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一次性伤残补助金赔偿标准,责任保险中一次性伤残补助金的赔付标准应当如何确定?

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一、一次性伤残补助金赔偿标准

一次性伤残补助金的标准:

1、十级伤残为7个月的本人工资;

2、九级伤残为9个月的本人工资;

3、八级伤残为11个月的本人工资;

4、七级伤残为13个月的本人工资;

5、六级伤残为16个月的本人工资;

6、五级伤残为18个月的本人工资等。

残疾人补贴待遇如下:

1、具有残疾证的残疾人的补助有生活补贴和护理补贴;

2、困难残疾人生活补贴主要补助残疾人因残疾产生的额外生活支出;

3、重度残疾人护理补贴主要补助残疾人因残疾产生的额外长期照护支出,长期照护是指因残疾产生的特殊护理消费和照护服务支出持续6个月以上时间;

4、机关、团体、企业、事业单位必须按比例安排残疾人就业。

申请残疾人证流程如下:

1、申请:第一次申办残疾人证的申请人或法定监护人和第一代残疾人证换领第二代残疾人证的申请人或法定监护人,均需持申请人身份证、户口本和二寸免冠照片六张向户口所在地县级残联提出办证申请,填写申请表、评定表一式三份,如实填写相关信息;

2、受理:县级残联接到办证申请人提交的相关手续后,由办证人员对申请人、照片、身份证、户口本进行核对,并将申请表中相关信息录入残疾人人口基础数据库。对于填写虚假信息者不予受理;

3、残疾评定:第一次申办残疾人证的申请人和第一代残疾人证换领第二代残疾人证的申请人,县级残联对于残疾特征明显,依照残疾标准,易于认定残疾类别、等级者,可直接填写评定表,并在评定表中明确记录残疾特征和直观评价,但必须经过包括理事长在内的3人联合评定、签字,其他难以直接认定残疾类别、等级者,必须经县级残联指定的县级含县级以上医院或专门医疗机构评定,由县级残联指定的县级含县级以上医院或专门医疗机构填写评定表,要有明确的残疾评定结果。

综上所述,享受低保待遇的残疾人中,残疾等级为一级、二级的视力、肢体残疾人和残疾等级为一级、二级、三级的智力、精神残疾人,补贴标准为每人每月400元,残疾等级为三级、四级的视力、肢体残疾人,残疾等级为四级的智力、精神残疾人和残疾等级为一级、二级、三级、四级的听力、言语残疾人,补贴标准为每人每月320元。

【法律依据】:

《工伤保险条例》第三十六条

职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资;

二、残疾金最新标准是多少

1.一次性伤残补助金:一级伤残补助金=本人工资×27个月;二级伤残补助金=本人工资×25个月;三级伤残补助金=本人工资×23个月;四级伤残补助金=本人工资×21个月

一、生活补助费

1、对残疾赔偿的范围作了规定:“侵害公民身体造成损害的,应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用。”

2、其中的“残疾者生活补助费”,依其文义,应理解为对受害人因受损害而导致生活资源减少或者丧失的财产损害性质的赔偿。

二、确定残疾赔偿金时,应当考虑丧失劳动能力程度或者伤残等级的因素

1、全部丧失劳动能力的,全部赔偿;部分丧失劳动能力的,按其丧失的程度,赔偿相应的数额。——相对劳动劳动能力丧失说

2、在具体受害人劳动能力丧失程度或伤残等级的确定上,

三、残疾程度的确定最为关键,也最复杂。

(1)残疾程度的评定时机。一般情况下,残疾评定应在损伤及其所致并发症经治疗达到临床医学一般原则所承认的临床症状稳定状态(包括医疗终结和医疗依赖)后再进行。但如果被保险人经过180天的治疗仍未结束,则无论病情如何均可评定残疾程度,即所谓的推定残疾情况。此外,如果被保险人遭受意外伤害后发生组织器官缺损等明显无法复原的情况时,在损伤发生后即可进行残疾程度的评定工作。

