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这本书详尽剖析了神经外科手术及有创操作过程中常见的挑战及其应对策略。全书分为两大部分，即概述和深入讨论。
概述部分涵盖了神经外科手术的基础知识，包括但不限于手术可能引发的并发症、围手术期的准备工作、麻醉管理以及输血等关键环节，同时还提供了相应的解决方案和应对措施。
深入讨论部分则针对各类神经外科疾病的治疗过程中遇到的具体问题，包括问题的识别、处理原则和技巧进行了详尽的阐述。作者以自身的丰富实践经验为基础，结合国内外最新的研究资料，着重讨论了手术过程中及术后可能遇到的疑难问题和应对方法。
神经外科治疗范畴包括颅脑疾病、脊髓脊柱疾病和周围神经疾病。国内常把神经外科称为脑外科，是由于国内神经外科收治的疾病多数为颅脑疾病的缘故。应该认识，将神经外科等同于脑外科，并不确切。
神经外科疾病分类主要有：神经系统外伤、出血缺血（血管病）、炎症、肿瘤、畸形、功能性疾病。大多数神经外科医生从事着颅脑外伤、脑出血、颅脑肿瘤、颅脑炎症（脓肿）诊疗工作。换言之，主要从事脊髓脊柱疾病、周围神经疾病、功能神经外科疾病诊疗工作的神经外科医生，是相对少数。随着社会进步，学科发展，神经系统（神经外科）重症医学，卓然出世，蓬勃发展。有志于从事脊髓脊柱、周围神经、功能神经外科疾病的同道，日益壮大，前途无量。
神经外科疾病诊断思路是“三定”方案，即定向、定位和定性。定向诊断，是根基，是方向，因此要重视定向诊断。如患者以恶心呕吐为主诉就诊，是消化系统疾病，是神经系统疾病，还是中毒等疾病，需要甄别明确，以免不必要的检查，以免延误诊断。
神经外科疾病诊断要遵循“CRLEP”。
C：clinical，临床病史及查体。
R：radiology，主要是Neuro-radiology，神经影像，包含结构影像学、血管评估影像、功能代谢影像等内容。
L：laboratory，实验室检查，主要含脑脊液相关检查和鞍区病变内分泌检查。
E：electrophysiology，电生理，主要分为术前评估电生理和术中实时监测电生理两大类。
P：pathology，病理，包含冰冻切片、免疫组化、分子病理等内容。重视尸检，提高尸检率，是社会进步的表现。
正确的神经外科疾病诊断，需要综合“CRLEP”，切忌盲人摸象。老祖宗讲“望闻问切，四诊合参”，实际是在强调系统论、整体观。老祖宗又讲“卒持寸口，何病能中”，实际是在批判形而上学、机械片面观。东西方医学孕育的哲学之道，有相同或类似的内在要求，整体综合、动态发展的分析问题，解决问题。医学新概念“整体医学”，方兴未艾。
神经外科药物治疗，不容忽视。忙于手术开刀，忽视围手术期药物治疗，这样的医生不是好医生。神经外科基本用药：1）降颅压药物，如脱水药、激素、利尿药等；2）抗癫痫药物，如丙戊酸钠、地西泮等；3）防控感染药物，各种抗生素的合理使用；4）营养支持药物，如氨基酸、脂肪乳等；5）水电平衡液体，如乳酸林格液、葡萄糖等。其中，降颅压药物和抗癫痫药物，要时刻考虑，用否？用量够吗？
神经外科手术治疗，已经进入微创时代，功能保留时代。
这主要依赖如下6个技术平台：
1、显微神经外科技术；
2、内镜神经外科技术；
3、导管介入技术；
4、立体定向、影像导航（含iMRI）技术；
5、神经电生理技术；
6、计算机虚拟技术。切除病变，保留功能，提高患者生命质量。
神经外科手术亦分为两大类：根治性手术和姑息性手术。如松果体区肿瘤伴脑积水，行松果体区肿瘤切除是根治性手术，单行侧脑室-腹腔分流则是姑息性手术。是根治，还是姑息，孰对孰错，没有定论。要个体化治疗，具体情况具体分析。
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