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CT检查能查出多种疾病和异常情况。
CT检查简介
CT检查是一种医学影像技术,通过获取人体内部结构的二维或三维图像,帮助医生诊断各种疾病。其原理是利用X射线和计算机处理技术,对人体特定部位进行多层次扫描,然后生成详细的图像。
CT检查的应用范围
1.疾病诊断:CT检查在诊断多种疾病方面非常有效,如癌症、中风、心脏病、肺部疾病、腹部器官疾病、骨骼疾病等。
2.外伤检测:对于车祸、跌落等造成的骨折、脑部外伤等,CT检查可以快速准确地识别损伤情况。
3.血管疾病:CT血管造影可以显示血管狭窄、斑块形成、动脉瘤等血管疾病。
4.感染与炎症:CT可以帮助发现某些感染或炎症的迹象,如肺炎、腹膜炎等。
CT检查的优势与注意事项
CT检查具有分辨率高、图像清晰、扫描速度快等优点。然而,它也存在一定的辐射风险,尽管辐射剂量通常在安全范围内,但仍需避免不必要的频繁检查。此外,某些情况下,如体内有金属植入物或怀孕状态,可能需要提前告知医生,以确保检查的准确性并降低风险。
总的来说,CT检查作为一种重要的医学影像技术,对于疾病的诊断与治疗具有重要的价值。但应在医生指导下进行,避免不必要的检查,以确保安全和有效。
透视肺部感染CT读片的艺术,你避开了哪些陷阱?
胸部CT作为呼吸科诊疗的锐眼,能揭示微小病变,对于疾病的精准诊断至关重要。掌握读片技巧,不仅需要精湛的医学知识,更需细心观察和临床判断。
一、透视病原体的伪装
CT并非全知全能,但对常见病原体如结核的识别颇具优势。如图1所示,双肺多发、尖后段集中的结节和空洞,往往是结核感染的显著信号,能帮助医生判断八九分。然而,如金黄色葡萄球菌肺炎(图2),多样的病灶集中于胸膜下,提示我们需要深入分析每个细节,结合病史得出准确诊断。
二、误判的尴尬瞬间
在读片过程中,有时我们会误将正常结构当作感染灶。例如,图5的膈顶结节,初学者可能会误认为是感染,其实只需切换视角就真相大白。同样,图6中后基底段的结节,其实是脂肪组织,而非感染灶。误诊肿瘤的情况也不鲜见,如图7的方型团块,实则是肺炎而非肿瘤,这需要结合影像特征与临床表现来辨别。
三、识别伪装的肺炎征象
并非所有典型的肺炎征象就一定是感染,如图9的患者,抗生素治疗无效,最终发现是肺癌。学会分辨无明显发热的肺炎征象,及时进行活检至关重要。图10中的空气支气管征,结合僵硬的支气管,提示可能为肺癌,而非单纯感染。
四、炎症不等于感染
CT报告炎症并不意味着就是感染,如图11的网格状阴影,可能是间质性肺炎或肺纤维化。同样,图12的磨玻璃影提示间质性肺炎,可能由皮肌炎引发,抗生素对此类炎症并不适用。
五、读片需结合临床
最后,也是最大的陷阱:忽视临床背景。图13中的患者,虽然CT表现相似,但结合HIV风险和癫痫病史,诊断截然不同。图14中,患者无发热,呼吸困难提示心衰而非感染,抗生素治疗自然无效。读片时,切勿忘记临床信息的重要性,它是解读CT图像的钥匙。
总结,肺部感染的CT读片并非易事,需要我们细心解读、临床思维并重。记住这些陷阱,每次阅片都能更加准确,为患者提供更好的诊断和治疗方案。毕竟,读片的艺术在于识别、鉴别,更在于与临床的无缝对接。
针对部分群众在感染呼吸道疾病恢复后仍然咳嗽不止等问题,在国家卫生健康委6日举行的新闻发布会上,专家表示,感染后咳嗽一般是自限性的,随着呼吸道屏障功能修复,症状会逐渐缓解。
“呼吸道感染的急性期过后,发热和其他呼吸道症状都消失了,只遗留咳嗽,有时拍胸片、CT也都正常,这种情况临床上称为感染后咳嗽。”北京医院主任医师李燕明在发布会上介绍,这种咳嗽一般以干咳为主,偶尔有少量白痰,严重时也会影响患者睡眠和日常生活质量。感染后咳嗽发生的主要原因是感染而导致的气道炎症、气道屏障功能受损等。
李燕明表示,感染后咳嗽不建议长时间使用抗菌药物和抗病毒药物。如果咳嗽症状的确较重,影响了正常生活,可以短期服用镇咳药物或中药。但如果咳嗽持续时间较长,没有缓解趋势,要及时到医院进行诊治。
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