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一、熊去氧胆酸胶囊药物相互作用

熊去氧胆酸胶囊在使用时需要特别注意与其他药物的相互作用。它不应与考来烯胺（消胆胺）、考来替泊（降胆宁）、氢氧化铝以及氢氧化铝-三硅酸镁等药物同时服用。因为这些药物在肠道中可能会与熊去氧胆酸结合，影响其吸收，从而影响治疗效果。为确保熊去氧胆酸胶囊的有效利用，建议在服用上述药品前两小时或服用后两小时再服用熊去氧胆酸胶囊。

另外，熊去氧胆酸胶囊可能会影响环孢素在肠道的吸收。对于正在服用环孢素的患者，必须密切监控其血清环孢素浓度，必要时需调整环孢素的剂量，以防止药物浓度异常对身体产生影响。

二、熊去氧胆酸片不能和什么同吃

熊去氧胆酸片不应与考来烯胺、考来替泊，以及含有氢氧化铝、氧化铝的药物或蒙脱石等药物同时服用，因为这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合，从而妨碍吸收，影响疗效，熊去氧胆酸片可以影响环孢素在肠道的吸收。在服用环孢素的时候，患者应做环孢素血清浓度监测，必要时调整环孢素的剂量。

【每日一药】熊去氧胆酸胶囊

药品分类：消化系统用药\利胆药

本品可用于哪些疾病？☆胆囊收缩功能正常且X射线能穿透的胆囊胆固醇性结石；

☆胆汁淤积性肝病(如：原发性胆汁性肝硬化)；☆胆汁反流性胃炎。

注意：本药不能溶解胆色素结石、混合结石及不透过X射线的结石。

哪些人禁用本药、慎用本药？☆对胆汁酸或本药任一成份过敏患者禁用。

☆急性胆囊炎和胆管炎患者禁用。

☆胆道阻塞(胆总管和胆囊管)禁用。

☆胆绞痛频繁发作的患者禁用。

☆胆囊功能受损者禁用。

☆胆囊不能在X射线下被看到者禁用。

☆射线穿不透的胆结石钙化者禁用。

☆严重肝功能损害患者禁用。

☆严重胰腺疾病患者、消化性溃疡患者、胆道结石患者慎用。

特殊人群☆儿童：按体重及医疗状况使用本药。

☆老年人：慎用本药。

☆妊娠期妇女：尚无妊娠早期妇女使用本药的研究数据，为了安全起见，妊娠早期（前三个月）妇女不能使用本药。妊娠中、晚期妇女慎用本药。

☆哺乳期妇女：本药随乳汁排泄的量极少，但仍不推荐哺乳期妇女使用。

如何使用本药？本药用于不同适应症服药时间不同：

☆胆囊胆固醇结石：每天用药1次，在晚餐时用少量水送服。

☆胆汁淤积性肝病：每天用药2次时在早、晚服药；用药3次时在早、中、晚服药，如需其中1次较大剂量应在晚上服用。

溶石治疗：一般需6-24个月，服用12个月后结石未见变小者，停止服用。治疗结果根据每6个月进行超声波或X射线检查判断。

☆胆汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必须定期服用。

用药期间应注意哪些方面☆用药的前3个月必须每4周检查一次肝功能，之后每3个月检查一次，以评估药物的疗效及早期发现肝功能恶化。

☆用于溶解胆固醇结石时，为了评价治疗效果，及早发现胆结石钙化，应根据结石大小，在治疗开始后6-10个月，做胆囊Χ射线检查(口服胆囊造影)。于站立位及躺卧位(超声监测)拍Χ射线照片。

☆治疗胆固醇结石期间，如果出现反复胆绞痛发作，症状未见改善甚至加重，应及时就诊，可能需要接受外科手术治疗。

☆育龄妇女仅在采取安全避孕措施后方可使用本药，因口服激素类避孕药可能增加胆结石，故推荐胆结石患者使用非激素避孕措施(如避孕套)。用药前应排除妊娠。

☆考来烯胺、含铝抗酸药(如铝镁、氢氧化铝镁)或蒙脱石等会影响熊去氧胆酸的吸收如果必须服用上述药品，应在服用该药前两小时或在服药后两小时服用熊去氧胆酸胶囊。

用药后可能出现什么不良反应☆用药后常见的不良反应主要是胃肠道紊乱（如稀便或腹泻），可能出现肝功能异常、心动过速、头痛、头晕、荨麻疹等。

【药物过量】服用过量会导致腹泻。一般来说，由于较高剂量时熊去氧胆酸的吸收不佳，且过多的随粪便排出，过量的情况极少发生。

如果发生腹泻则减少剂量；如果腹泻持续，则停止治疗。

腹泻可以进行对症治疗，如补充液体和电解质等，不需其它特殊处理。

如何保存或处理这个药品？☆不超过30℃密封保存。

☆置于儿童不易碰触到的地方。

本资料不包含药物的所有相关信息，详情请阅读药品说明书，建议在医师或药师指导下使用。

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作者：东莞市企石医院香雪芳

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