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一、五类爬行卡用于哪些器械包

手术器械包。五类爬行卡又叫做化学指示卡，是放在压力蒸汽灭菌器包内，用于检测包内物品灭菌质量好坏的一种灭菌检测产品，最常用于手术器械包。神经外科手术器械包主要有：开颅手术器械包，颈动脉剥脱器械包，血管吻合器械包，经蝶垂体瘤器械包，冠脉搭桥器械包等。

二、3M化学监测指示3M化学监测产品介绍

3M化学监测产品介绍包括包外和包内监测产品，根据ISO11140.1-2005标准，产品分为不同类别以满足不同需求。

包外监测产品包括第1类化学指示物，用于单个单元如包装袋或箱，证明该单元曾暴露于灭菌工艺，并对已处理和未处理的单元进行区分。主要产品有用于压力蒸汽灭菌的3M1222胶带和用于环氧乙烷灭菌的3M1224胶带，它们直接粘贴于包外，通过观察变色情况判断灭菌处理情况和初步考核灭菌质量。

包内监测产品则涉及第3至6类化学指示物，用于更细致的灭菌质量评估。包括单项参数、多项参数、综合和模拟指示物等类型，3M包内监测产品主要包括第4类化学指示物1250和1251、第5类化学指示物1243A等，分别适用于压力蒸汽和环氧乙烷灭菌。

在压力蒸汽灭菌中，3M1250化学指示卡和1243A指示卡提供不同温度下的灭菌质量评估；在环氧乙烷灭菌中，3M1251化学指示卡确保灭菌过程符合要求。

对于预真空压力蒸汽灭菌器的空气排除效果，3M提供了Comply?00135B-D测试包和1235测试包，帮助用户检测空气排出效果，确保蒸汽穿透和空气去除。

此外，化学PCD类产品如41360蒸汽灭菌化学测试包，用于验证121℃下排气压力蒸汽灭菌或132℃预真空压力蒸汽灭菌的灭菌条件，通过检查测试包上的化学指示剂判断灭菌结果。

压力蒸汽灭菌包内化学指示卡简述

2021-07-24 10:51·因爱感控对于使用压力蒸汽灭菌锅作为主要灭菌设备的消毒供应中心或手术供应室我们常常将压力蒸汽灭菌包内化学指示卡简称为“包内指示卡”或“四类卡”。那么压力蒸汽灭菌包内化学指示卡是如何生产的呢？

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压力蒸汽灭菌包内化学指示卡首先采用致密的白色纸卡或乳白色耐温塑料作为基材，再在该基材上面印刷文字信息、LOGO及热敏变色油墨作灭菌指示剂。

压力蒸汽灭菌包内化学指示卡可用于预真空压力蒸汽灭菌器，在打包时，将其放入待灭菌包裹中央，然后放置在灭菌器内进行灭菌，用于监测压力蒸汽灭菌器物品包内灭菌质量。当达到一定的灭菌条件即132℃-3分钟(消毒技术规范)或134℃-3.5分钟(ISO11140-1，GB18282.1)，白纸卡上的化学指示条会由米白色或浅黄色变为黑色。

压力蒸汽灭菌包内化学指示卡的功能是在包外指示胶带或指示标签的包外指示的基础上，从包内来指示该物品包是否已经过合格的压力蒸汽灭菌处理过程，以保证该灭菌包的灭菌质量；如变色不均匀或不彻底，可提示该包裹未经过符合条件的灭菌处理，应立即停止使用并追回该包内的器械，同时尽快通知医院维修人员或联系设备厂家工程师查明失败的原因，并向上一级领导报告。

目前使用中碰到的问题及原因：

①包内指示卡经灭菌后指示油墨晕染

原因：

（1）包内指示卡的纸卡材质较差，具有较低的纸张紧密度，导致灭菌指示油墨接触过多冷凝水后易晕染；

（2）包内指示卡上的指示油墨不防水或未经防水处理，导致灭菌指示油墨接触水蒸气后在纸卡上扩散。

解决办法：

（1）与供应商沟通，更换纸张紧密度较好、印有防水型指示油墨的包内指示卡；

（2）规范操作，降低灭菌器冷凝水的量。

②包内指示卡指示油墨变色异常

现象：变色浅或变色不均匀。

原因：

（1）灭菌器局部灭菌参数没有达到要求，具体为包裹过大、过紧，局部装载过紧或包裹中有少量冷空气残留；

（2）装载不规范。

③包内指示卡指示油墨易脱落

现象：

（1）灭菌过后，包内卡上的指示油墨大量脱落，变少；

（2）灭菌后，灭菌物品（无影灯灯罩及其它未经充分干燥的器械）粘有少量的黑色指示油墨。

原因：

（1）所使用压力蒸汽灭菌器冷凝水量较大，较易导致指示胶带掉墨；

（2）包内卡未经防水处理。

附图：

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