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大拇指腱鞘炎最佳治疗方式具体如下:
1、休息:腱鞘炎在早期时通常是因为手或手腕过度活动或僵硬在某个姿势引起,所以早期要做到休息,减少疼痛手指和手腕过度频繁的活动,也要避免僵硬在某个位置过长时间。同时可以配戴支具,比如护腕或护具;
2、热敷:使用温热水浸泡,或盐袋、热水袋局部热敷,使腱鞘水肿和肿胀得以减轻;
3、封闭治疗:是使用混合麻药,如利多卡因和曲安奈德1:1混合以后,少量局部注射,产生消炎、消肿的作用。但是局封有禁忌症,比如皮肤条件不好、有伤口、血糖高、糖尿病、对麻药过敏等,不能使用;
经常做家务或长时间工作后,手腕疼痛的情况时有发生,这可能是手腕腱鞘炎的症状之一。那么,如何辨别是否得了手腕腱鞘炎?又该如何有效缓解疼痛?接下来,让我们深入探讨手腕腱鞘炎的成因、症状、诊断方法、治疗方法以及预防措施。
首先,我们来了解手腕腱鞘炎的基本概念。腱鞘炎是指肌腱及其周围覆盖组织发生的炎症。腱鞘炎常见于手部或腕部,但也可发生在身体其他部位,如踝部。腱鞘是一个包裹肌腱的双层套管结构,对肌腱起约束、支持和滑动作用。
手腕腱鞘炎的患病人群特点为女性患病率高于男性,发病高峰在40岁至60岁之间。影响手腕腱鞘炎的因素包括外伤、遗传、感染、炎症、低温刺激以及哺乳或抱孩子等行为。
那么,为什么容易患上手腕腱鞘炎呢?非化脓性腱鞘炎通常由过度使用手部或腕部、反复做相同动作导致肌腱在腱鞘内过度摩擦,引发无菌性损伤性炎症,导致肌腱增生肿大,腱鞘狭窄,阻碍肌腱滑动。化脓性腱鞘炎则常因手指内化脓性感染,由腱鞘刺伤、注射污染或邻近软组织感染引起。
通过一个简单的动作,即握拳尺偏试验(Finkelstein'stest),可以初步判断手腕是否患有腱鞘炎。具体方法为:大拇指握在手心,向小指侧偏手腕轻轻往下压,如果手腕处感觉疼痛明显,则可能为桡骨茎手腕腱鞘炎。若症状不典型,需到医院借助超声、核磁共振等检查进行准确诊断。
手腕痛不一定是手腕腱鞘炎,骨关节炎、腱鞘囊肿、自身免疫性关节病、类风湿性关节炎和周围神经炎的早期也可能出现关节酸痛、压痛。测试结果仅为临床诊断的一部分,出现相关症状应及时就医,让骨科或手外科专家进行体检和检查,以明确诊断。
手腕腱鞘炎的治疗主要以非手术治疗为主,包括休息制动、热水泡手、口服止痛抗炎药物、外贴膏药、局部封闭治疗、体外冲击波疗法、激光治疗及超声波治疗等。重要的是,应让手充分休息,避免使用,并且短期减少或避免使用疼痛的手腕。佩戴护具、热敷和使用药膏可以辅助缓解疼痛。若症状未见好转,可能需要注射类固醇、手术切除或松解肌腱周围的覆盖组织。对于感染引起的腱鞘炎,需及时就诊,进行手术和抗生素治疗。
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