卵巢早衰会绝经吗

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一、卵巢早衰的症状特征是什么

卵巢早衰是指女性在40岁以前就出现闭经和相应的内分泌激素改变，并且伴有不同程度的围绝经期症状，和遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤比如放疗、化疗、手术等因素都有关，但具体原因并不明确。其症状和大多数女性在40岁以后绝经综合征一样，近期会有月经失调、闭经、失眠、潮热、出汗、烦躁以及脾气改变、记忆力减退等。远期也同样会出现泌尿生殖系统症状，比如反复尿路感染、阴道炎症、骨质疏松、骨折、心脑血管疾病，还有神经系统的记忆力减退甚至老年痴呆等。而且大多数卵巢早衰患者上述绝经综合征的症状会比40岁以后自然绝经女性的症状更加明显，出现的更早。另外，由于卵巢早衰是40岁以前女性所面对的问题，所以就有可能要面临着有些女性还有生育要求。卵巢早衰的女性卵巢功能已经衰退，自然怀孕几率极小，但是偶尔也可能会有残存的卵泡发育，又能怀孕，不过确实几率非常小，而且有个前提就是一定要用药维持子宫不能萎缩。因为女性绝经后雌激素没有，生殖系统的子宫、卵巢都会慢慢萎缩，所以如果还抱有一点希望，就一定要用药不能让子宫萎缩。

二、卵巢早衰的表现有哪些?

卵巢早衰是指月经初潮年龄正常、第二性征发育正常的妇女，在40岁以前出现继发性闭经。它具有高促性腺激素、低雌激素血症特征，卵巢组织学呈围绝经期或老年妇女绝经后的变化。

卵巢早衰的表现其患者月经紊乱或进行性月经稀发，然后闭经。也有少数患者突然闭经，之前已有围绝经期症状，阴道可呈现老年性改变;B超检查显示：子宫及卵巢较前缩小、卵巢内无储备卵泡或卵泡很少;基础体温单项;阴道细胞学检查提示雌激素水平低落。

卵巢早衰患者实验室检查情况：促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)持续升高(FSH在40U/L以上;LH在20U/L以上);E2低于20pg/ml;泌乳素和睾酮正常。

卵巢早衰的原因原因尚未完全阐明，可能与以下因素有关：

遗传因素：X染色体缺失或畸变可导致已形成的卵泡萎缩退化。

卵巢手术：卵巢部分切除、卵巢囊肿剥除或一侧附件切除术后，以及放疗、化疗均可损伤卵巢，引起卵巢早衰。

感染：儿童期病毒性腮腺炎可能引起早期严重的卵巢损害;严重的感染如输卵管、卵巢脓肿，可破坏卵巢组织，导致卵巢早衰。

垂体功能异常：促性腺激素过度刺激，可加速卵泡闭锁，使卵泡消耗过多。

免疫因素：卵巢早衰常并发甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。此时，患者外周血中有抗卵巢抗体，抗体与卵巢中相应细胞结合后会损伤卵泡而致使卵巢功能衰竭。

特发性卵巢早衰：无明确诱因的过早绝经，染色体核型为46XX，通常测不到自身免疫抗体，为卵巢早衰的最常见类型。

卵巢早衰的诊断：除了详细了解病史和体格检查外，还应进行以下检查：染色体核型分析、B超检查、甲状腺功能测定、抗核抗体、类风湿因子、血沉、免疫球蛋白测定等，必要时需做核磁和CT检查排除垂体病变，也可使用腹腔镜检查卵巢形态。

卵巢早衰的治疗：最常用的治疗方法为雌孕激素人工周期治疗，以缓解低雌激素带来的一系列绝经后症状。有生育要求的妇女，采用雌孕激素人工周期治疗3-5个月后，监测排卵和指导性生活。自身抗体阳性者可给予糖皮质激素治疗。

总之，卵巢早衰并非不治之症。药物治疗可维持女性正常性征，像正常妇女一样工作和生活，甚至有一部分育龄妇女能够幸运地妊娠和分娩。

卵巢早衰提前闭经，一方滋补肾阳，充盈气血，让卵巢如花新开！

2025-02-08 10:55·中医妇产科王主任或许因为女士们天生的羞涩，也或者是因为妇科疾病的隐蔽性，很多时候我们对妇科疾病的认识是非常缺乏的，也因此我们常常花了大量的精力和金钱，却没有得到有效的治疗。对于妇科疾病特别是反复发作的妇科疾病，我们治疗的关键不在于花用的多少，而是对症治疗，彻底根治，做最好的自己。

备孕是每位女士们婚姻生活中的一道坎，迈过去了就是合家圆满，否则就是……在我接触的众多病患中，备孕受阻更多的是因为们日常的忽视造成的卵巢功能衰退，造成这一问题的通常有两种情形：

其一，随着年龄的逐渐增长，卵巢的功能会自然减弱，犹如机器长期使用后的磨损一般。

其二，则是卵巢提前步入衰老。有些女性尚未到达绝经之年，卵巢却已提前老化。这往往源于肝肾功能的不足，导致体内肝血与肾精匮乏，气血亦不充盈，无法为卵巢提供充足的滋养，卵巢便如花只能渐渐枯萎。

我接诊过一位42岁的女士，半年前月经开始出现异常，经量日渐稀少，色暗，有血块。她时常感到手脚冰凉，腰膝酸软无力，腿部肿胀且疼痛难忍，情绪焦虑易怒，失眠多梦，检查发现AMH值极低，仅为0.03。

诊断为脾肾阳虚型卵巢早衰

处方如下：党参、白术、厚朴、熟地、仙灵脾（淫羊藿）、枸杞子、覆盆子、巴戟天、当归、枳壳、仙茅、五味子、川牛膝。

经过半个月的中药精心调理，患者原本黑色的经血转为鲜红色，血块减少，手脚逐渐温热，身上的不适症状消失，夜晚终于能安然入眠。前段时间前来复诊，雌激素检查各项指标均已恢复正常。

方解：

党参可增强体质，提升免疫力，助力身体重焕活力；

白术有助于健脾化湿，促进消化，强化脾胃功能；

厚朴能理气宽胸，消解胸闷，助益消化；

熟地具有滋阴补血之效，尤为适合女性改善血虚之症；

仙灵脾（淫羊藿）可补肾壮阳，提升肾脏机能；

枸杞子能滋补肝肾，明目强身，增强免疫力；

覆盆子有助于补肾益精，维护生殖系统健康；

巴戟天主要用于补肾助阳，增强性能力；

当归为补血调经之上品，对女性月经不调有显著调理作用；

枳壳能理气宽中，消解胸闷，促进消化；

仙茅有温肾助阳之功，强化肾脏功能；

五味子可收敛止汗，安神助眠，改善失眠之症；

川牛膝则能活血化瘀，强健筋骨，对腰膝酸软有辅助治疗之效；

此方旨在增强脾肾阳气，补充气血，从而缓解卵巢早衰引发的种种不适。让卵巢得到充分的滋养，犹如置身于温泉之中，通体舒畅，自内而外焕发新生。

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