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一、吸烟和不吸烟的肺癌差别有多大?
吸烟者患肺癌的危险性平均比不吸烟者高410倍，重度吸烟者可达1025倍。以下是吸烟和不吸烟者患肺癌的主要差别：
患病风险：与不吸烟者相比，吸烟者发生肺癌的危险性显著增加。吸烟量与肺癌之间存在明显的量效关系，即吸烟开始年龄越小、吸烟时间越长、吸烟量越大，肺癌的发病率就越高。
病理类型：吸烟者更容易罹患鳞癌和小细胞癌，这两种类型的肺癌通常与吸烟密切相关。而不吸烟者则更容易罹患腺癌，腺癌的发病机制与吸烟者有所不同。
基因突变：吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟者的至少十倍，且突变的种类也不同。吸烟者肺癌中主要是KRAS突变，目前针对这种突变尚无特效药。而不吸烟者肺癌中则是EGFR和ALK突变，目前的靶向药物主要是针对这两种突变。
治疗效果：由于吸烟者肺癌中的基因突变类型和数目与不吸烟者不同，因此吸烟者口服靶向药物的疗效通常欠佳。这进一步强调了吸烟对肺癌治疗和预后的不利影响。
综上所述，吸烟与不吸烟者在患肺癌的风险、病理类型、基因突变以及治疗效果等方面存在显著差异。因此，为了降低肺癌的风险，建议人们尽早戒烟并避免被动吸烟。
二、抽烟都会得肺癌吗为什么
抽烟并不一定会得肺癌，但吸烟是诱发肺癌的重要因素之一。以下是具体原因：
概率增加：吸烟的人比不吸烟的人患肺癌的可能性要大。虽然并非所有吸烟者都会患上肺癌，但吸烟确实增加了患肺癌的风险。
多种致癌因素：得肺癌的因素有很多，除了吸烟外，还包括精神因素、室内环境污染、呼吸系统疾病以及家族史等。因此，即使不吸烟，如果存在其他致癌因素，也有可能患上肺癌。
致癌物质：吸烟过程中会产生多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱、一氧化碳和烟焦油等致癌物质。这些物质会损害支气管上皮细胞的DNA，进而激活癌细胞，增加患肺癌的风险。
吸烟量与肺癌风险：肺癌死亡人数的90%为吸烟者，且吸烟量越多，肺癌死亡率越高。这表明吸烟量与患肺癌的概率呈正相关关系。
综上所述，虽然抽烟并不一定会导致肺癌，但吸烟确实增加了患肺癌的风险。因此，为了健康考虑，建议尽量避免吸烟。
肺癌高发，吸烟是元凶：专家解读吸烟与肺癌的关系
2024-06-03 23:07·福建新闻广播FM1036
吸烟对人体健康的危害已是不争的事实，其中最为人们所关注的，便是吸烟与肺癌之间的紧密联系。肺癌，作为一种恶性程度极高的肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。本期节目我们就来谈谈吸烟与肺癌的关系，希望能引起大家对健康的重视。
上线大医生：郑斌福建医科大学附属协和医院胸外科行政副主任胸一科胸三科主任主任医师副教授医学博士硕士生导师本期话题：吸烟与肺癌吸烟是肺癌的主要诱因
吸烟是导致肺癌的最主要因素之一。烟草燃烧时会产生多达7000余种化学物质，其中许多都是致癌物质，如尼古丁、焦油、二甲基亚硝胺等。这些有害物质长期刺激和侵蚀肺组织，极大增加了肺癌的发病风险。研究显示，长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10-20倍。
吸烟量与肺癌风险成正比
吸烟的数量与肺癌的发病率呈正比关系。吸烟越多，烟龄越长，患肺癌的风险就越高。据世界卫生组织统计，男性45岁以上、每年吸烟超过400支的人群，是肺癌的高发人群。此外，开始吸烟的年龄越小，肺癌的发生率也越高。
二手烟同样危害巨大
不仅主动吸烟危害健康，被动吸烟（即吸入二手烟）同样具有极高的健康风险。二手烟中含有的有害物质甚至比一手烟还要多，长期吸入二手烟的人群，其肺癌发病率也在持续升高。特别是对于儿童来说，父母吸烟会显著增加他们患呼吸道疾病的风险。
戒烟是预防肺癌的有效措施
虽然吸烟与肺癌之间并非绝对等号，但戒烟无疑是降低肺癌风险的有效手段。研究表明，戒烟5-10年后，肺癌的发病率会开始显著下降。因此，对于那些长期吸烟的人群来说，戒烟刻不容缓。
其他肺癌风险因素
除了吸烟外，肺癌的发病还受到多种因素的影响。例如，家庭遗传因素、环境污染（尤其是重工业城市的空气污染）、职业暴露（如长期接触化工物质或电离辐射）、以及患有一些慢性疾病（如尘肺、肺结核等）都可能增加肺癌的风险。因此，在预防肺癌时，我们还需要综合考虑这些因素。
免责声明本文旨在健康科普，帮助大家了解疾病以及用药，科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考，如有相关健康问题，请及时咨询医生。
大医生介绍
郑斌
中国抗癌协会肿瘤术后快速康复专委会常委，中国抗癌协会食管癌专业委员会委员，中国抗癌协会纵隔肿瘤专业委员会委员，福建省抗癌协会肺癌专业委员会青年委员会副主任委员，福建省医师学会胸外科分会青年委员会副主任委员，吴阶平医学基金会模拟医学部胸外专委会青年委员会副主任委员，中国胸外科三维重建联盟副会长，欧洲胸外科医师协会（ESTS）会员，《中国肺癌杂志》第五届编辑委员会编委，《中华消化外科杂志》菁英荟组员，获得第三届“人民好医生·金山茶花计划”食管癌领域“人民好医生·杰出贡献专家”称号，获得第二届“人民好医生·金山茶花计划”食管癌领域“人民好医生·优秀典范专家”称号，获得2021年第七届大中华胸腔镜手术菁英赛闽赣省区“腔镜食管组”冠军，获得2020年首届中国胸外科手术巅峰展示会中国南区”食管专家组”第二名，获得2019年日本胸外科年会（JATS）AsianTravellingFellowship奖，获得2017年微创食管外科手术视频大赛全国最高分，获得2017年欧洲胸外科年会(ESTS)ESTS-FSCTVS奖，发表SCI论文30余篇，其中SCI一区3篇。【WINDRISES MINIPROGRAM PROMOTION】尊享直接对接老板
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