类食物。这些食物可能含有激素或其他不良成分,对性早熟的治疗不利。生活方式调整:避免孩子接触成人录像或成人化的生活方式。家长应多关心孩子,了解其心理需求,提供适当的支持和引导。
综上所述,性早熟女孩的治疗方法需要根据具体情况制定,包括心理治疗、生长激素治疗以及生活管理等多方面的综合措施。在治疗过程中,家长和医生应密切合作,共同关注孩子的身心健康。
随着冷空气几度南下,秋衣秋裤又被人们翻出来、穿起来,手机里的穿衣提示劝导人们,“秋衣扎在秋裤里,秋裤扎在袜子里”。家长这才发现孩子去年的秋装居然今年还能穿,难道孩子没长个儿?带着这个问题,家长急忙来找医生求助。上海交通大学附属儿童医院内分泌科主任李嫔教授为这些家长解开了身高疑团。
李嫔教授介绍,每年从5月份开始到10月份之间,儿童内分泌科性早熟门诊的就诊者特别多,主要以7岁至11岁的小学生为主。大多数家长发觉孩子身高增长滞后,担心“性早熟”,期望用医疗手段控制过早发育,拔高“最终成年身高”。
正常青春期起始年龄,女孩是10周岁-13周岁,男孩是11周岁-14周岁。女孩8周岁之前、男孩9周岁之前如果出现性发育,被称为性早熟。性发育女孩最早的表现是乳房发育,男孩的表现是睾丸增大,家长要留心观察,及早发现性早熟的信号,早诊早治。
骨骼发育加速,骨骺过早闭合,影响成年后的身高,是性早熟的主要危害。性早熟的其他危害包括自卑、躁狂、抑郁等心理问题。8岁之前性早熟属于病态,家长要和医生配合共同寻找原因,找到原因后采取的干预措施因人而异。是否需要干预取决于对身高的影响,由医生、患儿和家长共同商量后决定。如果骨龄进展过快,临床上有对症的药物,可以抑制骨龄,用药过程中不让骨骺闭合,给孩子留足时间,充分长高。这种促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)作用可逆,停药就能恢复性发育,恢复月经,对成年后生育没有影响,也是目前临床诊疗指南推荐用于治疗中枢性性早熟的常用药物。
性早熟被分为中枢性性早熟、外周性性早熟和不完全性性早熟。性早熟分类不同,治疗方案各异。对于普通家长来说,关键在于及时发现孩子生长发育过程中的疾病苗头,及时就医。同时,充分信任儿科医生,和医生积极配合,排查病因规范治疗。
性早熟的病因尚不明确,和遗传、基因突变、饮食营养等多种因素都有关系。李嫔教授建议,孩子要保持健康的体重,避免接触和食用环境类雌激素样物质,不吃油炸食品,不吃含咖啡因食物。身材高大的父母不要认为“孩子发育期不长高没关系”,直到骨骺闭合再来求医,悔不当初,医生也无计可施。其实,最重要的还是早发现,如果发现了儿童性早熟表现,赶快来医院内分泌专科检查和诊断,抓紧干预和控制。(柏豫)
来源:新民晚报
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