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属于地球化学性疾病的是（）
A.氟斑牙
B.甲肝
C.水俣病
D.痛痛病
查看答案解析【正确答案】A
地球化学性疾病
地球化学性疾病是指由于地质化学因素的特殊使某地区生活环境中的某种化学元素含量过高或过低而引发的一类区域性疾病，如碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病和大骨节病等。
地方性氟中毒：氟斑牙和氟骨症。
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地方病按其致病原因分为5类，地球化学性疾病、地方性寄生虫病、与特定生产方式有关的疾病和原因未明的地方病，其中原因未明的地方病，一旦查清病因，也将归入上述四类中。
1。地球化学性疾病：碘缺乏病、饮水型地氟病、饮水型地砷病、地方性硒中毒、地方性急性钡中毒（痹病）等
2。自然疫源性疾病：血吸虫病、鼠疫、森林脑炎、布鲁氏菌病等
3。地方性寄生虫病：疟疾、丝虫病、包虫病等
4。与特定生产生活方式有关的疾病：燃煤型氟中毒、饮砖茶型氟中毒、燃煤型砷中毒、库鲁病（食死人脑所致）、烧热病（食用棉籽油致棉酚中毒）、肉毒中毒（主要食用自制豆制品和其它发酵食物中毒）
5。原因未明地方病：克山病、大骨节病、趴子病、乌脚病等
地方性氟中毒简称“地氟病”，是在特定的自然环境中，人体通过饮水、空气、食物、茶等介质摄入过量氟而导致的全身性慢性中毒病变。地氟病是一种生物地球化学性疾病。
氟的化学地理迁移能力极强，广泛存在于岩石、土壤、水、空气和动物体内，易被人体获得。氟是人体所必需的微量元素，其主要生理功能是预防龋齿以及参与骨骼的矿化，但氟过量又可引起中毒。
我省病区主要分为两类：饮水型氟中毒病区和燃煤型氟中毒病区。
指通过饮用高氟水而引起，分布非常广泛。我省主要分布在关中和陕北地区。
指当地农户敞炉敞灶取暖、做饭、煮饲料、烘烤食物，燃烧高氟煤逸出大量烟尘，致使燃煤排放氟化物严重污染室内空气和贮存的食物，人体长期摄入过量氟引起氟中毒。主要分布在陕南地区。
表现为牙齿釉面呈粉笔样白条纹或斑块；釉面出现黄棕色至棕黑色染色；也可因釉质缺损而在釉面出现凹坑。
氟斑牙发生后终生不退，轻者影响外观和美容，重者影响咀嚼及消化功能。
重度氟斑牙患者
氟骨症是以颈、腰和四肢大关节疼痛、肢体运动功能障碍以及骨和关节X射线征象异常为主要表现的慢性代谢性骨病。
初期仅有持续性的骨关节疼痛并伴有一般的中毒症状，影响患者生活质量。
继续发展可出现关节不灵活、运动功能障碍等体征，生活劳动能力降低。
严重的氟骨症病人肘关节僵硬变形，活动障碍，因为摸不到自己的脸而不能洗脸、洗头，脊柱严重弯曲变形，导致身体形成C字形，睡觉不能平躺，抬头看不见天，劳动能力显著降低或丧失、生活不能自理，甚至卧床不起。
重度氟骨症患者
本病关键在预防，根本措施就是控制氟源，减少摄氟量。
饮水型氟中毒预防可以通过改水的办法进行降氟，可以改换低氟水源，也可以饮水除氟。
单户型除氟设备
燃煤型氟中毒预防主要是烧石煤时必须保证炉灶要有烟囱和炉盖，确保煤烟能排到室外，同时采用避免煤烟污染的方式干燥和储存食物，并养成烹调前淘洗食物的习惯。
成品炉
目前主要采取对症治疗，减轻患者痛苦，提高生活能力和质量。
临床上根据氟斑牙的严重程度选择不同的治疗方法。
轻度及以下的氟斑牙粉笔样变和染色较轻，无釉质缺损，对牙齿的美观和功能影响较小，一般情况下可以不予处理。
中度和重度氟斑牙的染色和缺损比较严重，影响了牙齿美观，甚至导致牙齿缺损和断裂。可采用漂白法和修复法给予对症治疗。
依据患者病情，这两种方法既可单独使用，也可相互配合使用。
临床氟骨症的治疗主要是减轻疼痛、对症处理，同时提高膳食营养。重症患者则需要手术治疗。
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