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身体皮肤疼痛可能由以下原因引起:
1.感染
细菌、病毒或真菌感染皮肤时,可能引发疼痛。例如,带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,常表现为沿神经分布的剧烈疼痛和皮疹;丹毒由链球菌感染导致,表现为皮肤红肿、灼热和疼痛。感染性疼痛通常伴随局部红肿、发热或脓性分泌物。
2.皮肤疾病
某些皮肤病会直接导致疼痛或继发疼痛。例如,银屑病(牛皮癣)可能因皮肤干燥、皲裂引发疼痛;湿疹或接触性皮炎因炎症反应和皮肤屏障破坏,出现瘙痒伴灼痛;脂溢性皮炎在头皮或面部严重时,也可能因结痂和脱屑导致疼痛。
3.神经病变
周围神经损伤或炎症会引发皮肤感觉异常,如刺痛、灼痛或麻木。周围神经炎可能由糖尿病、维生素缺乏或感染(如麻风病)引起;三叉神经痛表现为面部剧烈电击样疼痛,触碰皮肤即可诱发。
4.自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、硬皮病等疾病会攻击自身组织,导致皮肤和神经系统受累。例如,系统性红斑狼疮可能引发血管炎,导致皮肤溃疡和疼痛;硬皮病因皮肤纤维化,出现紧绷感、活动受限及疼痛。
5.代谢性疾病
糖尿病周围神经病变是常见原因,高血糖损伤神经后,患者常感下肢或足部刺痛、麻木或灼痛,夜间加重。甲状腺功能异常也可能通过影响代谢导致皮肤敏感和疼痛。
6.肿瘤
皮肤癌(如基底细胞癌、鳞状细胞癌)或恶性淋巴瘤可能侵犯皮肤及周围组织,引发持续性疼痛。肿瘤压迫神经或导致局部溃疡时,疼痛更为明显。
就医建议:若皮肤疼痛持续不缓解,或伴随发热、皮疹扩散、感觉丧失、体重下降等症状,需及时就医。医生会通过体格检查、血液检测(如炎症指标、血糖)、影像学(如超声、MRI)或皮肤活检明确病因,并制定针对性治疗(如抗感染、抗炎、神经调控或手术)。
Sweet综合征(SS)也称急性发热性嗜中性皮病,是一种炎症性、多系统疾病,表现为突发的疼痛性皮肤症状。
一、主要临床表现
Sweet综合征的主要皮肤症状包括疼痛、水肿和红斑丘疹、斑块和结节。这些皮肤病变通常突然发生,给患者带来显著的不适。此外,患者常伴有发热症状,真皮中性粒细胞浸润也是其病理特征之一。
二、发病诱因
三、发病特点
四、诊断与治疗
Sweet综合征的诊断通常基于患者的临床表现、病史以及必要的实验室检查。治疗方面,主要针对患者的症状进行对症治疗,如使用非甾体抗炎药缓解疼痛和发热,以及使用糖皮质激素等免疫抑制剂控制皮肤病变的进展。对于由恶性肿瘤或药物诱发的Sweet综合征,还需要针对原发病进行治疗。
五、注意事项
Sweet综合征是一种复杂的炎症性、多系统疾病,其临床表现多样且可能由多种因素诱发。因此,对于疑似Sweet综合征的患者,应进行全面的评估和诊断,并制定个性化的治疗方案。同时,患者也应积极了解并管理自身的健康状况,以降低发病风险并提高生活质量。
近日,伴随着季节交替、气温下降,一些人的身上突然冒出“一串红疹”,感觉隐痛、刺痛、电击痛。别不当回事儿,以为忍忍就过去了,这很可能是带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰等)在“作祟”!
什么是带状疱疹?