(2)残疾程度的分项评定原则。被保险人遭受意外伤害,如果同一器官或系统发生多处损伤,或者一个以上器官同时受到损伤时,应先对单项残疾程度进行鉴定,然后根据保险合同的约定,确定应给付的保险金;当被保险人因同一意外伤害造成两项以上身体残疾时,保险人给付各对应项残疾保险金之和,但保险金给付总额不得超过约定的保险金额。不同残疾项目属于同一手或同一足时,保险人仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

法律依据

《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》

第一条

根据《工伤保险条例》第六十六条第一款的授权,制定本办法。

第二条

本办法所称非法用工单位伤亡人员,是指无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位受到事故伤害或者患职业病的职工,或者用人单位使用童工造成的伤残、死亡童工。前款所列单位必须按照本办法的规定向伤残职工或者死亡职工的近亲属、伤残童工或者死亡童工的近亲属给予一次性赔偿。

第三条

一次性赔偿包括受到事故伤害或者患职业病的职工或童工在治疗期间的费用和一次性赔偿金。一次性赔偿金数额应当在受到事故伤害或者患职业病的职工或童工死亡或者经劳动能力鉴定后确定。

责任保险中一次性伤残补助金的赔付标准应当如何确定?

2024-12-16 21:33·山东高法鲁法案例【2024】750

(图源网络侵删)

公司为雇员投保新就业形态人员职业伤害责任险后,其雇员在工作期间受伤致残,一次性伤残补助金应当按照责任保险比例赔付还是按照《工伤保险条例》规定赔付?


案情简介

某木业公司在某保险公司为其雇佣的员工投保新就业形态人员职业伤害责任险,该险种的残疾赔偿比例调整保险条款明确九级伤残赔付比例为20%。2021年10月18日,某木业公司雇员董某在车间工作时受伤,经鉴定,其伤情构成九级伤残。后某木业公司与董某达成赔偿协议,赔偿其各项费用共计198108元,其中一次性伤残补助金160000元(一次性伤残补助金总额800000元*九级伤残赔付比例20%)。某木业公司将保险理赔材料交付给某保险公司后,某保险公司认为一次性伤残补助金赔付标准应参照《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定九级伤残的,享受一次性伤残补助金标准为9个月的本人工资”之规定计算,董某月薪为4000元,即一次性伤残补助金应为36000元。某木业公司遂将某保险公司起诉至法院。
法院审理

本案的争议焦点为保险公司赔付一次性伤残补助金的标准适用。某木业公司为员工投保新就业形态人员职业伤害责任险,是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。本案中,某木业公司作为被保险人,以其对雇员在工作过程中可能遭受的人身损害所承担的赔偿责任为保险标的,其性质并不具有人身专属性,应视为该公司享有的财产保险,而工伤保险系劳动者或其遗属从国家或社会获得物质帮助的一种社会保险制度;另外,案涉保险合同明确约定伤残等级鉴定对照工伤标准,而非一次性伤残补助金计算方式。综上所述,本案不应适用《工伤保险条例》,某保险公司单方面苛责被保险人严格按照该条例计算一次性伤残补助金无事实及法律依据,法院不予支持。最终,法院依法判决某保险公司应支付医疗费用、误工费、一次性伤残补助金等共计198108元(其中一次性伤残补助金为160000元)。
法官说法

人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险,责任保险则是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。本案中,某木业公司投保的保险名称为“新就业形态人员职业伤害责任保险”,其保险标的是被保险人对其从业人员依法应负的赔偿责任,而非从业人员的寿命或身体,因此,本案一次性伤残补助金计算依据应为“本保单附加残疾赔偿比例调整保险条款(B)”,某木业公司自愿赔偿雇员一次性伤残补助金16万元,并未超过约定的责任限额,应予支持。

法条链接

《中华人民共和国保险法》第十二条:人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。
《中华人民共和国保险法》第六十五条:保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国保险法》第六十六条:责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用,除合同另有约定外,由保险人承担。▼更多信息,长按|扫描二维码关注?山东高法

作者:李雪梅石佳甲来源:岚山法院编辑:马聪聪

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发布人:mzwczasdf 发布时间:2024-12-30