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胸闷、心悸、气短非特异性症状,多见于心脏疾病、呼吸系统疾病和神经精神疾病,具体如下:
1、心脏方面疾病,需认真病史询问、体格检查以及辅助检查,多考虑心律失常、冠心病以及心衰,辅助检查包括心电图、心脏超声及血生化检查。心电图常可提示很多重要信息,包括心肌缺血、急性心肌梗死、心律失常、高血压引起非特异ST-T改变。BNP生化检查对鉴别心脏疾病和呼吸系统引气短具有重要意义,如BNP<100ng/L,则可排除心脏原因引起胸闷气短;
2、呼吸系统疾病,胸片或胸部CT,必要时要进一步支气管镜检查。同时胸片和胸部CT对心脏方面疾病诊断也很重要,可发现有无心脏增大、心包积液、胸腔积液;
3、过度换气综合征,情绪激动后引起明显不适,这类患者需给予适当安慰,抚平情绪,情况可逐渐好转。
女性胸闷气短心慌的原因有很多,有可能是心脏问题,也有可能是心理问题,弄清楚原因后再去医院挂科比较好,也可以直接咨询医院自己应该挂哪个科室进行诊断治疗。
女性胸闷气短心慌挂什么科
女性出现胸闷气短挂什么科,应根据其他伴随症状来判断。如果是绝经后的女性,胸闷气短,伴有睡眠不好,喜欢长出气,考虑不排除神经症,会严重影响睡眠的,可以去心理医生咨询一下。
另外,胸闷气短,若伴有发热、咳嗽、咳痰,则认为是肺炎或感染,可以去呼吸科就诊。如果胸闷气短同时伴有左侧胸痛,尤其与乏力有关,应考虑有冠心病、心绞痛,甚至急性心肌梗塞,可以挂心内科。
女性胸闷气短心慌怎么缓解心慌
女性的胸闷、气短、心慌往往是由神经衰弱引起的,而且大多是心理压力过大引起的。发病后,先沟通,调整情绪,必要时可使用药物调整神经功能。当压力过高时,患者可以到精神科进一步治疗。年轻女性的胸闷气短也可能是严重失眠所致。发病后应放松身心,改变日常不良习惯,提高睡眠质量。必要时可在医生指导下口服镇静催眠药。如果患者出现胸闷、气短、症状严重,建议及时就医,以免症状加重。
女性胸闷气短心慌吃什么药
如果女性出现胸闷、气短、心慌等症状,首先要做的就是找出症状的原因,根据不同的原因选择不同的治疗方案。在临床实践中,冠心病引起的心肌供血不足会导致女性出现胸闷、气短、心悸等症状。在医生指导下,舌下含服硝酸甘油可有效降低心肌耗氧量,增加冠状动脉血流灌注,缓解胸闷、气短、心慌等症状。
胸痛、胸闷、心慌、憋气、头晕...
一到医院,
就开出心电图、心脏彩超、冠脉造影各种检查,
“我做了心电图,为什么还要做彩超?”
“我一会就要做造影,还有必要做彩超吗?”
······这些难道不是重复收费吗?
真的是这样吗?
心脏是座房子
如果把心脏看成一座房子的话,那么,心电图是看房子的电路通不通;心脏彩超是看房子多大,漏不漏水;冠脉造影检查水管堵不堵,这管子有没有锈住?
当你感觉到胸痛、胸闷、心慌、憋气、头晕,医生就要对这座房子进行彻底检查,你的症状到底是由房子里电路不通导致的,还是因为漏水,又或者是水管堵住或者绣住导致的?这些医生肉眼是没法判断的,需要借助不通的检查来判断,到底是哪里出问题了!
