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一、常常抱孩子警惕腱鞘炎

在门诊，常常碰到照顾婴儿导致手腕部疼痛的妈妈或奶奶、外婆。这种病叫手腕部腱鞘炎，医学名称是“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”。

母亲需要经常怀抱婴儿、哺乳、挤奶，时间久了都容易诱发此病。国外医生常把这一疾病通俗地称为“妈妈手”。激素变化是该病的常见诱因。女性常发生在怀孕、生产和哺乳期前后。激素的变化可导致腱鞘内水肿，压力增高，此时更容易因为劳损而发展为腱鞘炎。

而国内通常是老人帮助自己的子女照顾婴儿，可以称为“奶奶手”或“姥姥手”。

当手腕部经常处于重复性或持续用力的状况，会令肌腱与腱鞘间产生过度的摩擦与劳损，导致局部发生无菌性炎症，腱周充血肿胀，腱鞘内压力增加，腱鞘反应性增厚。出现这种情况后，任何需要手腕部这两根肌腱滑动或用力的动作，都会引起手腕桡侧剧烈的疼痛。

二、腱鞘炎的症状有哪些

腱鞘炎在人体的多个部位都有可能发生，其中在手指、脚趾、手腕和脚踝最为常见，特别是在桡骨茎突和第一掌骨头部。这种病症通常是由于肌腱在腱鞘内的反复劳损，导致腱鞘发生纤维化和增厚，使得腱鞘变得狭窄，进而限制了肌腱的正常滑动，因此被称为腱鞘炎。

腱鞘炎的主要症状包括：患者在早晨时会感到手指弯曲不便，这种不便感在活动几次后会逐渐减轻。局部区域会出现压痛和硬结。在病情严重时，患指可能会出现弹响，导致手指屈伸困难。在桡骨茎突处，患者会感到疼痛、压痛，并伴有局部肿胀，有时还能触及硬块。

指关节活动受限也是腱鞘炎的常见症状，尤其是在早晨更为明显。偶尔，患者还会听到手指活动时发出的弹响声。

腱鞘炎的症状可能会逐渐加重，因此如果出现上述症状，应及时就医。早期诊断和治疗有助于减轻症状并防止病情进一步恶化。通过适当的治疗和康复措施，大多数患者可以得到有效的缓解。

腱鞘炎的治疗方法多样，包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等。在日常生活中，避免长时间重复性动作，适当休息，保持良好的姿势，以及佩戴合适的护具，都有助于预防和缓解腱鞘炎的症状。

手腕疼，手指不灵活？长沙市第四医院带你摆脱“腱鞘炎”

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勤劳的你是不是感觉手指没那么灵活了？有没有手腕一动起来就痛？那你可要小心了很可能是腱鞘炎找上了门。

近年来，腱鞘炎发病率越来越高？是什么原因呢？要怎么预防？今天，长沙市第四医院康复医学科专家来为大家介绍！

腱鞘炎是指腱鞘发生的急性或慢性炎症反应。其根源为过度摩擦肌腱和腱鞘，使腱鞘发生炎性反应，最终导致水肿、肿胀、局部疼痛、压痛和关节活动受限等症状。

一、腱鞘炎“偏爱”哪些人？

1、常做家务的人

洗衣、做饭、扫地等都要用到手腕和手指，由于使用手部关节极为频繁，时间久了就会发生肌腱、腱鞘的损伤性炎症。

2、长期重复劳损关节的职业人群

如打字员、器乐演奏家、货物搬运等需经常使用手部关节，容易患上腱鞘炎。

3、常穿高跟鞋的女性

女性经常穿高跟鞋，导致脚趾需承受着巨大压力，时间长了脚部软组织疼痛、肿胀易导致腱鞘炎。

此外，长时间保持不正确的姿势的人也更容易患腱鞘炎，如长时间玩手机等，会使手腕和手指处于不正常的位置，增加腱鞘炎的风险。

二、腱鞘炎有哪些表现？

1、疼痛肿胀

多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。常造成疼痛，多数不能明确指出疼痛的部位，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。

局部会有不同程度的肿胀，造成活动功能障碍，影响正常的工作和学习，若不诊治，便有可能发展成永久性活动不便。

2、屈指活动不便

狭窄性腱鞘炎可能出现手指活动不便，似扣扳机样感，又称为扳机指，以早晨最为明显，但活动几下即见有好转。严重时可产生弹响，也称为弹响指。

3、功能障碍

手腕部的腱鞘炎多影响关节的发力，运动时出现动作变形，严重的患者可以出现患肢不能提物。

看到这里，如果有些怀疑自己得了“腱鞘炎”，不妨先放下手机，做以下动作自测一下：

1、把大拇指放到手心，其他四指握紧，沿着大拇指方向，向下按压，假如你感到疼痛，那很有可能手腕得了腱鞘炎。

2、先抓紧拳头，然后放开拳头，伸直你的手指，如果其中的一个手指，不能伸直或者伸直过程中出现疼痛，发出“咔嗒”的弹响声，就说明这个手指可能存在腱鞘炎。

三、腱鞘炎要怎么预防呢？

1、避免长时间重复性劳动，定期休息并放松手部和腕部。

2、保持良好的姿势，尤其是长时间使用电脑、手机等设备时，注意调整姿势和角度。

3、合理使用护具，如护腕、护手等，减轻手部和腕部的压力。

4、对于长期从事重复性劳动的人群，可定期进行体检和检查，及时发现并治疗腱鞘炎。

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院张纯湘

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（编辑Wx）

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