儿童性早熟怎么干预治疗

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一、儿童性早熟怎么治

儿童性早熟的治疗方案主要包括以下几种：

一、药物治疗

1. GnRHa制剂：如曲普瑞林与醋酸亮丙瑞林，这些药物可竞争性抑制自身分泌GnRH，减少垂体促性腺激素分泌，从而抑制或延缓性腺发育。
2. 第三代芳香化酶抑制剂：如来曲唑，对外周性性早熟有效，能减少阴道出血的量，降低雌激素水平，缩小平均卵巢容积等。
3. 中药治疗：如抗早颗粒、早熟3号颗粒剂、柴胡疏肝散、化痰泻火方等，这些中药制剂也有一定应用。

二、病因治疗

对于非特发性的性早熟，应强调病因治疗。例如，如果性早熟是由头颅鞍区肿瘤引起的，应考虑手术治疗；如果是先天性肾上腺皮质增生症合并性早熟，则应同时予以皮质醇治疗。

三、生活注意事项

1. 平衡膳食：让孩子远离含添加剂、催熟剂、洗涤剂、激素、抗生素的食品和保健品，尽量少食用反季节或催熟的蔬菜瓜果、饲养的动物肉类以及增强免疫力的保健品等。
2. 避免接触有害物质：避免孩子接触化妆品和避孕药等含有激素类物质的产品。
3. 注意视听文化影响：避免孩子过度接触言情类电视剧、电影和书刊等，以减少对性发育的刺激。

请注意，儿童性早熟的治疗需要专业内分泌儿科医生进行检查后确定治疗方案，并积极进行治疗。家长应密切关注孩子的生长发育情况，一旦发现异常，应及时就医。

二、我小孩10个月得了性早熟怎么办急急急急

10个月大的婴儿出现性早熟症状，应立即就医并遵循专业医生的建议。以下是针对该情况的一些建议措施：

一、及时就医

寻求专业诊断：性早熟在婴幼儿中较为罕见，但一旦发生，可能对孩子的生长发育产生不良影响。因此，家长应立即带孩子前往正规医院，寻求儿科或内分泌科专家的诊断。

二、遵循医嘱

药物治疗：如果医生确诊为性早熟，并认为需要药物治疗，家长应严格遵循医嘱，按时给孩子服药，并定期复诊以监测疗效和副作用。

生活调整：医生可能会建议调整孩子的饮食和生活习惯，如避免摄入过多含有性激素的食物或药物，保持良好的作息规律等。

三、心理关怀

避免过度焦虑：虽然性早熟是一个需要关注的问题，但家长应避免在孩子面前表现出过度焦虑或恐慌的情绪，以免给孩子带来不必要的心理压力。

科学引导：虽然10个月大的婴儿还没有性别意识，但家长可以在日常生活中通过科学的方式引导孩子了解自己的身体和性别差异，培养孩子的自我保护意识。

四、定期监测

生长发育监测：家长应定期带孩子进行生长发育监测，包括身高、体重、骨龄等方面的检查，以便及时发现并处理任何异常情况。

五、注意避免误区

不要盲目相信非专业意见：关于育儿和儿童健康的问题，家长应咨询专业医生或儿科专家的意见，避免盲目相信非专业书籍或网络上的信息。

总之，10个月大的婴儿出现性早熟症状是一个需要引起家长高度重视的问题。家长应立即就医并遵循专业医生的建议，同时给予孩子充分的心理关怀和生长发育监测。

儿童性早熟，何时治疗好？

原创2022-10-05 14:18·金选医课

幼儿园里的“小怪人”“左三圈、右三圈，脖子扭扭、屁股扭扭，早睡早起，咱们来做运动……”幼儿园操场上美妙的歌声一阵接着一阵，小朋友在排队做操。

有个孩子特别引人注意，他站在队伍最后一排，嘴角周围有一圈黑黑的东西，竟然是茸茸的胡须，连喉结也突起了。这个5岁的孩子小名叫牛牛，是村里无人不知的“小怪人”。

突然，他抬起手使劲打前面一个瘦小的男孩，大喊大叫着。老师赶紧拉开他们，牛牛却把老师推倒了。

牛牛的饭量也惊人，“别的小孩早餐吃一个肉包就够了，他要吃三个才饱。而且，他喜欢吃肥肉，大块大块往嘴里塞。”牛牛的父母认为能吃是福，因而很开心。牛牛快速增长，成了名副其实的小巨人。

