一、医保报销明细在手机上怎么查询

1、手机打开微信搜索相关“医疗保障局”微信公众号并关注

2、进入公众号，点击下方“医保服务”—“办事大厅”。

3、进入“医保”小程序首页，点击“我要查询”

4、在弹出的登录界面中，通过人脸识别授权之后，可自动登陆。

5、通过“我要查询”，选择“结算单查询”，点击左侧日历标志或右侧下三角符号，通过筛选年度浏览结算信息。

6、查询的具体结算信息，可点击“查看统筹结算单”，可在线浏览该次结算信息，同时也可点击“下载”生成PDF格式的文件保留在手机中，方便您日后浏览。

一、医保新规定

1、关于医保缴费的规定是参加城镇居民医保的，每人每年缴纳一百八十元，不再区分成年人与未成年人。低保目标、重度残疾人员、建档立卡贫困户六十岁以上缴费为每人九十元。城镇居民医保事务大厅不再处理个人缴费事务，城乡居民没有户籍约束，统一到户籍所在地的城镇、村居委会交纳，正常续费的参保人还能够到协作的银行自行缴费。

二、医保缴费年限的法律规定

《关于职工基本医疗保险参保缴费及待遇有关问题的通知》明确，参保人员达到法定退休年龄时，累计缴纳医疗保险费年限男不少于25年、女不少于20年，且在本市实际缴费年限不少于5·年的，退休后不再缴纳医疗保险费，但应按规定缴纳当年度大额医疗救助费，发生的医疗费用按规定报销。参保人员达到法定退休年龄时，累计缴纳医疗保险费不足规定年限的，可以在办理退休手续时，按照当年缴费标准及所差年限，一次性补足单位及个人应缴纳的医疗保险费。对于已经办理退休手续的人员，因缴费年限不足暂不能享受医保待遇的，也可以按规定一次性补足所差年限，自补足之月起发生的医疗费用按规定报销。其中：单位退休人员补足所差年限，按照办理补缴时单位参保缴费模式和上年度本市职工月平均工资为基数办理;个人参保退休人员补足所差年限，按照办理补缴时个人参保规定的当年缴费基数办理。

法律依据

二、医保结算单网上打印流程

医保结算单网上打印流程如下：

工具：华为P40、EMUI10.1.0、微信8.0.16。

1、进入“青岛医疗保障”公众号，点击下方“掌办大厅”—“掌上办·我的医保”。

2、首次关注用户会跳转到登录页面，参保人输入本人身份证号、姓名刷脸登录，或通过医保电子凭证快速登录。

3、登录后继续点击首页“更多功能”按钮。

4、进入“自助打印”，找到“医疗费用结算单”。

5、点击“医疗费用结算单”，选择要查询的结算年份，系统将在下方显示相应年份的医疗费用结算单。

医保费用结算单应该怎么看？

每次去医院看病

总会拿到很多的收费票据

收费票据上有好多信息

自己总是一知半解

哪些是报销的费用

哪些是自己花费的费用

别急哈这就手把手教大家如何来看医保结算单
首先我们先来了解一下医保结算单的内容

医保结算单分为费用信息、总费信息、医保统筹部分和个人负担部分。

费用信息：医院根据参保患者此次住院期间产生的费用分类项目信息，主要包括床位费、诊查费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、护理费、卫生材料费、西药费等。

总费信息：参保患者本次住院期间产生的费用总额。

医保统筹部分：简单来说就是不需要自己掏钱的部分，含基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险、医疗救助等政府主办医疗保险报销费用。

个人负担部分：简单来说就是需要自己掏钱的部分，含个人自付和个人自费部分。

其次，在医保结算单中

你需要知道这些名词

甲类：可全额纳入报销范围内，之后按规定比例报销。

乙类自付：需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围。比如一个乙类药品的价格是100元，个人需要先行负担5%，那么剩下的95%再纳入报销范围。

本次起付线：就是咱们常说的门槛费，是指参保人在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。在起付线以下的医疗费用，医疗保险统筹基金不予支付。

报销比例：指政策范围内医疗费用统筹基金支付比例，根据地区和要求的不同，医保的报销比例有所不同，您可以前往当地医保部门查询。

个人自付：医保统筹报销范围内的药品、诊疗、医疗服务设施等，医保报销后，需个人支付剩余的费用。

个人自费：医保统筹报销范围外的药品、诊疗、医疗服务设施等，需个人全额支付。

超限价自费金额：药品和诊疗项目的费用超过了医疗保险规定的支付标准，需要患者自行承担这部分费用。

那么问题来了

医保结算单里的报销金额是怎样算出来的?

先来看一个公式

医保报销公式：

医保报销的费用=【（甲类药品的全部费用+乙类药品扣除自费部分的费用+其他符合医保规定的费用）-起付线】x报销比例

了解了影响医保报销的几大因素后，大家可以来试试这道“应用题”看看懂没懂：

示例：王大爷某次就医，发生了医保目录范围内的诊疗费用2000元，甲类药品1000元，乙类药品2000元。假设当地的乙类药品的自付比例为10%，起付线是800元，王大爷参加的某地城乡居民医保的报销比例为80%。请问，王大爷的医保可以报销多少钱？

答：根据上面的公式，王大爷可以报销的费用=“医药费的总和”-“乙类药品中需要自行支付的费用”-“起付线费用”，最后再ד报销比例”。

您算对了吗？

现在大家们不是也明白了

原来医保报销多少

不是简单的医疗费用总额×报销比例

而是运用我们的医保报销公式

哇哦

看完是不是感觉自己

又涨知识了呢

独乐乐不如众乐乐

快快转发给你的家人朋友

让大家都能看懂

医疗保险住院费用结算单吧

原标题：医保报销那些事儿！如何看懂医保费用结算单？

来源|晋城医保西安市医疗保障局

编辑|刘莹何作为

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