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性疾病,发作的主因是自身免疫力下降。皮肤表现以红斑、水疱为主,并且伴有疼痛。带状疱疹虽然症状在皮肤上,实际上却是神经系统疾病。
图源:央视财经中国好医生
带状疱疹的临床表现
带状疱疹好发部位为肋间部、颈肩部、腰骶部及面部,出疹前会出现发热、头痛、肌痛等非特异性症状,皮疹沿某一周围神经区域呈带状分布,多发生在身体一侧,一般不超过正中线。
图源:中部战区总医院
神经痛是带状疱疹典型临床表现之一,可为钝痛、抽搐痛或跳痛,常伴有烧灼感,多为阵发性,也可为持续性。有些患者疼痛会随着疾病的好转而消失,但部分患者在皮损消失后依然存在顽固性的带状疱疹后神经痛,持续几个月甚至几年。
带状疱疹发病呈现年轻化
50岁以上和免疫力比较低的人群容易出现带状疱疹。专家介绍,超90%的成人体内有水痘-带状疱疹病毒,它会潜伏在人体体内,随着年龄增长或机体免疫力下降,病毒会活跃复制,待时机合适时攻击人体。
现在不少年轻人由于长期劳累、熬夜或受凉等因素导致免疫力降低,也可能会得带状疱疹。
带状疱疹常见误区
误区1:带状疱疹是自限性疾病不需要治疗?
中日友好医院疼痛科主任樊碧发介绍,带状疱疹并非普通皮肤病,处置不当很可能延误病情,甚至造成更加严重的疼痛症状。
带状疱疹有“黄金72小时”法则,若在发疱72小时之内应用抗病毒药物,不仅使疱疹好得更快,也能降低疼痛。
误区2:带状疱疹只长在腰部?
带状疱疹不光长在腰部,只要有神经的部位它都可能会发生,包括头、眼、耳,有一些可能会产生在面部。
眼周的带状疱疹,轻度会影响视力,重度的甚至会引起失明;
耳部的带状疱疹,会引起耳部剧烈的疼痛,同时还可能伴有面瘫,严重将引起听力下降。
误区3:带状疱疹不会传染?
带状疱疹具有传染性。其病毒存在于疱疹、疱液和渗液当中,病毒主要通过飞沫或接触皮损传播,皮损结痂之前,也有传染性。
避免与带状疱疹患者亲密接触,不要直接接触患者的破溃水疱,做好隔离;
不要接触、混用患者的毛巾、脸盆等个人物品,否则也可能感染病毒并发病。
误区4:带状疱疹得了一次就不会再得了?
带状疱疹并非“一次中招,终身免疫”的疾病,相反,曾经得过带状疱疹的人,在痊愈后同样有可能复发。
如何预防带状疱疹
目前,接种疫苗是预防带状疱疹发生、减少带状疱疹后神经痛等并发症的有效手段。50岁以上人群接种带状疱疹疫苗后,疾病发生率可降低90%以上。
哪些人可以打疫苗?
目前,我国有两种获批使用的带状疱疹疫苗:
1.重组带状疱疹疫苗,适用于≥50岁人群和18岁及以上因已知疾病或治疗造成免疫缺陷或免疫抑制的成人,共需接种2剂次(间隔2-6个月)。
2.带状疱疹减毒活疫苗,适用于≥40岁人群,需接种1剂次。
以下人群不适宜
接种带状疱疹疫苗
以前接种疫苗后发生严重过敏反应的人群;
带状疱疹正在发作期患者,需等带状疱疹急性期结束并且症状消失后才能接种疫苗;
免疫抑制人群;
血小板减少症患者或者其他凝血功能紊乱患者慎用。
预防带状疱疹的发生,还要靠人体自然免疫力。
保持健康生活方式
避免过度劳累、熬夜、着凉、情绪大幅波动等,这些因素容易导致免疫力下降,进而诱发带状疱疹。
注意个人卫生
勤洗手、勤洗澡、勤换衣物。注意预防水痘,避免与水痘和带状疱疹患者密切接触。
国家应急广播提醒
若怀疑自己感染了带状疱疹
建议在72小时内
前往医院就医诊治
50岁以上免疫力较差的成年人
建议及时接种疫苗
降低发病风险
综合央视新闻客户端、中国疾控中心
来源:国家应急广播
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