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宝宝做核磁共振的时候需要用镇静剂,一般情况下镇静剂是短期使用,对宝宝没有什么副作用,因为在做核磁共振的时候,宝宝应该一动不动才能完整的做完核磁共振,宝宝太小不能配合,所以要给宝宝喝镇静剂。常用镇静剂是水合氯醛,可以短期让孩子睡眠,对孩子不会造成很大副作用。
婴儿进行核磁共振、CT等检查时,常因不能配合而需注射镇静剂,一般正常剂量使用多无明显副作用,个别患儿出现相关副作用如下所示:
1、过敏:部分婴儿可能对镇静剂过敏,前1-2次使用时可能出现皮疹或局部红肿现象;
2、巨幼红细胞性贫血:部分婴儿可能出现巨幼红细胞性贫血,即叶酸缺乏导致,但属于罕见现象;
3、肾功能改变:所有药物需经过肝脏代谢、肾脏排泄,如果婴儿肝肾功能不佳,则需注意监测肾功能。
在省妇幼,一名患儿做核磁共振检查
□楚天都市报记者李曼英通讯员周建跃温红蕾黄洁莹高琛琛摄影:楚天都市报记者王永胜
武昌的刘女士昨日反映,儿子童童(化名)因病情需要做核磁共振,但让她身心俱疲的是,童童做核磁共振时总会清醒,连续尝试4天都没检查成功。
楚天都市报记者探访发现,刘女士的遭遇并非个例。由于核磁共振噪音较大,检查时间长且需要患者保持静止,有些患儿在检查时难以成功。
男童核磁共振检查总是醒
刘女士称,1岁3个月大的童童玩耍时,右胳膊、右腿好几次出现发软无力,平时反应也比同龄孩子慢,她和丈夫在医生建议下,给童童安排了核磁共振检查。然而,童童一检查就醒,一醒就不配合,一直没成功。
刘女士说,医生叮嘱要让童童在检查前2小时不睡觉。一开始,她想着反正要使用镇静剂,看到童童睡着时也没有叫醒他。不料,睡眠相对充足的童童一到检查时就醒了,只能等到次日重新检查。接下来的3天,刘女士又担心持续使用镇静剂对身体不好,便拉长童童不睡觉的时间,减少服用镇静剂的剂量,结果童童在检查期间还是醒了。
无独有偶,6岁的女孩星星(化名)因为智力障碍,也不能配合核磁共振检查。在服用镇静剂睡着后,她在接受核磁共振检查途中醒来,而后不停摆动身体,无法完成检查。
大多数患儿一次检查成功
记者采访了解到,目前大家接触到的核磁共振检查往往伴有不小的噪音,检查时间相对较长。而年龄小的患儿对噪声耐受能力差,加之对检查的恐惧,一旦处于清醒状态,他们往往易动不配合。
针对这些不配合的患儿,医院往往会采取“剥夺睡眠”和使用镇静剂两种措施。“‘剥夺睡眠’是指根据患儿年龄,让家长保证患儿在检查前一段时间不睡觉;使用镇静剂则是医生依据患儿体重、实际情况来确定剂量,在检查前使用。”武汉儿童医院CTMRI影像科副主任护师姚红莉称,有些家长心疼孩子,舍不得让孩子熬瞌睡,有些担心镇静剂不安全,如此一来,不仅影响到检查效果,延误了诊断,而且反反复复折腾,让家长与医务人员精疲力尽。
“我们科每天约有100名未成年人接受核磁共振检查,平均一天有4到5名患儿检查不成功,最多时会有10到13名。”姚红莉坦言,在检查不成功的患儿中,绝大多数是因熬瞌睡不够,或者未按时按量使用镇静剂。
医生呼吁家长提高配合度
“也有极少数孩子熬好瞌睡、使用镇静剂后,仍出现2次及以上检查不成功。”湖北省妇幼保健院医学影像科主任杨文忠表示,对于这些患儿,还需要医生在扫描时细心呵护。
杨文忠说,他们会根据患儿睡眠特征,选择在其深度睡眠时段进行检查。此外,还会增加检查时耳机的隔音厚度与舒适感。有些患儿喜欢家长抱着睡,医生还会让家长跟随进入检查室……
杨文忠表示,镇静剂非麻醉药物,剂量严格依据患者体重制定,通过临床广泛验证是安全的,且检查完结后,还会有半个小时到一个小时的观察期,直到患儿安全醒来,才准许离开,一些家长担心镇静剂不安全,是没有必要的。当检查不成功时,他希望家长提高配合度,给医生和患儿多一份理解,只要不折不扣遵医嘱,一般都能检查成功。
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