最初发现牛牛生殖器变化的是每天给他洗澡的妈妈，“两岁的时候，下面长出了几根褐色的毛。”文化程度不高，缺乏医学常识的妈妈对这一变化不以为然。随着年龄增大，阴毛的颜色越来越深。牛牛爸觉得有点不对劲，“发育过头了吧。”

有一次，牛牛尿急，脱了裤子就地解决。有位大姐看到问：“下面好黑啊，是不是洗澡没洗干净？”牛牛妈告诉这位大姐长的是阴毛，这个消息很快便传开了。有老人说，牛牛一定是妖魔缠身了。牛牛妈慌了，带着孩子来到镇医院，但没查到原因。

头疼的事情远不止这些。牛牛的攻击性特别强，拔田里的庄稼，经常掀翻停靠在一边的单车、三轮车，还莫名其妙地对其他孩子大打出手，连幼儿园的老师都中过招。“幼儿园都不敢收他了。”妈妈把牛牛锁在屋里不让他出去，牛牛用沙哑的声音恳求：“妈妈，我不想在家里，我想去读书。”更为奇怪的是牛牛时常傻笑，流口水，偶尔大叫一声就昏倒在地，几分钟才醒过来。

在好心人的提醒和帮助下，他们来到专门治疗儿科疾病的医院就诊。医生从口袋掏出一串大小不一的珠子，一手摸着珠子，一手轻捏着睾丸，来比照不同年龄小孩的睾丸，惊讶地发现牛牛的睾丸接近成年男子的大小。

医生对牛牛进行了GnRH激发试验，和核磁共振检查，结果发现：牛牛的发育过快，是长了脑瘤。具体来说，是在下丘脑这个位置出现了一团不应该存在的神经细胞——错构瘤，它打着下丘脑的旗帜假传号令，导致孩子发生中枢性性早熟。牛牛的嗜食表现，攻击性强，行为异常也是这个脑部疾病惹的祸。下丘脑错构瘤一般是良性的，手术切除病变，可明显改善晕厥发作，然而性早熟现象已成定势，不可逆转。

“都怪我，是我害了他。”牛牛妈后悔不已。

何时治疗效果好如果骨龄超过实际年龄2岁的，而且又有性早熟现象，就必须治疗。

要想起到比较明显的促生长作用，需在患儿存在足够的生长潜力时（按骨龄判断）才能实现。如对于一些年龄较大的孩子，检查的结果可能提示发育已经明显提前（如骨龄已很大），治疗上除了延迟月经的来临外，对成年身高已帮助不大。

女孩月经初潮来临，男孩出现胡须、阴毛和变声都是进入青春发育的后期阶段的标志，也表明身高的快速增长期已结束，进入了减慢增长期。这个时候才来求医，药物的促进作用已经十分有限。所以，一旦发现女孩未到青春发育年龄乳房提前增大或男孩提前出现睾丸阴茎增大，且身高增长加速，应及时咨询医生。

孰是孰非，儿童性早熟年龄界定的争论孩子究竟何时发育才算早熟？这样一个在门诊时被问得最多的基础问题，其实在医学界争论已久。

早在1924年出版的英国《皇家医学会学报》就有性早熟个案的报道，不过对其进行系统研究却始于20世纪60年代末。

当时，英国伦敦大学儿童健康研究所坦纳教授统计了英国女孩和男孩进入青春期的年龄，95%的女孩和男孩分别在8～13岁，9.5～13.5岁进入青春期，由此定义女孩8岁以前，男孩9.5岁以前进入青春期为性早熟。芝加哥大学成人和儿童内分泌研究专家罗斯博士发出了不同的声音，他提出这一年龄界线是女孩7.5岁，男孩9岁。

营养改善、疾病减少、生活优越等等，使得这一代少年儿童普遍比上一代“人高马大”以及性发育提前。在整个一代人生长发育加速的趋势和背景下，根据上述定义来划分，过于提前的个体的数量也自然会相应增多，这可能是当前性早熟发病率上升的主要因素之一。

相关数据给性早熟界定年龄的经典标准提出了挑战。中华医学会儿童内分泌与遗传疾病研究小组在2009年完成了对20654名城市女孩的乳房、阴毛发育及月经初潮情况的调查，发现19.57%的女孩乳房发育在8岁时开始。丹麦哥本哈根大学医院发育与生殖研究所的研究人员在今年也撰文指出，越来越多的男孩在9岁以前即开始青春期发育。

是否需要修改这一年龄标准，国际上有争议。有专家建议将诊断标准前移一年，大多数观点是，青春期发育提前的趋势不可否认，但不能认为早发育无关紧要，如果将倾向、趋势个人化，会延误对性早熟儿童的及时诊断或应有的干预。#性早熟#

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