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美国纽约大学郎格尼研究中心公布，她们为一名男子取得成功完成了全世界第一例同歩变脸、股票换手手术治疗，让该男子有希望恢复过来的日常生活。
迪梅奥变脸据报道，英国美国俄亥俄州二十二岁男子迪梅奥2018年遭受一场比较严重车祸事故，虽捡回来了一命，但全身上下烧伤面积达80%，面部彻底破相。为了更好地让迪梅奥修复到一切正常日常生活，美国的大学郎格尼研究中心更换没了他的一整张脸和两手。手术后近几个月，迪梅奥的人体未发生一切出现异常，“初学者”也愈来愈灵便。迫不得已感慨医药学的发展，医药学的发展趋势真的是病人的福利。
2020年8月12日，在仅有6%的机遇下寻找配对的人体器官捐赠人后，迪梅奥在纽约接纳了23钟头的大手术治疗。手术治疗组由16名外科医师、6个医疗组和一共80名工作员构成。手术治疗完毕后，迪梅奥在炼护医院病房住了45天又转入一般医院病房观察2月，保证没有排斥或感柒，美国的大学郎格尼研究中心精英团队2021年2月3日才宣布公布手术治疗取得成功。
二十二岁的迪梅奥已经重学怎样用他的“北京菲莲娜”笑容和眨眼睛，及其怎样用他的“初学者”捏和挤。如今他能够自身穿衣吃饭，打桌球了。报道称，接纳脸部移植相当于一场生命攸关的赌钱，由于用以防止排异的药品很可能造成一系列感柒，乃至引起癌病。迪梅奥如今的总体目标是在下面的2年里再度独立生活，随后有一个家中，一份岗位，过一种“一切正常”和“简易”的日常生活。
换脸手术“换脸手术”的别名称为“面部部复合型机构自体移植术”，是根据病人的损害水平，割除供者相对的面部复合型机构，根据微创外科方式符合毛细血管、神经系统，移植到病人的面部部，尽量修补破损、恢复过来容颜的技术性。
简易而言，便是将已身亡的人的脸一部分或所有取出来，移植到脸部比较严重破相的人脸部。由于术后的外貌发生了更改，因此普通百姓也习惯将它称为“变脸”。
说移植配型，也要从移植排斥谈起。一个人的器官移植到另一个人的身上，大多数情况下就好像一名生疏的男子莫名其妙闯入女生寝室，毫无疑问要遭受排斥。为防止移植排斥，人体器官移植手术治疗前要做配型，主要是ABO血型配型和HLA的配型。移植的蛋白激酶和肾源中间务必血形同样才可以开展移植。血形般配非常容易，而HLA配型则较为艰难。
先而言说什么叫HLA。在人体器官移植中，“人们白细胞计数抗原体”HLA（humanleukocyteantigen），是体现2个个人中间免疫力相溶性，在人体器官移植中也便是病人对移植人体器官的接受度。
移植手术后并发症
人体器官移植取得成功并不意味着今后就万事如意，移植后也要跟与免疫增强剂相关的并发症、感柒并发症、恶性肿瘤并发症、多人体器官移植衰退并发症等对手互斗。由于移植来的人体器官会造成排斥反映，病人迫不得已终生服食抗排斥药，而抗排斥药会消弱她们的人体免疫系统，一旦人体免疫系统减弱，病人的身体便会变为肿瘤干细胞或掩藏的肿瘤细胞不会受到抑制生长发育的苗床。
在现实生活中，没有像电视剧中所描述的那种能够实现两个人互相换脸的手术技术。在现实世界中，面部移植手术是一种实际存在的技术，可以将一个人的脸部组织移植到另一个人的脸上，但是这种手术是非常复杂的，风险也很高，只用于极少数严重的面部受伤或变形的病例。
将长18厘米、宽20厘米的
脸部组织及口内黏膜全部切除
再从腿部截取
相同大小的皮瓣组织
重新覆盖在患者脸部原位置
近日，一名56岁的口腔颊黏膜癌症患者
半张脸被切除并重新移植
成功在青大附院完成“换脸”手术
男子半边脸长满“肿瘤”，无法进食
9月24日，记者在青大附院口腔颌面修复重建科西海岸院区病房见到56岁的赵全智（化名）时，他已经可以下地行走，见到记者，他非常激动，眼含热泪，嘴里不停说着：“现在终于能张开嘴了，吃进去饭了，之前感觉分分钟就会结束生命，是郅克谦主任救了我。”
现在的他，脸上大面积外凸的肿瘤全被切除了，左半边脸被新的皮瓣组织取代，虽然还有点肿胀，但新皮瓣与原脸上的血管吻合畅通，组织正常生长，没有坏死，这已经说明这次的“换脸”手术成功了。
青大附院口腔颌面修复重建科、口腔颌面外科西海岸病区主任郅克谦回忆刚“接手”这个病号时的场景，仍然记忆深刻。
20天之前，赵全智绝望地从潍坊赶来青岛就医，这次，如果再没有医生救他，他可能会因为剧烈的疼痛和无法进食随时想放弃生命。赵全智的左脸已经被肿瘤组织完全撑到肿胀，外脸可以看见凸起的一块块肿物，像菜花一样，嘴部因为肿块挤塞，无法张开。这都是因为他患上口腔颊黏膜癌症导致。
赵全智是潍坊人，在今年年初时嘴里就经常“莫名其妙”地长口腔溃疡，溃疡不仅布满他的口腔，让他疼痛难忍，持续吃药3到4周仍然没有任何改变，反而病变的范围持续扩大，疼痛加重。到当地医院进行检查后，医生判断他有口腔黏膜早期癌变可能。持续几个月用药调整后，他在当地医院进行了第一次口腔内肿瘤物切除手术，没想到，恶性肿瘤非常顽固，切除不净后疯狂生长，来到青大附院时，他的左脸已经“面目全非”。
