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2013年3月,370斤广西柳州第一胖温必善,为了拯救拯救自己被体重压垮的生命,在广州进行了缩胃减重手术。
最高峰时重达470斤的温必善,由于严重的肥胖症导致睡眠唿吸暂停综合征,睡觉时多次的唿吸停止,曾让他连续两次需要急救送入ICU。他的主刀医生吴良平表示,当时送院治疗时的温必善,双下肢严重充血、渗血,双脚呈灰白色,是脂肪压迫血管的后果,如果不及时进行减重手术,他的生命危在旦夕。
接受减重手术已经5年,目前体重稳定在170斤左右,“手术的副作用小,远胜过病态肥胖的危害。术后他可以比之前活得更健康更久,可以说说延长了他的寿命。”减重代谢专家戴晓江主任说,目前,在广州,仅佑道医生集团减重代谢外科中心开展此类手术,已有1200多例。
减重不只是减肥更能延长寿命
瑞典哥德堡大学证明:有意识减轻体重可以延长肥胖者的寿命,其中在4047例肥胖患者的前瞻性对照研究中,有2010例进行手术治疗,2037例选择常规治疗,随访数据表明,常规治疗组的死亡率高于手术治疗组,从而有力证明——减肥手术可以延长肥胖症患者6-8年的寿命!
国际上的减肥手术有许多种方式,其中腹腔镜胃旁路手术及腹腔镜袖状胃手术是最适合我国人群的两种术式,适合BMI≥28的无手术禁忌症的所有肥胖患者。腹腔镜手术,通过全面的术前评估和手术操作,以最短的住院时间、良好的治疗效果和最少的术后并发症为患者带来最大的益处。
控制体重有诸多因素,首先是生活模式的改变,包括饮食、运动与生活作息等。因此,肥胖人群,尽早选择手术治疗,不仅挽回了您的健康,更能延长您的寿命!
节目简介
《活过100岁》是上海新闻广播的一档经典节目,该节目长期邀请上海各大医院知名专家为广大民众提供各种健康资讯,并给予医疗保健建议,自开播以来,深受广大听众的喜爱和欢迎。
对于年轻人来说,摔一跤一般不算大事,但是对于26岁的小黄来说,却不是这样。因为他摔在马路上时,体重超过了500斤。这种体重,不光让他摔跤没人能扶起来,而且还影响了他的外形和生活,心脏超负荷运作,大脑缺氧,医院甚至几度给他下过病危通知书。在我们生活中也有这样的人,如果肥胖不光影响了外形和生活,还影响了健康,还能怎么办呢?
什么样才属于肥胖?肥胖有哪些危害?哪些人需要做减重手术?就让张医生来告诉你节目回顾
6月18日下午3:00播出的《活过100岁》,邀请到了上海交通大学附属第六人民医院减重代谢外科主任张频,为你讲述哪些人需要做减重手术,本期内容围绕张医生口述内容进行精编整理。
下文根据《活过100岁》音频直播内容编辑整理。一问一答
Q:一凝《活过100岁》节目主持
A:张频上海交通大学附属第六人民医院减重代谢外科主任一凝:医学角度的胖是怎么判断的?
张频:减肥现在成了男女老少共同的话题,几乎所有人都认为自己胖,应该减肥。但从医学角度来讲,是不是胖,有一个判断的标准。
也就是国际通用的体重指数的概念。就是把体重去除以身高的平方,体重是以公斤为单位,身高是以米为单位,得出来的一个数值就是体重指数(BMI)。
按照中国的标准来讲,如果体重指数超过28,就被认为是肥胖。如果体重指数超过35,就被认为是重度肥胖。
之所以要用这个概念,是因为它既考虑到体重,也考虑到身高,也就是讲我们主要是用这个指标来衡量人体的脂肪比例。
一凝:重度肥胖会带来哪些问题?
张频:对于重度肥胖的患者,这么大的体重对生活、行动会产生很大的影响。不仅如此,也会导致心脏、肺功能、肾功能出现很多问题。
肥胖的同时会合并很多代谢的问题。比如讲,会引起高血脂、高血压。如果肥胖持续时间比较久的话,还会引起糖尿病,这些都是因为肥胖所产生的代谢紊乱综合征。
代谢紊乱综合征除了包括以上这些,还可能包括骨关节病、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征,就是我们通常讲的打呼噜。
这些由于肥胖所导致的问题,会对人的正常的工作和生活都会产生很大的影响。所以肥胖并不是单纯影响外形、影响美观的问题,还会导致很多病理性的问题。
一凝:减重手术可以让人焕然新生吗?
张频:减重手术做完以后,体重的下降有一个循序渐进的过程。从一般规律来讲,手术以后,前三个月体重会下降得比较明显。
从我们现在的经验来看,如果手术之前体重超过200斤的,在手术以后第一个月里面大概可以减20斤左右,到第二个月大概会减到12-15斤,第三个月大概会减10斤左右。
就这样慢慢往下递减,差不多大部分的病人都是在手术后一年到一年半的时候,体重可以减到一个最低点。
也就是讲,我们对他所要求的体重指数,基本上可以达到23、24,甚至22这么一个体重指数的程度。
一凝:手术后会反弹吗?
张频:减重手术以后体重反弹的问题,一直是我们减重代谢外科医生,最关注的一个问题。从统计来看,减重手术以后,有相当部分的病人会有反弹。反弹的主要原因,除了一些病理性的情况,主要还是一些生活行为的问题。讲得通俗一点,也就是讲在手术之前不加节制地吃东西,或者是讲摄入过量、吃得食物糖分或者脂肪比较多。在手术以后,只是创造这么一个环境,来改变原来生活行为的条件。在手术以后,要按照我们医生给的指导,从饮食行为改变开始,慢慢转到一个比较健康的生活方式。如果在手术以后,不能很好地改变饮食习惯和生活行为,那么即便到1年以后体重减到非常理想的状态,随着时间的推移,比如讲手术2、3年以后,体重还是会慢慢地往上涨。这个是我们比较不希望看到的现象,所以手术以后病人还需要定期到医院来随访,我们会给病人制定一个非常严格的随访计划。手术以后1个月、3个月、半年、10个月、1年、1年半,之后每年至少来医院做1次随访。之所以要这么做,就是要让我们医生经常能够看到病人。看到病人当时的状态、体重情况、生活行为的情况,如果发现其中有不正确的部分,及时地纠正。就是为了使病人在手术后可以长期保持一个比较好的体重的状态。本期嘉宾
主任医师张频
擅长:2型糖尿病微创手术治疗;肥胖症微创手术治疗;胃肠道良恶性肿瘤、胆囊炎胆石症、甲状腺肿瘤的微创治疗。专家门诊时间:每周一下午、每周四上午(总院)特需门诊时间:每周二下午(总院)门诊地址:上海市徐汇区宜山路600号总院#清风计划#关注海上名医,精准导医,智慧养生
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