风湿性关节炎导致晨僵

2024-08-11
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风湿性关节炎导致晨僵

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关键词:手僵是怎么回事,为什么类风湿性关节炎患者清晨有僵硬感觉?

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一、手僵是怎么回事

手部出现关节炎时,可出现关节僵硬的表现,特别是睡一夜后,或者关节不动的时候,这种症状更加明显。因为炎性渗出物会导致关节肌腱比较肿胀、僵硬,无法弯曲。醒来以后,活动时肌肉产生一定的压力,渗出的液体通过静脉、淋巴回流,组织重新变得轻松起来。类风湿性关节炎引起的晨僵,时间大多比较长,最初诊断要求晨僵大于1小时。其它关节炎,比如骨关节炎,晨僵的时间短,稍微活动3-5分钟即可好转。而类风湿关节炎除慢性炎症刺激的水肿,有时候可出现滑膜增生,导致关节囊改变,所以晨僵时间比较长。

二、类风湿性关节炎和骨性关节炎都有晨僵,怎么鉴别?

晨僵是由于在睡眠或活动减少时,使受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随之缓解。虽然类风湿性关节炎与骨性关节炎都可以导致晨僵现象的出现,但是也有其差异,一般类风湿性关节炎晨僵现象持续的时间都明显长于骨性关节炎晨僵持续的时间,类风湿性关节炎晨僵现象可以持续一个小时,而骨性关节炎晨僵则一般小于一小时。

三、为什么类风湿性关节炎患者清晨有僵硬感觉?

为什么类风湿关节炎患者清晨有僵硬感觉,作为类风湿关节炎患者,是不是很想了解为什么类风湿关节炎患者清晨关节会僵硬,清晨僵硬指的是早晨起床后感到手指僵硬,不能握紧拳头,活动不方便的现象,必须活动相当长时间后才会渐渐缓解僵硬的状况。清晨僵硬是类风湿关节炎病人十分突出的一种临床症状,现在的类风湿关节炎诊断标准中将清晨僵硬作为标准之一,可见其意义是相当重要的。清晨僵硬简称晨僵,有时不一定限于手部,全身其他关节和肌肉都有长时间休息后感到僵硬,活动后逐渐缓解的现象。

风湿性关节炎导致晨僵

国外在诊断类风湿关节炎时将晨僵的时间定为l小时以上,但有人认为不能这样一概而论,如国内一些专家结合我国自身的环境因素等情况,认为超过0.5小时以上也有意义。晨僵时间越长,表明病情越重,或正处于进展活动的时期。经治疗后晨僵时间缩短,刚表示治疗己取得一定的效果,可以继续治疗,晨僵时间是一个比较敏感的指标,对诊断或判断病情的进展情况有很重要的帮助,对于这样一个简单的症状,千万不可低估。

为什么类风湿关节炎患者清晨有僵硬感觉,下面介绍一下类风湿关节炎患者晨僵的原因,晨僵的原因是由于有病变的关节,尤其是小关节,经过一夜的不活动后,关节内、外组织因循环不畅而产生水肿,失去了正常的柔软性,从而影响正常的活动功功能。经过一段时间活动后,水肿因血液循环改善而消失,组织恢复柔软性,因而关节活动又趋向灵活,使晨僵现象消失。循环障碍明显,水肿严重者,需要更多的时间来恢复水肿的情况,因而清晨僵硬的时间较长。

类风湿关节炎病人为什么休息后容易循环不畅呢?这与该病的病理改变有关。类风湿关节炎的基本病理变化是滑膜炎和血管炎。滑膜炎时滑膜和关节囊充血、水肿、增厚,变粗糙。肉芽组织形成,造成关节内循环障碍。关节周围组织的血瞥炎,导致血管管径狭窄,引起关节外循环不畅。在活动时。血液和淋巴液尚能正常流动,长期静止不动就易淤滞不畅。这些都是类风湿关节炎患者应该注意的一个方面。

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