“第一次手术后，他的左脸一天一个样子，几乎是肉眼可见地肿起来，里面长满了肿瘤，无法张嘴，很痛苦，保守治疗已经不行了，患者无法张嘴吃饭，就会危及生命。”郅克谦解释，赵全智脸部肿胀，实则口腔内已经有较深的破溃糜烂，牙齿也变得松动，只有将整个左边脸部肿瘤全部切除，才有可能让他正常张嘴，正常进食。
挑战高难度手术，大腿“借”肉补左半脸
面对赵全智的情况，郅克谦陷入两难。如果不做手术，赵全智几乎就没有活着的希望，他悲惨的命运也不会有任何改变。患者脸部肿瘤涉及面积广，且颈部淋巴结也查出转移，如果手术切除，郅克谦教授将面临自己从业史上前所未有的挑战，而且手术不能失败，一旦失败，患者将面临左半脸永远缺少，无法回归社会且无法正常生存的风险。
郅克谦有这个担心再正常不过。手术的设计要先将赵全智左面几乎半张脸连同上颌骨、下颌骨、布满肿瘤的口内黏膜及咽侧等通通切除，确保所有的原发灶全部清除，再从患者的腿部“连皮带肉”的截取相同厚度的一块重新补在患者脸部原位及口内缺损，所有血管要成功吻合，确保新组织可以成活。
如果没有吻合成功，其中有一条血管不正常运血，新组织就不能在原脸成活，相当于宣布手术失败，赵全智的左半边脸将可能永远消失。
“到时候给患者带来的不仅是身体上的痛苦，那也预示着他无法回归社会，要毁容一辈子。接手这个病号，我们的心理压力达到前所未有的高峰值。”郅克谦介绍。
可是作为医生，郅克谦根本没有太多时间犹豫，看到患者一天天吃不进东西，生命体征一天天衰弱，术前多学科会诊，手术耐受性差，考虑患者主观诉求及生活质量，即使再大压力，郅克谦心里跟自己赌定，这场手术必须成功。
7人手术8小时，脸上的“新肉”最终成活
9月13日早上9点，赵全智被送进手术室，在麻醉医生全程护航下，郅克谦团队先是将患者左脸部凸起的肿瘤全部切除干净，又在患者左腿上取下35厘米乘以15厘米的游离皮瓣，与患者颈部和脸部相吻合，一部分修复口腔黏膜，一部分修复面部的皮肤。
手术过程非常复杂，由于患者之前在当地进行过一次口腔内部手术，口腔条件极差，一些静脉血管已经粘连严重，无法分离和吻合。在这种情况下，郅克谦只能从其他部位截取相同宽度的血管移植到原短缺的血管“搭桥”吻合，这对手术技术要求非常高，整个过程就像是绣花，承担着巨大风险的同时，还要有足够的耐心将所有血管接完。
这场手术集合口腔颌面技术、整形技术及显微外科技术为一体，创下了又一个里程碑式手术高度，郅克谦团队7个人花了整整8个小时才完成全部手术。
手术中，郅克谦在患者原组织附近切了7个组织切缘，经过冰冻病理检验全部为阴性，这也表明原发灶已经彻底清除，肿瘤彻底切干净。手术完成后，患者立即被送进了ICU进行严密监护，手术成功只是第一步，接下来的6小时内、12小时内、24小时内均是非常重要的“关卡”。
这些时间里，郅克谦团队全部“严阵以待”，监控患者吻合的血管血运是否良好？皮瓣会不会成活？组织会不会坏死？会不会有炎症和感染？
让人惊喜的是，24小时过去，患者脸上新接的皮肉和原先的脸部组织顺利“融合”，慢慢地稳定运行，这也意味着这台手术正式成功了。
9月24日，距离手术时间已经11天，赵全智可以下床走路，说话清晰，进食正常，接下来只要慢慢恢复，就可以消肿祛痂，重新回归社会。这是一个挑战高难度的手术，手术难度高达4级（最高级），也是一个奇迹，患者成功“换脸”，获得新生。
口腔癌多发于40岁以上人群，死亡率高
口腔颊黏膜癌症到底是一种什么样的癌症？郅克谦介绍，口腔颊黏膜癌症也是口腔癌的一种，是指原发于颊黏膜的癌性病变。临床表现早期一般无明显疼痛，当肿瘤侵袭肌层及口腔颌面部间隙等深层组织或合并感染时，出现明显疼痛，伴不同程度的张口受限，直至牙关紧闭。可出现牙痛或牙松动、继发性出血等。具有浸润性生长，局部复发率高的特点。
一般出现局部的刺激会发病，比如大量喝酒、吃槟郎、感染人类乳头瘤病毒(HPV)等。通常早期没有明显的症状，但是随着病情的发展会有疼痛、张口受限等表现，甚至在面部形成窦道，可以通过手术、放射治疗，其远期预后差，五年存活率约为50%。这种疾病病变前多见于口腔白斑、扁平苔癣。多发于40岁以上人群，一般不能自愈，死亡率高。
郅克谦建议，避免此类疾病要戒烟限酒，避免嚼槟榔。“南方人有嚼槟榔的习惯，北方较少，北方人抽烟喝酒的人群更多一些。”郅克谦教授提醒，大家平时要改变不良的生活方式，注意口腔卫生，减少致病因素。
在饮食方面，不要吃口味太重的食物，也要尽量少吃辛辣刺激性食物，以免刺激到口腔黏膜。此外，戴假牙的老人、有龋齿的、有家族史的、癌症高发区的人群，最好定期做检查，当口腔内出现溃疡2周以上尚未愈合要引起警惕。
据半岛全媒体记者齐娟
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