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一、甲流吃奥司他韦颗粒15mg还是25mg

1.甲型流感是一种具有较强传染性的病毒，能够在短时间内影响大量人群，特别是老年人和儿童。

2.感染甲型流感后，患者通常会服用奥司他韦颗粒进行治疗，该药物有15mg和25mg两种剂量。儿童适合服用15mg，而成人则适合服用25mg。

3.磷酸奥司他韦颗粒的15mg和25mg剂量主要区别在于药物含量。这两种剂型虽然含有不同剂量的有效成分，但具有相同的药效。

4.15mg和25mg的磷酸奥司他韦颗粒在药效、副作用、适应症和生物利用度方面完全相同。由于剂量差异，它们针对的服用人群也可能不同。

5.磷酸奥司他韦颗粒15mg剂量较低，适合儿童使用，尤其是婴幼儿，因为可以根据体重精确给药，避免药物浪费。

6.儿童在流感发作后，应在医生指导下根据体重选择适当的奥司他韦剂量进行治疗。

7.磷酸奥司他韦颗粒能有效抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，减少病毒传播。

8.在服用磷酸奥司他韦颗粒治疗期间，患者应避免饮酒和食用油腻、辛辣、刺激性食物，以及可能导致过敏的海鲜。

9.患者在治疗期间应保证充足的休息，避免熬夜，并适当补充优质蛋白质。

10.奥司他韦对甲型流感的治疗效果因人而异，通常患者在服用3-5天后可见好转，但具体治愈时间因个体差异而异。

11.甲型流感具有自限性，通常病程在5天左右。奥司他韦可以抑制病毒复制和扩散，缩短病程并减轻症状。

12.甲型流感患者应减少前往人群密集场所，保持居住环境清洁通风，并对使用过的物品进行消毒，以防传染给他人。

二、甲流患者服用奥司他韦后具体多久能痊愈?

甲流患者服用奥司他韦的恢复时间因人而异，通常需要3到5天，但具体情况取决于个体的健康状况和对药物的反应。奥司他韦主要用于抑制病毒复制和减轻症状，早期使用可缩短病程1-2天。治疗甲流时，推荐在症状开始后的第一天或第二天开始用药，剂量为成人每日75mg，每日2次，连续5天。密切接触后预防流感的剂量为每日75mg，至少持续10天。

虽然奥司他韦对甲流有治疗作用，但并非必须使用。对于与甲流患者接触者，同样应在接触后48小时内开始服用。在服用过程中，可能会有消化道不适，如恶心和腹泻，大多数患者在停药后会缓解。若出现发热，可以配合物理降温和适当退烧药，如布洛芬。保持水分平衡，必要时静脉补液，防止高热惊厥和脱水。

甲流住院患者早期使用奥司他韦会带来更好结局|研究速递

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自2009年甲型H1N1流感大流行以来，流感抗病毒治疗，主要是神经氨酸酶抑制剂奥司他韦，用于治疗住院流感患者的使用有所增加。既往该患者群体的观察性研究发现，接受任何抗病毒治疗与不接受治疗相比，均与死亡率降低和住院时间缩短相关。此外，在病程早期开始治疗，与较晚时间开始治疗相比，在降低死亡风险方面可能提供更大的临床获益。临床指南建议对确诊或疑似流感的住院患者应尽快开始抗病毒治疗，然而临床应用和抗病毒治疗时机的持续变化，以及每年流行的流感病毒株的变化，可能会影响治疗有效性。

近期，一项研究评估了成人急性流感住院患者住院后（入院当天）尽早使用奥司他韦治疗与晚治疗或不治疗的临床获益。结果显示，入院当天使用奥司他韦治疗与疾病进展（包括肺和肺外器官衰竭和死亡）风险降低相关。相关内容刊发在ClinInfectDis上。

目前指南建议因急性流感住院的成人患者在入院后尽早用奥司他韦治疗，为了评估其临床获益，该项研分析了2022年10月1日至2023年7月21日期间在24家医院因实验室确诊为流感而住院的18岁及以上的成人患者，采用多变量比例优势模型比较了入院当天（早期）开始奥司他韦治疗与未开始（晚期或未治疗）奥司他韦治疗的患者在入院当日（入院日）后肺部疾病严重程度的峰值，采用多变量logistic回归模型评估了ICU入院、急性肾脏替代治疗或血管加压药物使用情况以及院内死亡率。

共有840名流感患者纳入分析，其中415人在入院当天开始使用奥司他韦，425人未使用。结果显示，与晚期治疗或根本未治疗的患者相比，早期接受奥司他韦治疗的患者肺部疾病严重程度的峰值较低。这些患者入住ICU，接受急性肾脏替代治疗或血管加压药物治疗以及院内死亡率均较低。

该项研究结果支持对因流感住院的成人患者尽快使用奥司他韦，与在住院期间较晚开始使用奥司他韦或从未开始使用奥司他韦的患者相比，在入院当天开始使用奥司他韦的患者在住院期间不太可能经历广泛的严重临床结局，包括肺部疾病严重程度进展、有创机械通气、肺外器官衰竭和院内死亡。

尽管指南建议对因流感住院的成人患者使用抗流感药物治疗，但本研究和其他观察性研究表明，许多因流感住院的成人未得到治疗或治疗开始时间较晚。该项研究表明早期奥司他韦治疗可能会减轻疾病进展和严重的流感相关结局，研究结果支持目前的指南建议，即对住院治疗的成人流感患者应尽快开始奥司他韦治疗。

参考资料：

1.LewisNM，HarkerEJ，etal.BenefitofearlyoseltamivirtherapyforadultshospitalizedwithinfluenzaA:anobservationalstudy.ClinInfectDis.2024Nov28:ciae584.doi:10.1093/cid/ciae584.

2.Earlyoseltamiviruseleadstobetteroutcomesforpatientshospitalizedwithflu.ByCaitlynStulpin.Healio.December16，2024.

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