心电图
秒捕心脏电活动改变
心电图是检查心脏电活动的,比如心律不齐、早搏,以及急性心肌梗死都可以靠心电图诊断。
但是心电图的诊断依赖于做检查时有没有发病,比如心慌这个症状,在发作期可能心电有改变,此时可以用心电图查出异常,而缓解期心电完全可以恢复正常。
所以有心脏不舒服,比如感到胸闷、心慌、胸痛的时候,第一要务不是去大医院找专家,而是就近立刻在发病时捕捉一份心电图,捕捉好发病时的心电图再找专家也不迟。
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常见的心电图检查有以下3种:
01常规心电图
静息心电图,是最常用的无创检查方法。这种检查方式在患者症状发生时检出率比较高,如果错过发作期进行检查,可能显示为正常心电图。
主要用途:
1.判定早搏、房颤、室上速等各种心律失常;
2.了解是否有心肌缺血以及哪支血管出现了问题;
缺点:
在疾病不发作时可能无法捕捉到异常的心电图,出现漏诊。如有些冠心病患者,在无胸痛发作时,心电图可表现为完全正常。
02动态心电图(又称Holter)
动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可以说是普通心电图的“强化升级版”,提高了心律失常的检出率。
Holter在病人的胸前贴上数个电极片,然后接在一个像随身听大小的机器上,配挂在腰际。里面有录音带和电池,外壳有一个按钮,不舒服时就按一下,算是做一个记号。它一般可连续记录患者24—48小时内的全部心电图。背Holter做心电图检查,可以适当的活动,比如吃饭、走路、爬楼梯等。
主要用途:
1.提高了心律失常的检出率;
2.提高了一过性心肌缺血的检出率;
3.对起搏器功能的评价;
4.对抗心律失常药物效果评价。
缺点:
1.Holter的操作比较繁琐,会限制日常生活的很多活动,比如洗澡等。
2.贴在身上的电极片一旦脱落,会影响监测的连续性,从而导致漏检,比如阵发性的房颤可能就查不出来;
3.电极片脱落后,需要重新回到医院由医生粘贴,比较麻烦。
03运动平板心电图
让受测者在平板上运动以增加心脏负荷。在此过程中测试者若胸痛发作,且监护的心电图出现明显改变并达到相应的诊断标准,就可为疾病诊断提供依据。
需要注意:负荷试验是通过各种方法诱发心肌缺血,这对病情较重的患者很危险。
因此,为了安全起见,属于以下情况的患者不适合做运动试验:
1.不稳定心绞痛;
2.急性心肌梗死急性期;
3.严重心律失常;
4.心功能不全;
5.血压高于180/110毫米汞柱。
04长程心电监测
可以记录1-2周的心电图信息,长时程连续的心电监测,可以帮助诊断不明原因晕厥、心律失常等。
优点:
1、可以提高诊断能力。
2、携带方便,只需两个电极,对生活影响小。
3、可以发现隐匿的恶性心律失常,发现猝死的高危因素。
缺点:
1、无法判断心肌缺血。
2、电极片过敏者可能无法长期佩戴。
心脏彩超
结构改变看得到
有些心脏病会引起心脏电活动的改变,但是有些心脏的疾病却不影响心电,而只影响心脏本身的结构,比如心脏扩大了,心脏收缩无力了,心脏的闸门关得不严密了,这些疾病的诊断及发现都更多的依赖于心脏超声的检查,这种病变一般不随症状的缓解而缓解,所以可以随时检查。
主要用途:
1.用于对各种先心病、心脏瓣膜病的诊断;
2.用于各种心肌病、心包疾病的诊断;
3.对心功能的评估。
缺点:
1.部分严重肺气肿、胸廓畸形等患者可影响图像质量;
心脏冠脉造影
冠心病诊断的金标准
心脏冠脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。
冠脉造影就是用一根导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)穿刺进入动脉,延伸到达冠状动脉开口处,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉,这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来,例如看冠脉有没有狭窄、斑块等,主要是了解冠脉的内部形态及冠脉内的血流速度。
注意事项:
冠状动脉造影一般是在做完前几项检查后,基本判断是冠心病后,再次确诊的。检查前需要确认血小板含量和凝血功能,以及是否对碘过敏,因为做造影是需要用到碘制剂帮助显影。
主要用途:
1.用于确诊冠心病;
2.冠脉支架术后复查。
缺点:
1.有创伤性,有一定并发症的风险;
2.无法对斑块性质进一步准确评估(哪些是易损斑块)。
看完这些,还会担心被过度检查吗?
小编想说心脏疾病无小事,
如果出现心脏方面的不适,
建议及时就医检查,
以免错过最佳治疗时间。
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