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上腹正中隐痛，是消化科门诊常见主诉。上腹正中包含的脏器有胃、肝左叶、胆管、胰腺、横结肠，这些脏器的疾病都可以导致上腹正中间隐痛，这些疾病包括：
一、慢性胃病、胃炎、胃溃疡、胃癌、功能性消化不良、胃食管反流病，都可以表现为上腹正中隐痛。
二、胰腺疾病，慢性胰腺炎、胰腺癌都可以表现为上腹正中隐痛。
三、横结肠疾病，横结肠痉挛、横结肠癌都可以表现为上腹正中间隐痛。
上腹正中疼痛根据疼痛严重程度其原因有所不同，具体如下：
1、轻微疼痛：疼痛轻微时疾病严重程度较轻，如果疼痛比较轻微或疼痛后欲解大便、呕吐，多数是因为胃肠炎，还与不洁食物史或脾虚密切相关，多数人解完大便或呕吐后明显好转，提示急性胃肠炎或慢性胃肠炎；
2、剧烈疼痛：疼痛剧烈时怀疑急性胰腺炎、急性胆管炎，如果伴有发热则疾病比较严重，患者会出现高热、疼痛剧烈、严重呕吐，出现胆囊炎时位置可能偏向于中腹，也会引起中上腹疼痛，胃炎也是常见的疼痛原因。主动脉动脉瘤也会造成上腹部正中疼痛且疼痛特别剧烈，剧烈疼痛还可能引发严重疾病，包括动脉破裂、心梗、胰腺炎、胆管炎等。
引起上腹部正中持续疼痛的原因较多，需根据不同原因进行治疗，主要治疗如下：
1、胃肠道痉挛：因进食不当，如进食过硬、辛辣刺激的食物，或摄入酒精过多，引起上腹部痉挛性疼痛。此时可以局部热敷，用热水袋热敷或喝热水缓解疼痛。如果疼痛持续不缓解，可以口服解痉止痛类药物，如曲美布汀、匹维溴铵等；
2、胃溃疡：有溃疡病史的患者出现腹痛，可以口服抑酸剂，如奥美拉唑、雷尼替丁等，减少胃酸分泌以缓解腹痛；
3、上消道穿孔：可表现为上腹部持续腹痛，伴有腹壁僵硬，需要及时就医，必要时需要进行消化道穿孔修补手术治疗；
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