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一、昏迷多少天算植物人

植物人和昏迷多少天没有任何关系的，昏迷是不能被唤醒的持续意识障碍，而植物人可以被唤醒，但唤醒后没有认知。植物人的诊断主要看患者是否有自主、有目的的活动，以及是否有思想、情感、智能等。植物人没有自主的、有目的的活动的，另外也没有意志、情感、思想，不能去辨认和说话。植物人的主动进食功能丧失，但是还可以保留被动的吞咽动作。因此植物人的诊断并不是看昏迷多少天，持续昏迷的状态不能诊断为植物人。植物人的诊断要结合体格特征，结合心电图、脑电图检查来综合判断。

二、昏迷多久算是植物人

一般来说，如果患者持续昏迷超过4周以上，可结合临床症状和相关检查等判断是否为植物人。

植物人是指大脑半球严重受损而脑干功能保持相对保留的一种状态，其发病与急性脑损伤、缺氧等有关，患者会表现为对自身和外界没有感知能力，完全丧失认知能力和生活自理能力。但可以保留身体部分基本功能，有自主呼吸和血压，有睡眠觉醒周期，一些自主神经反射与运动反射都有保存等。患者需要结合影像学和脑电图等谨慎判断，建议由专业医生进行诊断。

昏迷的人就是植物人吗？植物人和脑死亡是一回事儿吗？

原创2021-08-19 17:38·合肥华安脑科医院答疑解惑

提问：生活中经常会听到昏迷或者植物人的说法，那么昏迷的人就是植物人吗？植物人和脑死亡是一回事儿吗？

解答：老百姓口中的“植物人”属于昏迷状态的一种，与脑死亡是两个不同的概念，前者意味着“生”，后者意味着“死”。

提问：“植物人”有什么症状？

解答：老百姓口中的“植物人”，在医学上被称为“植物生存状态”，病人持续昏迷3个月以上无意识活动，认知功能丧失，不能执行指令，不能理解和表达语言。但是，病人能自动睁眼或在刺激下睁眼，而且有睡眠-觉醒周期，这种周期与正常人一样晚上睡着，白天醒来。

提问：判断病人昏迷程度有哪些方式？

解答：昏迷程度分为浅、中、重度昏迷。临床上，有一种评分(GCS)可以精准判断病人的昏迷程度。这种评分主要是检查病人的睁闭眼、语言、肢体运动状况等，评分越高昏迷程度越低，评分越低则昏迷程度越深。有一种比较简单的方法，医生经常需要通过掐病人的手或者腿，看是患者否有躲避行为来判断他（她）的昏迷程度。需要经常掐，甚至一天掐好几次，有时病人被掐得青一块紫一块，家属常因此误解医生虐待了病人，实际上这是了解病人昏迷程度的必要检查手段。

提问：脑死亡是如何定义的？

解答：脑死亡是指心跳存在，但是不能自主呼吸，必须靠呼吸机来维持。病人处于深度昏迷，脑干反射、角膜反射、对光反射全部消失，脑电图波线也是比较平的，只可能存在一些脑干以下的低中枢的反射，瞳孔是散大固定的，这种情况被称为脑死亡。

脑死亡的判定标准非常严格，不是所有医院和医生都有资格做出脑死亡的判定，需要取得国家资质才可以，而且需要至少两名医生的签字，在第一次判定后的12小时之后做二次判定才能生效。

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