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2020-07-29 08:58·光明网
文/广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员张小瑞、李小勇、白恬
肝脏里有一条“活虫”是一种什么体验？51岁的丘先生最近算是切身感受到了。
近日他因肝胆结石刚做完手术，没想到医生却在他的T管排出物中发现了一条肝吸虫，而且还是活的！
据了解，丘先生平时很喜欢吃淡水鱼生，经常生食鱼虾。医生提醒，肝吸虫病在广东地区高发，初期无明显症状，但长年累月寄生在体内易造成肝、胆内结石，引起黄疸，患病者大多数与爱吃鱼生脱不了干系。
腹痛便黄一个多月
胆结石术后排“活虫”
来自广东韶关的丘先生前一阵总是右上腹部疼痛，还经常伴有呕吐，小便也异常的黄，症状持续了一个多月也不见减轻。他来到广州医科大学附属第三医院做检查，医生发现他不但患有胆囊结石、胆囊炎、肝胆总管结石、胆管炎，甚至有肝功能也受到了损伤，同时，黄疸也日趋严重。为了尽快遏制病情，广医三院肝胆外科副主任医师潘裕国决定立即安排手术。
6月30日，潘医生通过手术取出了堵塞在丘先生胆总管内的结石，并设置了“T管引流”，来引流胆汁和解压，同时引出残余物，以便进一步观察和诊断病情。手术很顺利便完成了。但让医生意外的是，丘先生的黄疸消退缓慢。
医生进一步了解到，丘先生一向喜欢吃淡水鱼生，这正是很多“肝吸虫病”患者的共同饮食习惯——肝吸虫病初期常无明显症状，但由于肝吸虫在体内寄生，长年累月造成了肝、胆内的结石产生，还会引起黄疸，通过CT、B超检查很难和普通结石相互鉴别。
果然！两天后，潘医生在丘先生的T管排出液中发现了一只肝吸虫，而且还是活的！确认了病因，潘医生立即对丘先生实施了阿苯达唑驱虫治疗。很快，丘先生的黄疸症状明显减轻，身体逐渐恢复正常，顺利出院。
发现这些症状
小心“肝吸虫”潜伏
肝吸虫寄生于人体或动物的肝胆管中，可引起肝胆病变，比如急慢性胆囊炎、梗阻性黄疸、胆结石等等，被称为“肝吸虫病”。淡水鱼虾中很容易带有肝吸虫囊蚴，人吃了带有囊蚴的鱼虾，就会被感染肝吸虫病。
如果出现以下症状，建议尽快到医院排查：
1.感染较重的患者可出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛；
2.慢性反复多次的感染， 可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹泻、乏力、营养不良、黄疸、肝脏肿大等症状；
3.严重感染者，最后可发展为胆汁性肝硬化，当成虫迁移至总胆管时，可引起胆绞痛和梗阻性黄疸，甚至是恶性肿瘤。
潘裕国提醒，肝吸虫病的传播途径主要是食物传播，想预防这种病，以下几点要注意：
1.“管住嘴”是第一步，要改变不良饮食习惯，不吃生或半生的鱼虾，其实煮熟再吃一样美味；
2.生熟菜刀和菜板也要注意分开，菜刀、菜板切完生鱼必须洗净后再切熟肉；
3.注意粪便处理，不使用未经无害化处理的人或猫、狗、猪等的粪便施肥或喂鱼虾，防止粪便污染水源、鱼塘；
4.家有宠物的朋友，不要用生鱼鳞、鱼内脏等给狗、猫等动物吃，以免宠物感染。